認知護理干預在高齡不孕患者輔助生殖技術中的應用觀察

雷金娥，王守紅

（內蒙古包鋼醫院婦產科生殖醫學中心，內蒙古 包頭 014010）

在婦科的臨床實踐中，35歲及以上年齡的產婦屬于高齡產婦范疇，其相比較年輕的育齡婦女，在卵巢儲備功能、妊娠率、活產率等方面都要明顯偏低；而流產率、生育的平均時間間隔和子代的染色體異常率都要明顯升高。隨著我國已經放開“二胎”政策，高齡婦女生育達到一個高潮。為了提高高齡婦女的生育率，臨床實踐中通常采用輔助生殖技術，本文即對此開展研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月我院接受人工授精治療的高齡不孕患者200例作為觀察對象，并將200例患者分為實驗組和對照組。實驗組患者有100例，年齡35～45歲，平均（39.32±4.36）歲；對照組100例患者中，年齡35～46歲，平均（40.12±4.56）歲。所有患者均排除因男方致不孕的因素，另外所有患者均與不孕不育等疾病有醫學關系。兩組患者在一般資料比較，差異無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規基礎護理，均采取人工授精療法，然后對患者實施常規基礎護理。另外實驗組患者則實施輔助生殖技術的認知護理。評估認知程度。護理人員積極與患者進行溝通，了解其情緒、心理和對疾病認知情況，建立檔案，利用抑郁自評量表和焦慮自評量表對患者抑郁和焦慮情況進行測量。并采用訪談、問卷調查等方法掌握患者對治療的認知情況。患者依從性治療。在了解患者負面情緒的基礎上，采取針對性認知護理干預，向患者介紹該種治療方法的科學性，并通過成功案例加深患者認知，增強患者的信心，通過積極的護理干預，提升妊娠概率。加強注意事項護理。高齡產婦要在妊娠過程中密切關注自身情況，尤其是對疾病的相關注意事項。患者要學會自我監測，在妊娠期間，保持良好的生活習慣，進行健康的飲食，一旦發現輔助生殖問題，立馬就醫。

1.3 統計學方法

采用SPSS 23.0統計軟件，計量資料組間比較采用t檢驗，而治療前后指標的比較則采用配對t檢驗，計數資料采用x2檢驗。P＜0.05時，差異對比具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組SAS評分值之差

護理前組間SAS評分并無很大差異性，差異無統計學意義（P＞0.05）；當接受了不同護理干預方法后，較對照組SAS評分、實驗組明顯更低，差異值檢驗確切有統計價值，差異有統計學意義（P＜0.05），具體數據值下表1中有示。

表1 對比兩組SAS評分值之差

表1 對比兩組SAS評分值之差

小組分組 組成例數 護理前 手術時 護理后實驗組 100 37.21±6.84 34.64±7.32 32.52±6.83對照組 100 37.83±7.02 27.51±2.34 20.71±1.79 t 0.710 8.258 10.134 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 評價組間妊娠成功率的數值差異

實驗組妊娠成功率97.00%（妊娠成功總計97例）顯著要高于對照組妊娠成功率72.00%（妊娠成功總計72例），數值經檢驗確證有統計價值，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高齡不孕患者因為身體機能影響，需要輔助生殖技術幫助患者，但由于患者所承受的心理壓力較大，因而對生育造成極大的影響。綜上所述，通過本文的研究表明，兩組患者獲卵數方面比較不具備比較學差異，在抑郁自評量表和焦慮自評量表評分方面，實驗組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，將輔助生殖技術認知護理干預應用于高齡不孕患者的治療，能夠在很大程度上患者的心理壓力，患者治療依從性得到有效提高，該方法值得在臨床實踐中進行推廣。