芻議家畜關節部位腫脹性疾病的鑒別診斷

沈宏鵬

（海東市樂都區碾伯鎮畜牧獸醫站，青海海東 810799）

關節部位腫脹性病癥嚴重影響了家畜的生存質量，對家畜身體健康造成嚴重的負面影響。而部分家畜由于受到病癥影響，精神狀態也受到干擾，精神困頓，嚴重影響了養殖戶的經濟效益。故而，及時鑒別與診斷家畜關節部位腫脹性病癥，并予以及早治療對保證家禽身體健康安全以及養殖戶經濟效益而言具有積極意義。

1 牛關節部位腫脹性病癥鑒別診斷

1.1 牛關節部位腫脹伴發有口腔黏膜潰瘍

牛關節部位腫脹且伴發有口腔黏膜潰瘍的狀況一般出現在牛流行熱期間，該病癥發病率高，但傳染速度加快，致死率較低。通常情況下，1～2d之內，全群乃至全城牛均有概率染病。一般該病癥起于夏季末期、秋天初期，傳播渠道為蚊蠅以及庫蠓為主，藍舌病多出現在口腔黏膜，舌頭、牙齒、牙齦腫脹，充血以及糜爛之后產生潰瘍。牛傳染性鼻氣管炎是由于上呼吸道出現炎癥反應，鼻腔以及氣管之中存在纖維素分泌物，鼻粘膜存在高度潮紅現象，鼻鏡也呈紅色，發病時間集中在春天。牛副流感一般產生于相對寒冷的季節之中，幼牛感染率低，成年牛感染之后主要表現為纖維素性肺炎。

1.2 牛關節腫脹伴發腹瀉

牛關節腫脹辦法腹瀉的狀況一般是患有大腸桿菌性關節炎、犢牛衣原體關節炎等病癥。需注意，漿液性關節滑膜炎于臨床診斷過程中，較為容易同慢性脛跗關節滑膜炎、慢性脛骨后肌與趾骨肌腱鞘炎之間產生混淆。牛關節滑膜炎腫脹整體呈圓形，用手指按壓一憩室，則滑膜囊內積液流動至其他憩室。牛運動過程中，如患病關節彎曲時，滲出物將于關節腔內流動，其憩室腫脹體積相應減小。若為肌鞘炎，腫脹呈長橢圓形，依腱縱向分布，用手指按壓，屈曲關節腫脹體積并沒有發生變化。醫生在診斷牛化膿性關節滑膜炎之前，應先針對家畜進行滑液檢驗，明確當前家畜所患滑膜炎的種類、病原體、病癥當前發展情況、發病時長以及軟組織受損情況等內容。診斷過程中應尤為注重同化膿性粘液囊炎以及化膿性腱鞘炎之間的差別。牛腕前皮之下粘液囊液腫脹處于牛腕部關節之前較下的部分，腕關節滑膜炎腫脹位置通常于牛腕部之上或是側邊。若為腕前關節滑膜炎，則牛患肢存在行走障礙的現象。

2 羊關節部位腫脹性病癥鑒別診斷

羊關節部位腫脹伴發母羊流產，通常多患有布魯氏菌病，也有概率為羔羊衣原體病與羊赤羽病。若為羊赤羽病，則處于妊娠期的母羊感染之后，臨床癥狀以流產、死胎以及早產為主，就妊娠階段無法觀察，病羊并沒有異樣。若羊關節部位腫脹伴發炎，有概率是羊支原體肺炎、羊傳染性無乳以及關節炎-腦炎等病癥。其中，若為羊支原體肺炎，癥狀應為體溫升高、咳嗽頻繁，肺臟以及胸膜發生漿液性以及纖維素性的炎癥。若患有關節炎-腦炎的羔羊，具體癥狀是腦脊髓白質炎癥，若為成年羊，則主要癥狀為關節炎，間質性肺炎以及硬結性乳房炎。

關節腫脹伴發敗血癥現象一般出現在患有臍帶感染的羊羔之中，患有巴氏桿菌病癥的羊羔也有概率出現這以現象。導致其患病的主要原因在于母羊分娩時，周圍環境潔凈度不足所致。患病羊肚臍附近呈紅腫狀，按壓附近發炎區域，羊羔有明顯痛感。臍帶出現壞疽時，臨床癥狀愈漸顯著，體表溫度顯著身高，不少于40℃，病羊精神狀態不佳、雙耳呈自然下垂狀態，無力吸吮母乳或是缺乏主動性，通常會站立于光線較暗的區域之中。若患有巴氏桿菌病，病羊不僅存在關節腫脹的現象，其他臨床癥狀，包括呼吸障礙、咳喘以及體表溫度身高等均更為顯著，醫生檢測病羊巴氏桿菌便可確認病羊患病情況。

羊關節腫脹伴發肺部病癥一般出現在患有支原體肺炎、雙球菌性肺炎以及臍帶感染等病癥的初生羊羔之中。支原體肺炎臨床特點為體表溫度明顯升高、咳喘、胸膜存在漿液性或是纖維素性炎癥。針對病羊進行胸腔穿刺，可見胸水，通過病原學檢驗可以實現確診。羔羊雙球菌性肺炎一般出現在腕部、跗部關節、體表溫度提升、呼吸障礙現象均較為顯著，但其胸腔并沒有積液。

3 豬關節部位腫脹性病癥鑒別診斷

豬關節腫脹伴發敗血癥，一般是因為病豬患有豬鏈球菌病、肺炎球菌病或是慢性豬丹毒。若病豬患有豬鏈球菌癥，則其臨床癥狀以體表溫度提升、呼吸障礙、跛腳、胸膜下方皮膚異樣顏色，存在斑點狀出血現象。慢性豬丹毒發病后，病豬臨床表現為體表溫度升高、聽診存在心雜音、關節炎等，且皮膚出現斑塊狀壞死現象。若為豬肺炎球菌病癥，則癥狀表現為呼吸障礙，病豬咳喘嚴重，且渾身無力，情緒不穩定，皮膚變化并不明顯。若要確診，必須予以病原學檢驗。采集病料涂片，并予以鏡檢，可以觀察到鏈球菌呈2個至3個球菌彼此連接，呈短小的鏈條狀態，若為慢性豬丹毒，則呈現纖細的桿菌，若為每兩個連為一體，則可確診為肺炎球菌。

4 結語

家畜關節部位腫脹性疾病屬于一種臨床多見的病癥，但其僅僅是一種臨床表現，引發關節部位腫脹的原因多種多樣，尤其需要養殖戶與醫生注意。醫生應明確不同類型家畜腫脹性病癥的臨床表現特點，針對臨床特點相近的病癥，應尤其需要注意區分，運用合理的診斷方式確診，避免診斷錯誤，延誤最佳的治療時機，導致家畜病情遷延難愈，進而影響患病家畜的身體健康，也損害了養殖戶的經濟利益。