常見的牛流涎性疾病的臨床鑒別診斷與辨證施治

林相軍

（昌寧縣漭水鎮農業綜合服務中心，云南昌寧 675100）

1 牛有流延癥狀疾病的鑒別

在基層，養牛戶常把有流涎癥狀的牛病簡單地判定為牛口蹄疫病，往往給當地的動物疫病防控工作帶來負面影響。其實，對有流涎癥狀的牛病除牛口蹄疫外，還有一些其它牛病具有類似的癥狀。在獸醫臨床實踐中牛出敗、牛口炎、牛“麻疔”就有典型的流涎癥狀，臨床鑒別診斷要點是：

口蹄疫：是由口蹄疫病毒引起的偶蹄動物多發的一種急性、熱性、高度接觸傳染性的動物疫病，主要感染對象為豬、牛、羊等偶蹄家畜及野生偶蹄動物。臨床上以口腔黏膜、舌面、鼻鏡、乳頭、蹄叉及附蹄周邊皮膚形成或發生水皰為主要特征。口蹄疫臨床癥狀表現潛伏期一般為2～7d，部分病例數周后出現癥狀，患牛表現為體溫升高到40～41℃，精神萎頓，食欲下降，脈搏和呼吸加快，大量流涎呈泡沫狀，采食和咀嚼困難。病牛的口腔黏膜、鼻、蹄部、乳房等處皮膚上出現水皰和潰爛，隨著病程發展，水皰破潰形成糜爛面，如果沒有發生繼發感染，糜爛面會很快恢復，長出新皮。蹄部發生病變的患牛，蹄殼邊緣潰裂，嚴重者蹄殼脫落，病牛跛行，不愿站立行走，最終臥地不起衰弱而死；乳房發生病變的患牛，病初皮膚發紅腫脹，后出現水皰，最終破潰，形成潰爛面，擠乳時奶牛疼痛不安，擠出乳汁異常，泌乳量急劇下降，甚至停乳，最終失去飼養價值；哺乳犢牛患病時，一般見不到明顯水皰，主要表現為出血性腸炎和心肌炎，最后因心肌麻痹死亡，病死率很高，可達90%以上。剖檢可見心肌發生病變，心包膜彌漫性出血或點狀出血，心肌松弛，心肌切面出現淡黃色或灰白色條紋，似如虎皮，因此故稱“虎斑心”。具有傳染性。

牛巴氏桿菌病也稱牛出血性敗血癥，是由多殺性巴氏桿菌（也有溶血性巴氏桿菌）引起的急性傳染病。發生高熱、呼吸困難、口鼻大量流涎的傳染病。發病急，病程短，致死率高，具有傳染性。

牛口炎臨床表現采食、咀嚼障礙和流涎。病初，粘膜干燥，口腔發熱，唾液量少。隨疾病發展，唾液分泌增多，在唇緣附著白色泡沫并不斷地由口角流下，常混有食屑、血絲。口粘膜感覺敏感，采食、咀嚼緩慢，嚴重時可在咀嚼中將食團吐出。開口檢查時可見粘膜潮紅、溫熱、疼痛、腫脹，口有甘臭味。舌面有舌苔，在口腔粘膜有潰瘍面，大小不等。全身癥狀輕微。

牛“麻疔”癥見患牛舌苔生紫皰，形如麻子或豆粒，質地堅硬，疼痛，妨礙采食，流延，肌肉顫抖，反芻和噯氣受阻，治療不及時多繼發瘤胃鼓氣及前胃遲緩。

2 防制（治）方法

口蹄疫防制：

根據縣級人民政府發布的封鎖令，對疫區實施強制封鎖。做到四個禁止：禁止疫區所有牲畜出境；禁止疫點易感動物出村；禁止疫畜、同群畜出廄；禁止疫畜畜主隨意走動，防止交叉傳播。以往進行放牧的牲畜一律實行舍飼。

強制消毒采取消毒措施。對疫區主要交通要道，村莊道路，設置消毒坑（池），用 10～20%石灰乳、3～5%燒堿溶液或 3%氯毒殺，對過往車輛及人員進行消毒。與鄰近鄉鎮相通的交通要道及放牧畜道，設卡消毒，嚴防死守，杜絕疫情傳播蔓延，消毒卡、池做到“三定三保”：一是定牌，確保安全警示到位。制做警示牌，放在顯眼地方，對過往車輛和人員作安全提醒；二是定人，確保工作落實到位。做到卡（池）定人，輪流值班，實行24h有人值班把守；三是定責，確保措施監管到位。卡（池）點認真履行消毒、檢查登記和查標驗證等工作，嚴格執行有關規章制度，嚴禁疫區畜禽及產品流通，并做好宣傳教育引導工作，保障人民生命財產的安全，維護社會和諧穩定。

強制免疫接種提高易感家畜對口蹄疫的特異性抵抗力。發生口蹄疫時，對疑似患畜，按照《口蹄疫樣品采集、保存和運輸技術規范》的要求送指定實驗室確診后，立即用與該病毒毒型相同的疫苗，對發病群中的健畜，疫區或受威脅區的健畜，按照“政府保密度，業務部門保質量”的總體要求進行緊急免疫接種，從而形成強有力的免疫保護帶。

強制檢疫。加強檢疫，強化防堵。加強定點屠宰場的檢疫檢驗，嚴格執行宰前活畜檢疫，宰后檢驗合格，并加蓋印訖驗章后方可上市銷售。

強制撲殺在搞好封鎖、隔離、消毒的基礎上，及時將病畜、同群畜（疑似染疫畜和同廄畜）上報縣重大動物疫病指揮辦公室，經其批準并下達撲殺令后，及時將病畜和同群畜進行強制撲殺，并對撲殺后的死畜尸體進行無害化處理。

解除封鎖在疫點內最后一頭病畜死亡或對病畜和同群畜采取強制撲殺措施后，連續觀察至少 14d，沒有新的病例發生，疫區、受威脅區緊急免疫接種已完成，認真搞好終末消毒，疫情監測為陰性，經縣動物疫病監督機構審驗合格后，由獸醫行政管理部門向原發布封鎖令的人民政府申請解除封鎖。

強化正確社會輿論導向，形成群防群控充分利用廣播、電視、印發宣傳材料等多形式，多渠道做好正確宣傳口蹄病防治工作，讓人民群眾放心購買經過定點屠宰檢疫檢驗合格上市的豬、牛、羊肉；宣傳口蹄病是可防可控的，讓廣大人民群眾了解其傳播特點，掌握其防控方法，從而消除人民群眾因恐慌而不食豬、牛、羊肉的思想；穩定人民群眾情緒，增強人民群眾自我保護意識，提高自我防范能力；做好法制宣傳工作，讓人民群眾了解動物防疫法律，法規，明確自己的義務，一旦發生疫病，自覺承擔義務，積極參與防控工作，識大局、顧大體、齊心協力共同搞好疫病防治工作。強化動物防疫監督和動物疫情監測及報告。

牛出敗（多殺性巴氏桿菌或溶血性巴氏桿菌病）防治：病牛體溫高的病牛，安乃近10mg/kg，肌肉注射。硫酸鏈霉素，1萬IU/kg；復方磺胺間甲氧嘧啶鈉0.10ml/kg，分別肌肉注射，每天1次，至癥狀完全消除后再注射1次。水腫、嚴重呼吸困難的病牛，5%碳酸氫鈉注射液250～1000ml，靜脈注射，至呼吸頻率恢復至40次/min為止；50%葡葡糖液100ml，20%安納加20ml，氫化可的松20ml，混合1次靜脈注射；10%葡萄糖液1500ml，靜脈注射；麻黃堿10ml、硫酸鏈霉素1萬IU/kg分別肌肉注射。

可疑病牛復方磺胺間甲氧嘧啶鈉0.10ml/kg肌肉注射，每天1次，連續3d。牛出敗氫氧化鋁甲醛菌苗進行緊急免疫接種，體重100kg以下4ml/頭；體重在100kg以上，接種6ml/頭。

口炎防治：主要是口腔消毒，消炎，個別嚴重的強心補液，不能采食的灌小米稀粥加白糖。一般的牛都有食欲，可在飲食后用0.1%的高錳酸鉀液沖洗口腔，創面涂碘甘油之后灑布牛羊口蹄瘡速愈散，個別嚴重的體質瘦弱的牛，靜脈注射5%的糖500～1000ml，維生素C20ml，CNB10ml，所有的病牛均需隔離治療。一般經5～7d治療即可治愈。病程稍長的牛可肌肉注射自家血30～50ml，以增加抵抗力加速治愈。在沖洗口腔的同時，發現有的牛鼻孔周圍有膿性結痂，影響呼吸亦用0.1%的高錳酸鉀液洗滌。有的牛有膿性眼垢，用0.9%的鹽水棉球擦洗。

牛“舌疔”俗稱“麻疔”防治：癥見患牛舌苔生紫皰，形如麻子或豆粒，質地堅硬，疼痛，妨礙采食，流延，肌肉顫抖，反芻和噯氣受阻者，本人在獸醫臨床實踐中采用家鄉傳統火麻葉、青姜、辣蒜頭合劑的治療方法，即取鮮麻葉100～150g、青姜50～100g、辣蒜頭50～100g研碎，開水沖，候溫灌服，輕者一劑即愈，重者連續2～3劑，結合使用抗生素、解熱鎮痛針劑，預防繼發感染，共治療50余例，全部康復，療效很好，而且經濟實惠，深受養殖戶信任。

因“舌疔”繼發瘤胃臌氣12例，表現極度不安，頻頻起臥，張口伸舌，呼吸迫促，步態不穩，左肷窩凸起，高于脊背，于該部觸診緊張有彈性，叩診呈鼓音者，筆者采取急則治其標，瘤胃穿刺放氣后，稱取旱煙葉50g，萊菔子50g，食鹽50g，食醋1000ml。先將食鹽和萊菔子共炒至微黃，加入旱煙葉，再加入2000ml水共煎熬10min后濾渣，加入食醋，候溫1次灌服。1h后瘤胃臌脹逐漸減輕，出現反芻，隨后痊愈。