綜合心理護理在不孕不育癥患者護理中的應用體會

陽 琳

（廣州市花都區炭步鎮中心衛生院，廣東 廣州 510800）

不孕不育癥是男女雙方在正常性生活、未避孕的前提下，超過1年仍未出現妊娠的現象，包括不孕癥、不育癥，和精子成活率低、排卵異常和妊娠異常等因素存在相關性。孩子是家庭的希望，若家庭沒有孩子則會加重機體痛苦，若除把控病因、人工授精外操作，還應做好其他因素的預防干預。例如：心理護理干預，能夠在減輕機體焦慮和緊張的同時，提高再妊娠率[1]。隨機抽取本院2017年10月～2019年10月診療的不孕不育癥患者共60例，評估綜合心理護理在不孕不育癥患者護理中的應用價值。現將報道總結如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機抽取本院2017年10月～2019年10月診療的不孕不育癥患者共60例，劃分為傳統組（30例）和綜合組（30例）。即傳統組年齡最高值為52歲，最低值為22歲，平均數為（30.00±5.14）歲。綜合組年齡最高值為51歲，最低值為21歲，平均數為（29.60±4.94）歲。數據間比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統組為常規護理，即精準評估生命體征進展；以病因為基礎，合理使用對癥藥物，且保證定時定量服藥；調整不良飲食結構，保證營養均衡，增加高維生素、微量元素的攝取；強調個人衛生清潔工作的必要性，特別為會陰部清潔工作，養成飯前洗手、飯后漱口的行為[2]。

綜合組為常規護理聯合心理護理，即在精準把控病情進展的同時，做好和患者溝通，以樂觀平和的心態看待疾病，減輕機體心理負擔；明確家屬在患者情緒疏導、疾病治療中的地位，鼓勵患者增加戶外運動，通過和大自然間的接觸，體會生活中的美好，杜絕煩惱；精準把控患者病情進展，通過對不孕不育癥基礎的教育，糾正患者錯誤認識，以便可及時把控病情變化，預防不良事件[3]。除此之外，還應告知患者增加高蛋白、高營養類食物的攝取，保持睡眠和休息充足。

1.3 觀察指標

對比患者焦慮和抑郁評分、再妊娠率。即焦慮和抑郁評分，是以焦慮自評量表、抑郁自評量表為準，分值越低表明患者心理狀況越佳。

1.4 統計學處理

本課題數據資料均采用SPSS 21.0統計軟件進行分析匯總。若為計量資料，以±s表示，組間數據施行t檢驗；若為計數資料以%表示，組間數據施行x2檢驗。P＜0.05時，數據間比較有意義。

2 結 果

2.1 對比患者焦慮和抑郁評分

護理后患者焦慮和抑郁評分顯著優于護理前，但傳統組改善幅度較低于綜合組，數據間比較有意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比患者焦慮和抑郁評分[n、±s]

表1 對比患者焦慮和抑郁評分[n、±s]

組別 焦慮評分 抑郁評分護理前 護理后 護理前 護理后傳統組（n=30） 43.23±5.4638.14±4.3124.00±3.6720.13±3.57綜合組（n=30） 44.10±4.3930.46±5.1025.61±4.0118.15±2.01 t 0.6801 6.2997 1.6222 2.6470 P 0.4991 ＜0.05 0.1102 ＜0.05

2.2 對比患者再妊娠率

綜合組再妊娠率為80.00%（24/30），傳統組再妊娠率為40.00%（12/30），數據間比較有意義（x2=10.0000，P=0.0015）。

3 討 論

鑒于社會經濟的持續性發展，人們壓力也會隨之增加，而各類污染問題的存在，也使各類疾病頻繁發生。例如：不孕不育是婦產科常見病，和生活工作壓力、空氣污染、水污染等因素存在相關性，特別是在焦慮抑郁等情緒下，往往會加重不孕不育癥。在此過程中，倡導綜合心理護理，能夠在有效疏導患者情緒的同時，提高再妊娠率[4]。本課題可知，護理后患者焦慮和抑郁評分顯著優于護理前，但傳統組改善幅度較低于綜合組，數據間比較有意義（P＜0.05）。綜合組再妊娠率為80.00%，傳統組為40.00%，數據間比較有意義（P＜0.05）。

總之，針對不孕不育癥患者，綜合心理護理模式可在減輕機體焦慮抑郁程度的同時，提高再妊娠率，應引起重視。