關于牛子宮脫出的癥狀和治療研究

王康忠 史永勝

（1.山東省莒南縣農業農村局，山東莒南 276600；2.山東省莒南縣石蓮子動物防疫檢疫所，山東莒南 276618）

1 牛子宮脫出的癥狀表現分析

1.1 子宮部分脫出

子宮部分脫出主要表現為子宮角翻至子宮頸處或陰道內，并產生子宮角套疊現象。該癥狀僅從外表不易觀察出，患病母牛表現出不安、努責、舉尾現象，進食量減退，出現與疝痛相似的癥狀，倘若子宮套疊未能得到及時復原，則易引發漿膜粘連、頑固性子宮內膜炎等病癥，最終致使母牛不孕。

1.2 子宮完全脫出

在子宮完全脫出的情況下，可觀察到陰門形狀呈不規則長圓形或長筒形，脫出的子宮末端常接近牛的飛節部位，嚴重情況下子宮將隨陰道共同帶出。在病牛子宮最初脫出時，其黏膜表面附有胎膜，待胎膜剝落或脫落后黏膜將呈紅色或粉紅色充血狀，利用尾柄擦拭黏膜表面將滲出血液；伴隨脫出時間延長，充血黏膜將呈紫紅色淤血狀，在水腫增厚的情況下轉變為肉凍狀，并且逐步出現裂開、結痂、糜爛甚至破潰、感染化膿等癥狀，在母牛排泄、坐臥的過程中沾滿污物；當子宮脫出時間較長時，將產生黏膜壞死、病菌感染等問題，進而引發腹膜炎、敗血癥等。病發時患畜食欲下降、精神萎靡、躁動不安，眼結膜呈潮紅狀，并且排尿困難、頻頻收縮；在病程進一步延長后，病牛將出現鼻鏡干裂、戰栗發抖、貧血、結膜蒼白、體溫驟升驟降等癥狀，引發生命危險。

2 關于牛子宮脫出的具體治療策略探討

2.1 站立保定與清洗消毒

站立保定是幫助患畜實現快速整復的重要前提，需選取光線較佳、通風良好的場地搭建起四柱欄，選取一般吊起保定法進行前胸保定，將患畜置于坡度為20-30°、前高后低的斜坡處，分別選用兩根繩子穿過患畜后肢股內側將其吊高，將繩子兩端纏繞在四柱欄上方的橫木處，完成后軀的吊起保定。隨后進行患畜的清洗消毒處理，選取0.1%高錳酸鉀等溫消毒液針對脫出的子宮與病牛的外陰、尾根部進行徹底清洗，去除表面粘附的糞便、壞死組織與胎膜等污物，并將消毒針頭刺入黏膜內部，通過擠壓方式排出積液，倘若在針刺、擠壓過程中出現流血問題，需及時做好止血處理，并選用青霉素、鏈霉素、明礬粉、魚石脂等涂抹在創口表面處，起到消毒與防腐作用；倘若發現脫出子宮表面分布有裂口，需選取碘酊涂抹在裂口部位，并且針對較長、較深裂口需進行縫合處理，做好消毒工作。

2.2 手術整復

2.2.1 子宮部分脫出

當診斷過程中發現患畜子宮角翻至子宮頸或陰道中時，需通過手術方式進行及時整復。在術前做好手部消毒與潤滑處理，將手勻速伸入患畜陰道、子宮內部，將套疊部位向前輕推或將手指伸入套疊部位的凹陷處左右搖動、向前輕輕推壓，以此幫助患畜子宮復原，并在后續飼養管理中選取易消化飼料進行飼喂，即可保障患畜迅速恢復健康。

2.2.2 子宮全部脫出

針對子宮全部脫出時間較短的患畜，選用0.1%高錳酸鉀溶液針對子宮、外陰、尾根部進行清洗、去除污物，在手術過程中需將拳頭握緊、緩慢將脫出的子宮推回至陰道原位，即可完成整復處理。針對子宮全部脫出時間較長的患畜，需針對其子宮、陰道位置進行校正，確定子宮腔內是否有腸管、膀胱，由兩名工作人員利用浸有消毒藥物油紗布沿底部向陰門處纏好、兜起至與陰門高度相同位置；隨后沿靠近陰門部位利用拳頭對子宮壁進行壓迫靠近，將其向陰道內部緩慢推送，并逐步將繃帶解開；在將子宮推入一部分后，需安排兩人在陰門外部進行頂壓固定，防范子宮再次脫出，并逐步將剩余部分子宮推入，直至脫出子宮完全還納；在此基礎上，還應將手臂再次伸入患畜陰道、子宮內部，將子宮角套疊部位逐漸展平、復位。

2.3 術后治療與護理

待子宮復位后，需選取0.1%高錳酸鉀液針對子宮內部進行清洗消毒，采用虹吸法將消毒液吸出，待消毒完成后選取2000-3000mL生理鹽水、200mL磺胺嘧啶鈉，將混合液加溫至38°C左右注入患畜子宮內部，并牽引患畜緩慢走動，借助液體的重力幫助子宮角展平復位。當前常用啤酒瓶在患畜陰道內進行固定處理，將啤酒瓶消毒處理后使其瓶底處對準患畜陰道內緩慢送入，令瓶口與陰門相齊，在瓶中置入一根超出瓶身3cm、拇指粗細的木棍，將露出瓶外部分用線綁緊，以此利用木棍頂住啤酒瓶，待5-6d后挺斷線、令啤酒瓶自行滑出，可增強患畜子宮附近組織的緊度、提高子宮肌收縮能力[1]。同時，選用100g黃芪、50g黨參、50g當歸、35g柴胡、40g陳皮、40g白術、40g升麻等中藥制成粉末，用開水沖服，每日1劑、連服3劑，幫助患畜提高機體抵抗力；還可選取消炎藥物進行肌肉注射，防范患畜出現感染癥狀，幫助其快速恢復健康。

3 結論

牛子宮脫出是一種臨床多發的產科疾病，倘若治療及時、治療方法得當可有效規避母牛的子宮損傷、感染以及繼發子宮疾病等問題，對此還需圍繞保定與消毒、手術整復、術后護理等層面落實專業化治療措施，綜合運用陰道內固定啤酒瓶與中西醫治療方法，提升該疾病的治愈率，更好地維護養殖戶的經濟效益。