家畜佝僂病和骨軟化癥的臨床診斷及治療

閆紅羽

（吉林省長嶺縣長嶺鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，吉林 松原 131500）

一些中小型養(yǎng)殖戶在飼養(yǎng)家畜的過程中，飼喂方式單一，易使幼齡家畜患上佝僂病和骨軟化癥等疾病。如能得到及時的診斷和治療，癥狀可以很快得以緩解和改善。

1 幼畜佝僂病

佝僂病是幼齡、處于生長期的動物發(fā)生的一種疾病。最常見的病因是飼料中P 或維生素D 缺乏，Ca 缺乏也可引起佝僂病，然而，這種病很少自然發(fā)生，人們認為Ca缺乏的營養(yǎng)不平衡日糧可引起該病。就像引起骨營養(yǎng)不良的多數(shù)日糧一樣，Ca、P比例失調是最常見的病因。

1.1 癥狀與病變

佝僂病特征性病變是血管浸潤、生長骨骺板的暫時鈣化區(qū)域的礦化作用不良，這種病理變化在長骨的干骺端最明顯，表現(xiàn)為多種臨床癥狀，包括骨疼痛、步態(tài)僵硬、干骺端區(qū)域腫脹、弓形肢體提舉困難、病理性骨折。X 線檢查患病動物發(fā)現(xiàn)長骨骺部增寬，長骨生長部無礦化區(qū)域扭曲，并且這種骨骼的X 線不透性降低。對于前期病例，由于非同期骨的生長，可能出現(xiàn)角肢畸形。飼喂全肉食飼料的動物通常容易發(fā)生此病。即使犬日糧中含有較高的可消化蛋白（占體重＞50%）和脂肪，生長速度快，動物似乎營養(yǎng)狀況良好，并且被毛光亮，但幼犬如果單純飼喂肉牛心臟，在4 周內也將發(fā)生運動器官功能失調。突出的癥狀是勉強站立或不愿運動，后肢跛行或共濟失調，站立時爪子偏斜或扭曲，在5～14周后，骨骼疾病發(fā)生進行性惡化。犬變得安靜而不愿意玩耍，呈現(xiàn)犬坐姿勢或者后肢外展的胸臥位，正常的活動可能導致一肢或多肢不全骨折或全骨折，引起嚴重跛行的突然發(fā)作。跛行是生長期犬的初始機能障礙的表現(xiàn)，可能從輕微跛行轉化成不能行走，骨觸診疼痛，長骨和椎骨全骨折很普遍。佝僂病和其他骨病在舍飼和飼喂成品日糧的小豬曾有發(fā)生的報道，加工的成品飼料使天然維生素D 和其他可溶性維生素損失。無維生素補充，會發(fā)生營養(yǎng)性骨營養(yǎng)不良。生長期大丹犬飼喂含有過量鈣的日糧（3倍于正常量）曾引起佝僂病樣癥狀；軟骨髓部發(fā)展停滯、骨軟骨病和生長發(fā)育障礙等其他疾病在犬也有報道。

1.2 治療

調整日糧是主要的治療措施。如果不是病理性骨折或骺部的不可逆性損傷，則愈后良好。如果是舍飼動物，被曝曬于陽光下（紫外線照射）也將會增加維生素D3前體的產(chǎn)生。最近研究表明，很多自制的犬日糧缺乏礦物質，改變了Ca、P 比例，因此建議采用高質量的商品日糧，或者有資質的獸醫(yī)營養(yǎng)師設計的處方糧。

2 成畜骨軟化癥

骨軟化癥與佝僂病的發(fā)病機制相似，但其發(fā)生在成年動物骨骼。因為骨骼成熟的速度不同，佝僂病和骨軟化癥可以發(fā)生在同種動物身上，骨軟化癥以骨小梁表面過量的無礦化類骨質的蓄積為特點。

2.1 臨床癥狀

患病動物生長發(fā)育不良，并且具有異食癖。非特異性顫抖性跛行是很常見的。可能發(fā)生骨折，特別是肋骨、骨盆和長骨，可能發(fā)生脊柱變形（如脊柱前凸、脊柱后凸）。對于馬來說，營養(yǎng)性的骨營養(yǎng)不良被稱為麥糠病、米勒氏病或“大頭病”。馬通常是谷物類的飼料飼喂過多，而草料類飼料過少，這種日糧中P含量高，而Ca 含量低。很多不明原因的馬跛行就被歸因于營養(yǎng)性的骨營養(yǎng)不良。其病理變化與其他動物的相似，所不同的是嚴重病例中頭骨的變化尤為明顯，軟骨下骨發(fā)生輕微或明顯骨折，之后關節(jié)軟骨發(fā)生退行性變化，骨膜附著處的韌帶撕裂。1歲小母畜有發(fā)生繼發(fā)性（營養(yǎng)性）甲狀腺功能減退的報道。營養(yǎng)性骨營養(yǎng)不良癥可發(fā)生在放牧于干燥、貧瘠土壤（缺P而又沒有給予合理的礦物質補充）的牛。發(fā)病牛飼料消耗多，被毛粗亂無光澤，體重減輕，移位性跛行、肢體變形和自發(fā)性骨折是最常見的臨床表現(xiàn)。異食癖使發(fā)病動物易發(fā)生食道阻塞、網(wǎng)狀腹膜炎、肉毒中毒或者其他中毒。

2.2 診斷

為了建立確切的診斷，應該對日糧中的Ca、P、維生素D 的含量進行評估，X 線檢查發(fā)現(xiàn)全身骨骼發(fā)生無礦化作用、硬骨板牙齒脫落、骨膜下骨皮質吸收、呈弓狀畸形和因局部破骨細胞增殖而導致的完全骨折，也可作為診斷的依據(jù)。在骨礦化作用期間釋放入血液中的一種氨基酸——羥脯氨酸可被用來作為骨礦化作用的進行程度的評價，如果日糧中Ca、P 含量不容易測定（如放牧動物）的話，可以分析土壤、糞便樣品，粗略地代表日糧中攝入的這些礦物質。在營養(yǎng)性骨營養(yǎng)不良的動物，用于評估動物腎功能的實驗室數(shù)據(jù)應在正常范圍內。

2.3 治療

患病動物在開始補充缺乏日糧營養(yǎng)的初始幾周應限制其活動，動物對治療措施的反應是很快的，一周內動物就會變得很活躍、精神狀態(tài)好轉。但是應禁止動物跳躍和攀爬，因為此階段動物的骨骼仍然很容易發(fā)生骨折。這種限制要在3 周后可以有所放寬，但是對運動的限制要一直持續(xù)到骨骼恢復正常（應采用X 線檢查監(jiān)控治療的效果）。在沒有或僅有輕微肢體或關節(jié)變形的動物，疾病可能在幾個月內完全恢復。