治療馬屬動物附關(guān)節(jié)滑膜炎綜合療法

岳洋

（吉林省長春市動物疫病預(yù)防控制中心，吉林 長春 130061）

滑膜炎是滑膜受刺激產(chǎn)生的炎癥，又稱漿液性關(guān)節(jié)炎，常發(fā)于馬屬動物，特別是騎乘馬。病馬關(guān)節(jié)腔滑膜充血、腫脹，其腔內(nèi)蓄積多量漿液或漿液纖維素性滲出物，患馬關(guān)節(jié)疼痛、敏感、腫脹，運動功能受限。

1 發(fā)病原因

引起本病的主要原因是損傷，如附關(guān)節(jié)長期負重，馬匹肢蹄結(jié)構(gòu)不良，附關(guān)節(jié)反復(fù)受壓迫、摩擦等均可引起發(fā)病。此外，某些疾病，如傳染性胸膜肺炎、流感、馬傳貧、馬腺疫、布病及急性風(fēng)濕病等也可誘發(fā)本病。

2 臨床癥狀

患部位于附關(guān)節(jié)兩側(cè)，其滑膜充血，滑液增量，關(guān)節(jié)內(nèi)壓增加，關(guān)節(jié)腫大變形。關(guān)節(jié)囊突起處可見三個橢圓形軟腫，分別在前面的憩室及脛骨下端的內(nèi)外側(cè)，按壓其一，則漿液流向其他憩室。患關(guān)節(jié)熱痛明顯，被動運動患關(guān)節(jié)時，馬疼痛明顯。患關(guān)節(jié)腔穿刺，流出混濁而稍黃的液體，其易凝固。馬站立時，患肢關(guān)節(jié)屈曲，運動時輕度或中度支跛或混合跛行。

慢性病例多由急性轉(zhuǎn)變而來，其關(guān)節(jié)腫大，波動明顯，但無熱無痛。病馬關(guān)節(jié)液稀薄，無色或微帶黃色，不易凝固，患部皮膚往往增厚。

3 治療

對關(guān)節(jié)腫脹明顯、積液較多的患馬，可先穿刺放液，然后迅速注入適當加溫的普魯卡因青霉素注射液20～30 mL，隨后用彈力繃帶加壓包扎關(guān)節(jié)。處理后患馬充分休息，48h急性期過后及慢性期可采取下列治療措施。

3.1 中藥塌漬 方劑：透骨草、伸筋草各30g，海桐皮、川續(xù)斷、桑寄生、牛膝各25g，乳香、沒藥、桃仁、獨活各20g，羌活、劉寄奴各15g研為細末，加入一定比例的白酒、醋、凡士林等熬制成藥膏后均勻涂在雙層紗布上。按摩病馬關(guān)節(jié)之后，藥膏貼敷于患部，每日一次，連用10d。

3.2 TDP照射 治療儀開啟預(yù)熱后，對準患馬貼敷藥物的系關(guān)節(jié)（距離30 cm左右）照射，照射距離以患馬能耐受為度。每次照射30min，完畢后在關(guān)節(jié)外包裹一層塑料布，以防塌漬藥物脫落。照射每日一次，連用10d。

3.3 功能鍛煉 經(jīng)上述治療后可進行30 min的功能鍛煉。

鍛煉分為兩步，先按摩，后運動。用掌揉法從脛、腓部中段開始沿后肢后外側(cè)的太陽膀胱經(jīng)、后肢后內(nèi)側(cè)的少陰腎經(jīng)經(jīng)附關(guān)節(jié)揉至跖部中段，點按位于跗關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)最突出的第二跗骨處的合子穴、跗關(guān)節(jié)外側(cè)最突出的第四跗骨處的烏筋穴，以及后纏腕、曲池、后三里等穴，時間大約15min。按摩后適當牽蹓病馬，開始時牽蹓速度不宜過快，時間不宜過長，每次約15 min左右，以后逐漸增加運動量。若積液量多，可減少牽蹓時間，適當增加按摩時間。按摩、運動每日一次，連續(xù)10d。