禽痛風的病因和防控

一、簡介

痛風是腎功能衰弱以致尿酸（含氮廢物）在血液和體液中累積到一定程度表現的一種疾病。禽痛風（Avian gout）是由于禽尿酸產生過多或排泄障礙導致血液中尿酸含量顯著升高，進而以尿酸鹽沉積在關節囊、關節軟骨、關節周圍、胸腹腔及各種臟器表面和其他間質組織中為特征的一種疾病。

臨床典型癥狀呈現為運動障礙，腿部關節和翅關節腫大，食欲降低、逐漸衰弱，下痢。 病理檢查變化主要為關節囊、關節軟骨、內臟.腎小管及輸尿管等中有尿酸鹽沉積。養雞場一旦發生該病，雞只的生長發育減緩，造成巨大的經濟損失。本文主要通過介紹痛風產生的病因，臨床癥狀而給予診斷和綜合防治措施。

二、內臟型痛風

內臟型痛風因其特有的病變很容易被識別。該病以白色粉末狀沉積物覆蓋各種腹部器官（如心包膜、胸膜、肝臟、脾臟、氣囊和腹膜表面）以及心臟表面為特征。腎臟一般會腫大，其中含有尿酸鹽結晶的腎的特征表現為腎萎縮或腎葉缺失以及輸尿管結石。剩余的正常腎組織出現擴張以維持足夠的腎功能。雞在死亡之前能正常生產，幾乎很少表現外部癥狀。受腎損傷影響的雞可以繼續生產，直到剩下不到正常腎臟質量三分之一的腎臟維持功能為止。

很長一段時間內，痛風導致母雞和蛋雞大量死亡，對養殖人員來說，禽痛風仍然是一個大的挑戰。它不是一個單一的疾病實體，而是多個潛在病因引發的結果。

三、腎功能

雞的腎位于腹腔中盆骨的凹陷中，它們通常呈紅棕色，分為前、中、后葉。腎的主要功能是維持體液（血液）的化學組成；清除代謝廢物和有毒產品；保存液體和生命電解質；調節血容量；生成調節血壓和生產紅細胞的激素。腎臟是非常重要的器官。當腎功能停止時，通常由腎臟分泌的尿酸會沉積在血液循環的任何地方。喪失腎功能的雞會在36h內死亡。

四、痛風的病因

痛風的病因通常很難確定，比較復雜。不僅與飼料有關，而且與腎臟機能障礙有關。此外，禽舍過分擁擠，禽群缺乏適當的運動和日光照射，禽舍潮濕陰冷，以及很多疾病都是促進痛風發生的因素。原始腎損傷可能在痛風死亡發生之前很久就存在，引起痛風形成的因素有營養因素、疾病因素、毒素等。

五、營養因素

生長期期間發生的腎損傷通常沒有明顯的跡象，直到雞后來進入產蛋階段并飼喂高鈣日糧時才會表現出來，這使得確定禽痛風具體的病因通常十分困難。

豆餅、動物內臟、魚粉及肉骨粉等含蛋白質較高，當飼料中的蛋白質（特別是核蛋白）含量過高時就會引起痛風。這是由于禽類肝臟不含精氨酸酶而不能將氨合成尿素，腎臟因無谷氨酰胺合成酶也不能攜帶氨，因而禽類蛋白質代謝產物則是通過嘌呤核苷酸合成與分解途徑，以生成尿酸的形式排出體外。

飼料中礦物質含量配合不適當也是引起痛風的原因，如：在飼料成品中過多地添加石粉和貝殼粉，造成高鈣低磷以致鈣磷比例嚴重失調。另外，有的養雞戶使用產蛋雞料飼喂雛雞，有的養雞戶為加快蛋雛雞的生長，有意識地用肉雞料飼喂，或在料中過多地添加貝殼粉、石粉等，導致鈣的過量攝入，繼發高血鈣，高血鈣導致甲狀旁腺素分泌增多，使腎小管上皮細胞內鈣離子濃度增高，在一定條件下，鈣鹽在腎臟沉積并逐漸鈣化，當鈣化的腎小管上皮細胞脫落到腎小管腔內，則成為腎臟結石形成的基礎，細胞不斷脫落，逐漸聚合，形成腎結石。為了確保營養均勻攝入，日糧應該使用細粉末狀的石粉，顆粒石粉可以在產蛋日糧初期使用。

VA、VD缺乏也是一個重要原因。VA具有保護粘膜的作用，缺乏時可使腎小管、集合管和輸尿管發生角化與鱗狀上皮化生。由于上皮的角化與化生，粘液分泌減少，尿酸鹽排出受阻形成栓塞物、尿酸鹽結石，阻塞管腔，進而發生痛風。VD缺乏或過量飼料中VD缺乏，可使體內礦物質特別是鈣、磷的代謝紊亂，比例失調而引起痛風。但高水平的VD又增強了鈣在腸道的吸收，造成高鈣血癥，并引起腎小管營養不良性鈣化，導致痛風病發生。

碳酸氫鈉有時用于提高蛋殼質量或抵抗熱應激的影響，但高劑量的碳酸氫鈉會使得尿液呈現堿性而導致痛風發生，它與高水平的鈣同時使用更容易形成腎結石。此外，研究表明，磷有助于防止腎臟中形成結石。因此，在飼養日糧中大量使用低利用率磷與高痛風發生率相關。

六、傳染性疾病

與禽痛風有關的疾病主要有腎型傳染性支氣管炎(IB)，傳染性法氏囊病(IBD)，沙門氏菌病等。

傳染性支氣管炎病是雞的一種高度接觸性傳染病，通常主要侵害呼吸道，但也可影響到生殖系統和泌尿系統。某些毒株具有強的嗜腎性，導致腎炎和腎功能衰弱。

當母雞性成熟時，飼養人員通常會飼喂高鈣含量的日糧以滿足產蛋的需要。但如果先前母雞的腎臟已經受損，那么腎臟就不能正常地發揮較高水平的鈣排泄功能，進而引起痛風。尚未有研究顯示單獨支氣管炎會引發痛風，但是在鈣誘導的腎損傷的存在下，支氣管炎確實極大地加大了痛風死亡率。

傳染性支氣管炎疫苗應根據生產商的指示和建議施用：在小雞大約3周齡、8周齡和14周齡時通過噴霧或飲用水接種幾次支氣管炎活疫苗（可與雞新城疫苗聯用）。開始，接種的反應程度很低，通過噴霧取代飲水，逐漸在每次接種后增強。在整個產蛋期滅活疫苗或活性增強劑都有助于保持支氣管炎的高免疫力。

由于IB相關的臨床癥狀非常復雜，應當充分利用診斷實驗室來幫助診斷和進行病毒分離。常規血清學測試可提供支氣管炎挑戰的初步指征。

禽腎炎病毒(ANV)是一種在腎細胞內增殖的腸道病毒，可引起腎臟的炎癥，導致腎功能衰竭而繼發痛風。能在雞群中傳播迅速，各種齡期的雞都有易感性，但主要侵害幼齡雛雞。血清學調查顯示，在世界各地的雞和火雞血清中可以檢測到ANV抗體。雖然現在大多數信息只表明ANV具有亞臨床作用，但是實驗表明將ANV接種到健康的雞上會引起腎臟炎癥，并可能導致痛風。

七、毒素

許多藥物對腎臟有損害作用，如磺胺類和氨基糖甙類抗生素、感冒通等在體內通過腎臟進行排泄，對腎臟有潛在性的中毒作用。若藥物應用時間過長、量過大，就會造成腎臟損傷。尤其是磺胺類藥物，在堿性條件下溶解度大，而在酸性條件下易結晶析出。如果長期大劑量應用磺胺類藥物而又不配合NaHCO3等堿性藥物使用，會使磺胺類藥物結晶析出，而沉積在腎臟及輸尿管中，影響腎臟及輸尿管的功能，造成排泄障礙，而使尿酸鹽沉積在體內形成痛風。

特別是一些養雞戶在雞群發病時，所有抗生素輪番使用，而且劑量過大，特別是磺胺類藥物的大劑量長時間使用，很容易造成雞只痛風。有些潛在的有毒物質在常規劑量下使用不會造成影響：如土霉素、氯霉素和四環素等。

礦物質和維生素如鈣、磷、鈉和VD3對雞具有潛在毒性。而雛雞由于腎臟還沒有完全發育好對毒性更加敏感；在按照生產商的要求范圍內使用消毒劑和殺蟲劑時，既安全又有效，但錯誤的劑量可產生毒性。被霉菌毒素和植物毒素污染的飼料也會產生有毒物質。檸檬酸、赭曲霉毒素是具有腎毒性的真菌毒素。

八、預防措施

日常管理中要積極提高飼養管理，減少飼喂富含核蛋白和嘌呤堿的蛋白質飼料，優化飼料各成分的配合比。例如：母雞在16周齡之前飼料中粉末形式的鈣含量不超過1%；飼料中可用的磷水平應為0.45%～0.50%；如果使用碳酸氫鈉來提高蛋殼質量，并且僅在需要時添加最低水平即可；監測好維生素A的含量，缺乏時及時補充；測定飼料樣品中真菌毒素檸檬霉素、赭曲霉毒素和卵泡蛋白水平。

在產蛋雞群中避免飲水不足現象發生；對可能造成腎臟損傷的藥物(如磺胺類藥物，卡那霉素)要謹慎使用；對可能損傷腎臟的疾病(如傳染性支氣管病和傳染性法氏囊病等)平時要做好預防工作。

九、治療

對于該病日前尚無特別有效治療方法，養殖場一旦發生家禽痛風，應該采取綜合措施進行治療。可以使用1%的碳酸氫鈉溶液飲水喂服，用量按照每只雞一天10～20mg，連續服用3～5d，該方法可以增強腎臟排泄尿酸的能力。

目前用于降低后備母雞和蛋雞中痛風死亡率的技術主要是通過酸化尿來促使腎結石溶解并保護受影響的雞的功能性腎的質量。氯化銨、硫酸銨都可以成功地酸化尿液。

對于發生痛風死亡的雞群，推薦使用硫酸銨或氯化銨。使用氯化銨的副作用是使得糞便變濕，但硫酸銨沒有這種問題。在4～6周的高劑量治療后，如果已經獲得期望的結果，可以逐漸減少劑量。

十、總結

飼料中蛋白質過高，加上飲水不足，雞舍內通風不暢，衛生條件較差等因素，導致機體內尿酸鹽大量蓄積，從而使尿酸鹽沉積，而引起本病的發生。

遏制本病的主要措施是加強飼養管理，保證飼料的質量和營養的全價，尤其不能缺乏VA。腎形傳染性法氏囊等疾病對腎臟有一定的損害，必須做好這類疾病的防治。養殖戶不要長期或過量使用對腎臟有損害的藥物及消毒劑，如磺胺類藥物，慶大霉素、鏈霉素等。該病目前無特效的冶療藥物，應以預防為主。