妊娠期高血壓采用拉貝洛爾和硫酸鎂聯合用藥治療的效果分析

許 娟

（張家港市澳洋醫院，江蘇 蘇州 215600）

在妊娠期婦女群體中，妊娠期高血壓屬于常見疾病，發病率較高，嚴重時，可致產婦出現功能紊亂問題，同時還伴有抽搐、昏迷等癥狀，甚至是胎兒死于腹中，對產婦自身以及胎兒的生命安全造成嚴重威脅。妊娠期高血壓一般出現在妊娠20周后至產后2周，有些患者還會出現蛋白尿、水腫等。臨床上，對于妊娠期高血壓的治療，需本著降壓、解痙、鎮靜等基本原則，拉貝洛爾和硫酸鎂是治療妊娠期高血壓的常見藥物，據相關調查研究顯示，通過這兩種藥物的聯合應用，可有效改善患者的血壓狀況，保障產婦及胎兒的生命安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年8月妊娠期高血壓患者共計80例，按照患者入院的先后順序將其劃分到研究組和對照組，n=40。研究組患者年齡25～35歲，包括初產婦28例，經產婦12例；對照組患者年齡24～35歲，包括初產婦27例，經產婦13例。兩組患者基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院之后均接受常規化治療，即運動指導、飲食控制等。對照組患者采用硫酸鎂進行治療，通過靜脈滴注的方式給藥，劑量：將25%硫酸鎂注射液20 mL加入100 mL葡萄糖注射液中，保證藥物在30 min內滴注完成。之后在100 mL葡萄糖注射液中加入25%硫酸鎂注射液40～60 mL，再次滴注，滴速1～2 g/h，總療程為5 d。

研究組患者在硫酸鎂的基礎上采用拉貝洛爾進行治療，其中，硫酸鎂注射液的用法劑量與對照組無異。拉貝洛爾每日50～100 mg口服，一日三次，總療程為7 d。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療前后的收縮壓、舒張壓變化情況進行對比。

1.4 統計學方法

本次研究應用SPSS 21.0處理相關參數，進行“t”和“x2”檢驗后，差異有統計學意義的標準為P＜0.05。

2 結 果

治療前，研究組和對照組患者收縮壓、舒張壓對比差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后收縮壓和舒張壓變化情況對比

表1 兩組患者治療前后收縮壓和舒張壓變化情況對比

組別 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）治療前（mmHg） 治療后（mmHg） 治療前（mmHg） 治療后（mmHg）研究組（n=40） 141±11 120±5 97±3 84±4對照組（n=40） 140±12 132±6 96±4 92±5 P 0.6987 0.0000 0.2097 0.0000 t 0.3885 9.7173 1.2649 7.9018

3 討 論

妊娠期高血壓經常會發生在妊娠20周之后，常見臨床癥狀包括水腫、蛋白尿、高血壓等等，個別患者還會出現抽搐、頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀，更有甚者，還有導致胎兒和產婦死亡。據相關調查研究顯示，在我國，妊娠期高血壓發病率高達9.2%，子癇發病率約為0.2%、中度和輕度妊娠期高血壓發病率分別為2.6%和4.7%。

目前，關于妊娠期高血壓，其發病因尚不明確，但必須要及時的采取措施進行治療，以免對母嬰安全造成威脅。產檢是篩查妊娠期高血壓的主要手段，尤其在妊娠的20～32周，必須要強化血壓檢測，同時觀察患者是否出現蛋白尿、水腫等癥狀，如果發現異常，需及時采取處理措施。妊娠期高血壓需住院治療（刪除也可以選擇回家治療），醫生可結合患者的實際情況為其提供相應的處理措施，例如，醫護人員將相關飲食、運動注意事項告知患者及家屬，以確保治療效果[1]。

拉貝洛爾和硫酸鎂是治療妊娠期高血壓常見藥物，硫酸鎂能夠直接作用于患者的周圍神經肌肉接頭，對拮抗鈣離子進行釋放，緩解血管痙攣，但大量用藥可能會出現反跳現象，甚至是酸中毒。拉貝洛爾可對血管平滑肌、心肌等的收縮反應起到良好的抑制作用，增加大腦、腎臟血流量，降低子癇和心力衰竭的發生概率，停藥之后不會產生反跳現象。通過拉貝洛爾和硫酸鎂的聯合應用，可實現對娠期高血壓的有效治療。

在本次研究中，對照組患者采用硫酸鎂進行治療，研究組患者在上述基礎上采用拉貝洛爾進行治療，結果表明：治療前，研究組和對照組患者收縮壓、舒張壓對比差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）[2]。

綜上所述，對妊娠期高血壓患者采用拉貝洛爾和硫酸鎂聯合治療，可有效改善患者的收縮壓和舒張壓情況，提升臨床臨床治療效果，因此可在今后的臨床實踐中進行推廣。