母羊妊娠毒血癥的分析診斷和預防

張 輝

（遼寧省農業發展服務中心，沈陽 110164）

母羊妊娠毒血癥（雙羔病/綿羊妊娠性酮病/母羊昏睡病）是母羊妊娠后期的一種疾病，以食欲廢絕和神經系統機能紊亂為特征，可發展至臥地不起甚至死亡。該病多見于老齡或懷有多胎的母羊。初次妊娠的后備羔羊或青年羊，幾乎從未發生過妊娠毒血癥。

1 流行與發病機制

妊娠毒血癥最主要的誘因是妊娠后期母畜的營養不足，通常是由于定量供給飼料的能量不足和因胎兒生長造成母畜瘤胃的消化能力降低所致。在妊娠的后4 周，代謝能的需求會顯著上升。例如，孕育雙羔的母羊需要的能量和蛋白質比維持自身需要多180%～190%。在妊娠后期，母羊的肝臟會加強糖異生作用，以利于胎兒對葡萄糖的利用。在妊娠后期，每個胎兒每日需要30～40 g的葡萄糖，這就意味著母羊需要提供更多葡萄糖，且會優先供給胎兒而非自身。為了適應胎兒發育的需求和為即將來臨的哺乳做準備，在妊娠后期，機體會增強儲備脂肪的動員，以保證能量供應。然而，在能量不平衡的情況下，這種動員的增強則可能會超過肝臟的能力，導致肝臟的脂肪沉積，從而導致解臟功能下降。另外，孕有雙羔的母羊似乎更難產生葡萄糖及清除酮體，因此患妊娠毒血癥的易感性增加。

即便采食量充足、體況良好的母羊也有發病的可能，但體狀較差（BCS≤2.0）或過度肥育（BCS≥4.0）并育有一個以上胎兒的母羊患妊娠毒血癥的風險顯然更高。易感瘦羊發生酮病的原因是長期飼料不足，其能量供應無法滿足胎兒日益增長的能量需求時，母羊動員大量的體內脂肪，導致酮體的產生和肝臟脂肪的過度沉積。過肥的母羊可能會食欲不佳，脂肪動員太快而超過肝臟的承受能力時，同樣會造成肝臟的脂肪沉積。另外，在營養不充足時，胰島素產生不敏感的羊群也容易發病。如果因為環境惡劣、運輸、保定剪毛、預防用藥或伴發病（腐蹄病、肺炎等）等導致母羊的采食量驟降時，亞臨床酮病就可迅速轉變為臨床妊娠酮病。這些妊娠酮病的差異被稱為原發性妊娠毒血癥、肥胖母羊酮血癥和繼發性妊娠毒血癥。

2 臨床癥狀

善于觀察的牧羊者會發現該病的早期臨床征兆。多數酮病案例都發生在產羔前的1～3 周。在妊娠的140 d 之前患病常與更嚴重的疾病有關，且死亡的風險增加。采食欲下降，尤其是對谷物的消耗量降低，是患病前兆。母羊可能會表現出無精打采、盲目行走、肌肉顫搐或輕微的肌肉震顫、角弓反張、磨牙，隨病程發展（通常超過2～4 d），進而出現失明、共濟失調，最終胸部著地躺臥、昏迷和死亡。腦低血糖伴隨著酮病，酮酸中毒及肝腎功能降低，會導致臨床癥狀的出現和胎兒死亡。血糖水平恢復到正常水平或在后期反常升高，可能預示胎兒死亡。胎兒死亡后，母羊會發生敗血癥。

3 病理變化

剖檢病變包括程度不同的脂肪肝、腎上腺腫大，通常也會包括呈腐敗狀態的多胎兒，這些呈腐敗狀態的多胎兒在母羊生前已經死亡。極度瘦弱的母羊可能會表現出極度饑餓所致的情況（如心臟和腎臟脂肪的漿液性萎縮）。然而，這些表現并非死于妊娠毒血癥的特征性病變。尸體剖檢得到的房水和腦脊液的樣品，可以用來做羥基丁酸（BHB）分析。當其含量分別＞2.5 和0.5 mmol·L-1時，就能確診為妊娠毒血癥。

4 實驗室診斷

實驗室檢查發現個別母羊可能伴隨有低糖血癥（通常＜2 mmol·L-1）、尿酮水平升高（用商業定性藥片試驗來檢測）、羥基丁酸水平升高（正常值＜0.8 mmol·L-1，亞臨床酮病時＞0.8 mmol·L-1，臨床酮病時＞3.0 mmol·L-1，偶爾也會出現低鈣血癥。低血糖并非特征性癥狀，超過40%的病例血糖水平正常，超過20%的病例有高糖血癥。若需進一步確診，腦脊液中的血糖水平可能比血液中的更加準確；胎兒死亡的晚期病例，血糖水平恢復時，該值仍保持在低水平狀態。相對于血糖水平來說，羥基丁酸是評定疾病嚴重程度的更可靠的指標。NEFA 的水平也可＞0.4 mmol·L-1，預示肝臟的脂肪沉積，并可能導致肝臟功能受損。

5 預防措施

加強飼養管理，保證日糧品質，使母羊的體祝評分BCS＞2.5，否則難以維持最后6 周的妊娠。在妊娠期的后6周，應在日糧中加入谷物作為碳水化合物的來源，以保證多胎母羊的健康，添加量取決于飼料的質量、母羊體重及身體狀況，和胎兒的數量。還要提供平衡的蛋白質，以利于瘤胃微生物對碳水化合物的最佳分解利用度。在母羊的繁殖和妊娠中期，飼養者應及時進行體況評分，以便將瘦弱的母羊篩選出來單獨飼養。如果用實時超聲波檢測出胎兒的數量，則可根據胎兒數量對母羊進行管理。飼喂雙胎母羊和雙胎瘦羊的方法簡便，只需額外添加能量以滿足母體和羔羊的生長需要。可將多產品種、三胎羊和雙胎瘦弱母羊放在一起飼養。在小型羊場偶見有過肥的母羊。因肥胖的母羊治療效果不佳，故要通過恰當的飼養管理來防患于未然。但是，妊娠后期又不宜降低BCS 水平。血清羥基丁酸水平的篩選檢測試，可用于評估羊群患妊娠毒血癥的風險。大量研究證明，對圍產期母羊使用離子載體類藥物，首選莫能菌素，可預防亞臨床酮病和早期的產后病。

離子載體類藥物通過改變瘤胃菌群來提高飼料轉化率和丙酸生成率，進而提高糖異生作用。有研究表明，莫能菌素對妊娠后期的母羊有益，可提高飼料轉化率，減少采食量。在妊娠后期接受治療的母羊仍有血清經基丁酸含量較低的現象，但不影響羔羊的初生重。拉沙里菌素也具有相似的療效，治療后羊群的采食量下降，但羔羊的存活率升高。還需要進一步研究評估這兩種藥物在預防多產母羊妊娠毒血癥上的效果。