中西醫結合治療3例犬后軀癱瘓

杭 俊

（揚州市犬只留檢所，江蘇揚州 225000）

癱瘓是指骨骼肌隨意運動能力減弱或喪失，也稱麻痹。是多種疾病損傷神經所引起的一種癥狀。犬后軀癱瘓病例在近幾年的臨床診療中較常見。筆者在單位遇到犬后軀癱瘓病例3例，通過穴位注射療法、電針療法、按摩療法等方法治療，其中2例患病動物已能正常行走，現將治療過程總結如下：

1 發病情況

3例患犬中公犬2例，母犬1例，年齡均在5歲以上，3例患犬均為京巴犬，均為突然發病，沒有任何征兆，少數病例在發病前有不敢跳躍、不愛運動的表現。常見突然發病，患犬不愿站立、行走，后肢無力，背部拱起，強行驅趕時走路不穩，左右搖擺，兩三步后即摔倒（病例2，3）。后肢不能支撐站立，拖拽前進，人為強行將后肢扶起，也不能站立（病例1）。體溫檢查正常（病例1，3）或略偏高（病例2體溫在38.9～39.2℃之間）。腹圍增大，觸之堅硬有積糞（病例1，2）。觸診腰薦部肌肉緊張，有疼痛反應（病例2，3），嚴重時針刺腰薦部及后肢只有輕微反應或無疼痛發應（病例1）。

2 診斷

通過臨床表現及經X線片檢查，腰薦部脊椎、間隙、椎間盤未見明顯異常（病例2，3），初步判斷是急性風濕癥。X線片顯示椎間隙變窄（其中第六腰椎與第七腰椎間隙變窄如病例1），判斷為是由于椎間盤疾病引起。

3 治療方法

治療原則：消炎、鎮痛、營養神經。

3.1 穴位注射治療法

強的松龍注射液，百會穴注射，1～2ml/次，每2d/次，連用三次為一個療程。每個療程間隔一周。維生素B1及B12注射液，兩側環跳穴各注射0.5～1ml/次，每2d/次，連用三次為一個療程。維生素B1注射液0.5～1ml，硝酸士的寧0.5～0.8mg，強的松龍注射液1～2ml，以上各藥混合后一次注入百會穴，隔日一次，連用五次為一療程。

3.2 電針療法

KWD－808Ⅱ型電療儀每天電療兩次，上下午各一次，每穴電療持續的時間為30min。電療所選穴位為百會穴、懸樞穴、后三里穴、環跳穴，每次選其中的2～4個穴位進行電療，所用電流強度為4.5～8V，一周為一個療程，每個療程間隔3～5d。

3.3 白針療法

所用的針具為人用毫針，針灸的穴位為百會穴、后三里穴、環跳穴、中付穴、解溪穴、后跟穴。留針時間為15min，每天一次，連用一周為一個療程。

3.4 按摩療法

對患犬的后肢進行推揉，動作由輕到重，每一部位持續時間為30～60min，每天1～2次。用手捏壓六縫、后滴水兩穴，每天一次，每穴捏壓10次，連用一周為一個療程。

3.5 促進排糞

畜禽口服補液鹽水灌腸，灌出直腸的糞球，每兩天一次。用開塞露（人用）直接推入直腸，每3d/次。

3.6 水療

將患犬的后肢浸沒在37～50℃溫水中，水位至患犬胸腰部為宜，迫使患犬做生理性的反射活動。每天一次，每次1h，一周為一個療程。

4 治療效果

病例1：未配合使用電針治療期間效果不明顯，使用電針治療兩天后，已能走20多m，能從籠中跳出，背部變軟。連用五天后已能走路，偶有摔倒現象。建議回家進行按摩治療，一周后來院復診已行走自如。

病例2：連續針灸治療一周后拱背現象減輕，后肢走路略有搖擺。經一周水療后已能行走自如。

病例3：經一周治療后，當有蒼蠅叮咬后肢時，有縮腿反射現象，經兩周治療后后肢有用力的欲望，但仍無法站立，又經兩周治療后癥狀無好轉，放棄治療。

5 小結與討論

通過了解得知，有些病犬有長期睡大理石的習慣（病例3，4），動物長期臥在冰涼的大理石上容易受寒，會引發椎間盤的破裂。正常動物椎間盤內粘多糖隨年齡增長而增加，但在破裂的椎間盤內粘多糖明顯減少，透明質酸也減少，從而使纖維環容易發生斷裂，纖維會變粗或鈣化。一些鈣化物會壓迫到神經而引起后肢癱瘓。

對于一些椎間盤疾病和風濕癥引起的后軀癱瘓病例我們一般采用穴位注射療法。這種通過針刺和藥物相結合的治療方法即可減少藥物的用量，又可延長穴位刺激作用，縮短治療過程。但是穴位注射療法不宜使用刺激性過強的中西藥物。有些患犬注射后局部會有輕度的腫脹和疼痛，一般經一天左右即自行消退。此外，采用穴位注射療法不宜長期連續使用，長期對某一穴位進行藥物刺激會使該穴位變得僵硬，停用后會恢復。對于一些通過保守治療無效的動物，只能通過手術治療。但在寵物臨床治療中，由于手術風險大，花費大，術后護理難度高，所以手術治療至今還沒有被廣泛運用。