個性化飲食護理在慢性胃潰瘍護理中的應用效果及護理滿意度研究

河南省洛陽市第三人民醫院（471000）楊花雷

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將于2016年4月～2018年4月期間進入我院接受治療的168例慢性胃潰瘍患者作為本次研究觀察對象，將患者按照入院先后分為對照組（n=83）與觀察組（n=85），對照組中男女性患者例數比為44∶39，平均年齡（42.53±2.26）歲，平均病程（5.23±2.13）年。觀察組中男女性患者例數比為48∶37，平均年齡（43.12±2.39）歲，平均病程（5.18±2.43）年。兩組基線資料經統計學檢驗，結果為P>0.05，表明可進行對比研究。本次研究征得所有患者與陪同家屬及我院倫理委員會同意。

1.2 方法 均給予兩組患者常規質子泵抑制劑及胃黏膜保護劑等治療，在此基礎上給予對照組常規護理干預，包括做好入院指導，嚴格遵照醫囑進行相關治療護理等。觀察組在此基礎上增加個性化飲食護理：①向患者介紹慢性胃潰瘍的飲食原則，列舉禁食的食物類型，指導患者進食方法，建議患者遵循一日三餐的原則；強調晚餐吃七分飽，保持愉快的心情進食。②給予分階段飲食護理：若患者慢性潰瘍處于急性發病期，則禁止其攝入濃茶或咖啡，并對牛奶及魚湯等的攝入量進行嚴格控制，禁食辛辣食品，少食粗纖維與蔬菜，盡可能增加易消化且溫和的流食；若患者處于潰瘍愈合期，則指導其增加堿性食物的攝入，可在流食中適當加入富含維生素及鋅元素食物；若患者處于恢復期，則鼓勵其多食用纖維素與鋅元素含量豐富的食物；若患者處于預防復發期，則囑咐其多食用富含維生素B的食物。③患者出院后通過微信群、QQ及電話等進行隨訪，對其飲食情況進行了解并監督，及時糾正不合理飲食現象。

1.3 觀察指標與判定標準 對兩種護理模式下患者臨床療效及對護理的評價進行對比觀察，其中療效判定標準為：顯效：干預后患者腹痛、反酸、便血、嘔血等臨床癥狀消失，胃鏡復查潰瘍灰白區消失或基本消失，達白色瘢痕期，Hp呈陰性；有效：患者臨床癥狀有所緩解，胃鏡復查潰瘍灰白區范圍縮小30%以上，達愈合期；無效：干預后患者臨床癥狀無緩解甚至加重，胃鏡下潰瘍面積縮小不足30%。總有效率為顯效率與有效率之和。以我院自行設計的《護理滿意度問卷調查表》對患者的護理滿意度進行評價，分為不滿意、滿意、非常滿意3個等級，總滿意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統計學方法 以SPSS21.0軟件對本次研究所得數據進行統計學處理分析，分別以率（%）表示計數資料，用X2檢驗。數據間差異具有統計學意義，以檢驗結果P<0.05表示。

2 結果

2.1 對比兩種護理模式下患者臨床療效與接受常規護理的對照組有效率91.57%（76/83）相比，觀察組臨床總有效率98.82%（84/85）明顯較高（P<0.05）。

2.2 對比患者對兩種護理模式的評價 在護理模式的評價方面，與對照組的滿意度89.16%（74/83）相比，觀察組的滿意度97.65%（83/85）明顯較高（P<0.05）。

3 討論

慢性胃潰瘍主要與飲食的不規律性有關，病情嚴重可導致患者胃出血及胃穿孔，對患者身體健康及生活質量均造成嚴重不良影響[1][2]。臨床中除積極采取措施進行治療外，還需加強患者的飲食干預，促使其養成規律性飲食習慣。本次研究在對觀察組實施護理時增加個性化飲食護理干預，通過向患者介紹胃潰瘍的飲食相關注意事項，根據疾病不同時期指導患者針對性飲食，并于患者出院后進行隨訪，監督患者的院外飲食，加快潰瘍愈合的同時補充患者由于疾病導致的營養不良狀況，提高患者的舒適度[3]。研究結果顯示，相對于常規護理的對照組，實施個性化飲食護理的觀察組臨床療效及患者護理滿意度均明顯較高（P<0.05），表明個性化飲食護理的成效顯著。

綜上所述，在常規護理的基礎上給予慢性胃潰瘍患者個性化飲食護理可有效提高臨床治療效果及患者護理滿意度，對提高護理水平、營造和諧護患關系具有積極意義，應大力推廣。