李 騰
(鄭州人民醫院,鄭州 450003)
目前,信息技術的迅速發展為我院信息化建設工作提供了巨大的幫助,不僅從基礎管理布局上彌補醫院管理漏洞,而且在整體規劃上指導醫院的管理方向,在優化管理的同時也提升醫務人員的主觀能動性,提高各環節人員工作效率,尤其在醫院的健康發展中信息化程序越來越突出它的重要性。我們醫院由最初的HIS系統,到后來的LIS系統、PACS系統等,給醫院的操作人員和管理人員帶來很大的方便,也給醫院提高了經濟效益。下面簡單地介紹一下這三個主要的系統。
醫院信息系統(Hospital Information System,HIS)能夠處理并匯總資產信息、醫院人員信息、藥品使用信息以及對患者進行追蹤。HIS系統的角色主要有系統管理員、院長、醫生、護士、醫技科室人員這些角色,根據不同的角色分配不同的權限。不同的角色使用不同的模塊。
醫院的管理工作中需要管的是各類人員,需要理清的是財務和資產,只有把控準確人員物資之間的脈絡才能把醫院的運營做好。HIS系統通常在財務狀況、物資配置和患者信息等方面發揮著主線控制的重要作用,通過上層的整體設計規劃,可以實現接收信息數據、歸檔儲存、統計分析、總線傳遞、輸出報表、分級查詢等功能,能夠將信息數據實時共享,進而將各類數據準確全面的呈現到各管理部門和醫院領導的手中,從而正確把握醫院發展方向,并及時糾正發展中存在的問題,大幅降低醫院管理難度,提高醫院管理層工作效率。
(1)患者診療模塊:該模塊功能主要完成對錄入患者全面病歷信息、醫生書寫電子醫囑、開據電子處方、門診手術申請治療單、編輯醫技類檢查的申請單等。(2)功能查詢模塊:能夠實現患者報告的便捷查詢功能,了解門診手術患者的治療情況,匯總收集門診處方開藥和收費情況,同時具備復診預約和預約住院信息等功能。(3)住院管理模塊:對住院部患者床位利用情況匯總,提供門診病人查詢和預約住院功能。(4)數據設置模塊:設置科室醫生操作權限、維護藥品套餐、維護病歷模板、建立醫技申請單、并提供醫技接口等功能。(5)系統維護模塊:設置不同用戶級別的權限,可進行系統初始化,提供計算器和修改密碼的功能。
實驗室檢驗信息管理系統(Laboratory Information Management System,LIS)。LIS系統能實現臨床檢驗信息化,檢驗信息管理自動化。主要作用是功能是統計分析檢驗設備傳出的檢驗數據,自動生成報告并打印,將存儲在數據庫中,使臨床醫生更及時看到檢驗結果。
利用數據存儲技術、計算機網絡技術、快速處理技術等現代化手段,全方位獲取檢驗科檢驗數據,實現信息化管理,無紙化辦公減低成本,使檢驗科達到自動化運行狀態,同時也提高檢驗科的管理水平。
(1)檢驗工作站模塊:是檢驗技師應用模塊主要工作平臺,負責日常數據處理工作,包括標本采集、報告審核、報告查詢等日常功能。(2)護士工作站模塊:有護士處理標本、條碼打印、報告單打印查詢等功能。(3)審核工作站模塊:主要是漏費管理功能,正常收費信息的管理,急診體檢特批等特殊號碼的發放及使用情況查詢等功能。(4)血庫管理模塊:具有血液的出入庫管理,包括報廢、返回血站等的處理。(5)主任管理模塊:主任可實現對員工工作狀態的監督,管理人員檔案,考勤管理、員工檔案管理以及財務趨勢分析等。
醫學影像信息系統即PACS(Picture Archiving and Communication Systems)系統,醫學影像信息系統能夠利用信息技術完成圖像處理,并存儲醫學電子影像,還具有信息通信功能。
醫院使用PACS系統可以大幅減低成本,特別是紙質報告和膠片等傳統介質被替代,利用信息化技術就可以存儲數字化圖像,精簡了管理流程。數字化運行使醫生工作流程進一步簡化,可以是大夫跟專注于診療工作,有利于個人業務水平的提高,更有助于醫院整體水平的進步,提升工作效率,對一些典型的病歷圖像和報告也可以進行存儲,實現資源共享。
(1)基礎信息模塊:預約登記功能,將來醫院就診患者基本信息進行整理,分配患者到空閑的檢查設備,確定患者檢查部位,協同醫生確定患者檢查方法,同時收集劃價收費的信息。(2)報告處理模塊:可將典型病例進行管理,完成檢查報告輸出工作,為下一級醫生審核提供范本。(3)應用模板模塊:影像科醫務人員可依據平時檢查患者的就診情況,方便靈活的設計常用報告模板,出具報告的速度也得到加快。(4)查詢功能模塊:支持姓名、影像號等多種形式的組合查詢。(5)統計分析模塊:能夠統計影像科人員工作量,對就診患者數據進行統計,計算膠片等成本的支出量,還有產生的各種費用信息。
信息化程序的應用已顯著的影響到了科學的發展,更促進了醫學技術的進步,目前信息高速公路的快速發展,最終將使世界醫學信息技術邁入一個更高的領域。隨著全球醫療合作范圍的不斷擴大,醫療技術的飛躍發展,信息化程序將會扮演越來越重要的角色,尤其在提高醫療質量、降低診療費用、改善就醫環境等方面將產生積極而深遠的影響。