中藥塌漬配合臭氧及護理治療膝骨關節炎的療效

河南省偃師市人民醫院（471900）段君梅

膝骨關節炎是一種常發于中老年人身上的疾病，為患者的正常工作和生活都會帶來極大的困擾，甚至會對患者的生命安全帶來威脅[1]。筆者在本文中通過對中藥塌漬配合臭氧及護理治療膝骨關節炎進行研究，發現取得了非常好的效果。現將研究過程和結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月～2016年12月來我院進行就診的50名膝骨關節炎患者作為研究對象，分為人數均等的對照組和治療組兩組。其中，對照組的25名膝骨關節炎患者中，男性10名，女性15名；年齡43～65歲，平均58.6歲；病程4～22年，平均11年。治療組的25名膝骨關節炎患者中，男性8名，女性17名；年齡39～68歲，平均57.5歲；病程2～25年，平均為12.5年。對比兩組患者的一般性資料，發現差異并無統計學意義，即P＞0.05，可比較。

1.2 方法 對照組實施常規的治療和護理方法：指導患者每天口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊三次，一次0.3g，并每日再服用尼美舒利分散片一次，一次0.1g，堅持30天即為一個治療療程[2]。此外，再對患者實施常規的護理方法，叮囑患者按照說明服藥等等。

治療組實施中藥塌漬配合臭氧治療以及特殊的護理：①中藥塌漬配合臭氧治療：在中藥塌漬上，首先選用一些具有活血化瘀、驅寒除濕、強筋健骨的中藥，比如紅花、地龍、杜仲、熟地黃等。藥方選擇完畢后將其進行裝袋和浸煮，時間大概在30min左右，之后再用食用醋將其打濕，用量在200g左右。之后在患者的具體疼痛部位墊上一次性中單，且在塌漬部位鋪上2～3層的紗布墊，然后在將藥袋擰干至不滴水為止放在紗布袋上。操作過程中，要嚴格對患者的耐熱程度進行觀察，適時為其治療部位添加或者減少紗布墊，防止患者皮膚發生燙傷。整個過程堅持20～30min，每日一次，30天為一個總療程；在臭氧治療上，使患者采取仰臥位，保證膝關節部位能夠伸直。在對患者進行髕骨上以及外側穿刺點的局部麻醉之后，應用12號穿刺針進入其關節腔，若發現內部有積液的則立即抽出，并及時注入濃度為30μg·mL-1臭氧20～30mL。操作完成后，對拔針部位使用無菌紗布進行按壓，并幫助患者活動膝關節部位，以促使臭氧能夠在患者的關節腔內快速散開。此法堅持每周使用一次，四周為一個療程。②特殊的精細護理方式：臭氧治療的護理上，護理人員應當在治療前對患者皮膚進行精細的檢查，查看是否有破損或者感染發生。臭氧治療過程中，要確保在無菌的環境下完成，且選擇一些具備熟練經驗的護理人員來操作，以減少患者在治療中的疼痛。護理人員隨時觀察患者在治療中的面部表情，若有臉色蒼白、頭暈、出汗的癥狀，應立即停止對其的治療，讓患者休息。

1.3 觀察指標 根據國家中醫藥管理局頒布的中醫病證診斷療效標準，將膝骨關節炎患者的療效分為痊愈、好轉和無效。

1.4 統計學方法 應用SPSS17.0統計學軟件對數據進行驗算和分析，若結果顯示為P＜0.05，則差異對比具有統計學意義。

2 結果

對照組的痊愈、好轉、無效人數分別為8、11、6，治療總體有效率為76%；治療組的的痊愈、好轉、無效人數分別為10、13、2，治療總體有效率為92%。治療組的治療總體有效率高于對照組的治療總體有效率，且差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

膝骨關節炎，在中醫學上被稱之為“麻痹”，其多與患者體內濕寒、血瘀凝滯有關。臨床多年治療經驗表明，單靠一種治療方式來治療膝骨關節炎的效果遠遠不及綜合治療的效果好。在中藥塌漬藥方下，通過對患者應用紅花、地龍、杜仲、熟地黃等藥物，可以有效幫助患者祛除體內的濕氣和寒氣、改善患者的血液循環，并具有止痛的療效。此外，聯合臭氧治療法，可以刺激患者炎細胞和抑制前列腺素合成，促使患者的膝骨關節炎癥緩解或者消失。本研究中，還對患者進行了從心理干預、塌漬治療、臭氧治療到飲食等方面一系列的精細護理，最終使得治療組患者的治療總體有效率達到了92%，遠遠超過了對照組的治療總體有效率。

綜上所述，對膝骨關節炎患者實施中藥塌漬配合臭氧及護理治療，可以提高對患者的治療療效，值得推廣使用。