儲 恒
(安徽醫科大學第一附屬醫院,合肥 230000)
互聯網醫療是以互聯網為媒介和以電子信息技術為承載體的新型醫療手段,是互聯網技術在醫療領域的應用,提供形式多樣的醫療服務,比如,患者疾病風險評估、就醫者醫療信息查詢、定期開展的線上健康指南以及遠程康復等多種醫療服務。互聯網醫療開放便民并且促進了醫療資源的高效利用和優化配置,避免了不必要的資源損失。與此同時,互聯網醫療越來越普遍的應用利于新就醫體制的建立,能夠更加便捷的為患者提供醫療服務,制定個性化體驗,提高其對醫療服務的滿意度。隨著國家政策不斷放寬,互聯網醫療將會快速發展,并在此領域內被廣泛使用。
互聯網應用于我國是在1983年,并在這之后有了日新月異的發展。1995年,中國醫學信息網聯入了互聯網,并在全國各地都發展了自己的節點,1996年,中國醫藥信息網也開始了運行,并迅速開始發展。不可否認的是,互聯網對醫學的發展起了至關重要的影響。醫學者在進行科研活動的過程當中,能夠隨時隨地獲得最新的知識和信息,也方便他們與國內外醫學者及時展開交流,促進學術的發展。互聯網有多種信息服務方式,包括電子郵件、文件傳輸、信息儲備等等,還有各種各樣的瀏覽工具、搜索引擎。龐大的信息海洋為各高等院校、各圖書館、各博物館、醫療中心以及新聞出版社等的醫學信息資料的分享提供了便利。環球網是眾所周知的最受人喜愛的一個網站,可以檢索到包括圖片和文本在內的各種各樣的醫學信息資料。除此之外,醫學信息資料的另外兩個重要來源是:第一個,電子論壇;第二個,專題通訊錄。其醫學信息資料更新速度快、內容豐富真實。互聯網在醫學研究中的應用可以大致分為遠程醫學(遠程教育和遠程醫療)和疾病監測。下面我對此做一下簡單的介紹。
遠程醫學很早就被提出了,但是因為條件不夠先進卻得不到更好的發展。隨著科學技術突飛猛進,互聯網越來越發達,促使遠程醫學也得到了很好的發展。遠程醫學教育的教育方式是一對一或者一對多授課,打破了時間和空間的限制,遠程醫療教育已經可以實現實時的語音通話和影像傳輸,這樣醫學信息和知識傳播更加方便快捷。目前遠程遠程醫療最主要的目的就是發達地區醫療資源豐富、技術實力強大的大醫院來幫助解決條件不夠、技術水平不高的地區的困難。每年約有10億人都在利用信息技術嘗試遠程醫療,進行異地疾病診斷等內容,歸根結底,其受益者是病人,既可以解決病人的問題,又免去他們奔波,省時省力。
只有充分了解互聯網上的疾病監測方面的案例和信息資料,同時保持和加強與世界各地的醫院、專家、疾病監測組織和社會組織等的聯系、溝通和合作,才能確保病情的診斷、新藥品的研發與使用、檢驗藥品的過程與方法、各地疫情的輕重等等信息的正確性和及時性,促進疾病監測整體水平的提高。
醫療輔助業務是大多數互聯網醫療企業選擇從事的業務類型。但是目前國內醫保支付制度的限制使得這些企業在辦理業務的時候,并沒有完善的盈利模式,醫療收入不穩定。所以,存在有一部分互聯網醫療企業打著輔助業務的幌子進行核心業務的操作,這種行為對于企業來說十分危險,很有可能受到法律的制裁。
互聯網醫療行業目前存在兩難的問題,首先,傳統陳舊的行業標準已經不適合醫療水平的快速發展,但是新的、完善的行業標準還沒有足夠成熟的條件建立和運行。再者,在相關法律關系方面也是不清不楚,網絡世界是一個虛擬的世界,醫患雙方的利益無法切實保障,醫患糾紛解決機制也尚未建立。另外,新的醫療收費體系也還沒有建立,互聯網醫療收費沒有相關的收費標準,在線支付系統的安全性有待完善。
近年來,國家大力鼓勵“互聯網+”的發展,“互聯網+”發展勢頭很好,所以互聯網醫療也得到了國家和地方政府的扶持,我國各地都出臺了很多政策,利用互聯網、云計算和物聯網來積極推進健康信息服務的發展。但是相關政策在醫療設備標準、支付手段等很多方面都沒有明確的規定,并不利于互聯網醫療行業的發展。
互聯網+醫學的發展會隨著信息化的不斷發展而推進。首先,其應用范圍會不斷地擴大,涵蓋的內容不斷得到擴充,如醫療監管、醫療保障等方面;其次,在線診療會成為互聯網醫療的中心,形成配套完整的醫藥電商服務,包含從監測、就醫、購藥,再到醫患對接跟進服務完整的服務過程。再者,形成傳統醫療與互聯網醫療二者相互輔助和相互融合的格局,將二者有力地結合,不僅可以真正發揮二者的作用,也可以有力推動分級診療的發展;除此之外,互聯網醫療會促進醫療資源的優化配置。如在人力方面,傳統的醫療機構中,老醫生更受歡迎,但是在互聯網上,大多需要的是年輕醫生,因為他們信息的接受更快,對手機、電腦等終端的使用也更順暢,這樣就促成了人力資源的合理配置,使更多的人力資源為醫療工作服務。
信息技術、國家政策等因素必將會驅使互聯網醫療快速發展,而國家政策也會大力支持。大數據、人工智能、大數據等新技術的應用能夠更好的支持互聯網醫療發展。另外,我國將會調整互聯網醫療方面法律法規的制定和實施,最大限度的保障互聯網醫療為我國人口提供的便捷高效的醫療服務。由此看來,醫療機構應該加大對醫護工作者的互聯網技術培訓的力度,讓他們能夠更好地適應互聯網醫療的需要。