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動物實驗室實習生培訓帶教規(guī)范初探

2019-02-16 15:54:12李金鳳黃小紅鄭佳琳饒子亮鄺少松
實驗動物與比較醫(yī)學 2019年2期
關鍵詞:實驗室考核培訓

王 諾, 李金鳳, 黃小紅, 鄭佳琳, 饒子亮, 王 剛, 鄺少松

(廣東省醫(yī)學實驗動物中心, 佛山 528248)

教育實習,是貫徹理論與實踐相結合原則的體現(xiàn),也是檢驗和進一步提高教學質量,培養(yǎng)合格畢業(yè)生的重要措施。作者所在的廣東省醫(yī)學實驗動物中心比較醫(yī)學實驗室(以下簡稱“實驗室”)與中山大學、南方醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學、廣東藥學院等高校合作建立了實習生教學基地,近年來培養(yǎng)實習生近百名。由于實習生專業(yè)背景知識的差異,實驗動物相關知識水平差異明顯,實習生對于實驗動物技術相關知識的需求不同,實驗室從實驗動物、動物實驗和質量管理方面著手,多年來進行不斷的總結、改進、探索和創(chuàng)新,形成一套系統(tǒng)性、包容性和操作性較強的培訓管理規(guī)范。

1 實習引導

應結合實習生的簡歷專業(yè)特長,指派特定的老師進行一對一帶教輔導。用各種形式向實習生講解實習內容及帶教流程,并將日常實驗過程中易忽略、易出錯環(huán)節(jié)提前告知實習生,引導實習生快速融入到實驗室工作的新環(huán)境中。

2 崗前人身安全培訓

2.1 生物安全

實驗室內有“生物安全二級實驗室”、細胞室和SPF 級動物房,涉及微生物、病毒、菌株、腫瘤細胞和屏障設施,需明確告知實習生污染區(qū)和潔凈區(qū)的界限范圍,處于污染區(qū)域操作時需注意的人身安全防護,同時保護潔凈區(qū)域環(huán)境不受污染。

2.2 醫(yī)療垃圾和生活垃圾分類

實驗室涉及到的醫(yī)療垃圾有動物尸體、動物臟器標本、動物血液制品、注射器、破損玻璃銳器,以及沾染動物血液的棉球、紗布、濾紙等,均應與生活垃圾分開,并分類放置,嚴防混淆放置引起意外感染。

2.3 有毒有害試劑使用

實習生需熟知《化學品安全技術說明書》,操作使用有毒有害試劑時正確穿戴工作服、橡膠手套、防護眼鏡、過濾面罩和口罩。

2.4 消毒劑使用

實驗室涉及的消毒劑有0.05% 強力消毒靈、0.1%新潔爾滅、0.17%百毒殺、0.3%過氧乙酸和75%乙醇, 實習生需盡快熟悉各種消毒劑的使用原則。

除以上情況之外,實習生還需了解發(fā)生意外情況時的應急預案處理流程,熟練使用報警器、安全淋浴、洗眼設備、沙土和滅火器,確保人身安全。

3 實驗動物與動物實驗技能培訓

由帶教負責人制定培訓方案,內容主要包括:培訓主題、參加人員、培訓要求、地點、時間以及考試要求,并列出培訓日程安排,實驗室負責人審核簽字后進行公告通知,實習生知悉,提前做好安排。

培訓日程安排主要包括培訓日期、主講者/操作者和培訓內容。依據(jù)本實驗室的特性, 培訓內容有: 實驗室管理理論知識,實驗室概況和質量管理,實驗動物基本操作技術(包括大小鼠固定、抓取、灌胃、采血、腹腔注射、靜脈注射等), SPF 級動物實驗設施管理(理論),常用實驗動物選擇,動物房培訓及操作考核講解(技術),認證認可和質量管理體系(理論),供試品(對照品)的管理(理論),動物實驗影響因素與福利倫理要求,實驗動物解剖操作技術,動物實驗流程及注意事項(理論),儀器、物品和檔案的管理(理論)以及工作經(jīng)驗的交流等。實習生培訓按照既定培訓方案全面系統(tǒng)地開展。

實驗動物與動物實驗技能培訓時間一般持續(xù)1 個月,然后進入理論和操作技能考核環(huán)節(jié)。在理論與技術學習、考核過程中, 帶教老師需引導實習生對培訓內容進行反復推敲, 全面梳理總結, 填寫有效性評價表,結合考核結果進行自我評價, 遞交帶教負責人和實驗室負責人共同審閱。負責人根據(jù)實習生的培訓考核情況給出評價意見。對于考核不合格實習生需進行再次培訓, 直到考核合格。從制定培訓方案到考核結束,全程記錄,歸檔保存。

4 理論鞏固加強和實驗技能提升

通過考核后,帶教老師帶領實習生一起進入實驗操作環(huán)節(jié)。前面一系列的培訓給實習生的操作技能打下基礎,但仍有許多其他實驗技能需掌握。例如:腫瘤原位移植(肝、胃、腸道等)、氣管給藥、足趾靜脈給藥、輸精/ 卵管結扎、心肌缺血再灌注,這些技能需帶教老師耐心講解、反復演練并指導。

帶教老師針對實驗常見技術操作和疾病動物模型做成課件進行系統(tǒng)講解,理論與實際相結合,使實習生不僅“知其然”,也“知所以然”。帶教老師在實踐操作過程中多指導、多鼓勵、多發(fā)現(xiàn),給實習生創(chuàng)造動眼、動手、動腦機會,激發(fā)求知欲望,并且做到一“放”一“嚴”。“放”,放手讓實習生大膽去做、去嘗試,培養(yǎng)實習生獨立工作能力;“嚴”,對實際操作的每個環(huán)節(jié)實行嚴格監(jiān)督、嚴格把控,做到放手不放眼,嚴防影響實驗質量的事故發(fā)生。

一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,帶教老師需在最短時間內終止失誤操作的延續(xù),立即采取糾正措施,抓住重點環(huán)節(jié),及時彌補,謹記教訓,吸取經(jīng)驗,并對實習生心理進行疏導,既嚴格要求又熱情鼓勵,對實習生的能力給予信任,維護實習生尊嚴,增強其自信心,使實習生以穩(wěn)定的心態(tài)投入到學習中。

5 第二課堂學習

帶教老師在實習生帶教過程中可以借助一些手段、方法對傳統(tǒng)帶教方式進行有益補充,例如拍攝實驗動物基本操作技術微視頻,如大鼠小鼠的抓取、灌胃、腹腔注射、解剖,豚鼠和兔皮膚敷貼等。通過微視頻教學或關注相關公眾號,使實習生在帶教過程中由被動的接受轉變?yōu)橹鲃拥耐度耄憻捵灾鲗W習的能力。

動物實驗檢驗檢測儀器越來越多,許多儀器操作軟件都是全英文界面,除此之外,一份完整的動物實驗研究方案往往需要查閱英文文獻,因此,帶教老師引導實習生掌握基本的專業(yè)英文和查閱文獻的技能尤其重要。在具備動物實驗思維方法和技能的同時,帶教老師靈活采用項目組間討論、對話交流、角色扮演、實驗觀察等方式方法,引導和協(xié)助實習生將學到的人文、社會、醫(yī)藥、生物、畜牧、實驗動物與動物實驗基礎知識、規(guī)范,全面系統(tǒng)應用到動物實驗檢驗檢測工作中,培養(yǎng)實習生自學能力、思考能力、分析能力、溝通能力、表達能力和組織協(xié)調能力,為科學研究儲備人才。

6 加強質量控制

《藥物非臨床研究質量管理規(guī)范》[1]對質量控制提出明確要求。帶教老師把質量控制的理念傳授給實習生,包括動物實驗前、實驗中,與實驗后的質量控制。“事前布控,事后可朔”,針對實驗過程中“人、機、料、法、環(huán)”[2]直接、真實、準確、清楚記錄,及時對質量控制結果記錄進行分析,使實習生意識到“質量是最高生命線”,只有在質量可控條件下才能保證實驗結果的可靠性和準確性。

7 重視實驗動物福利倫理

《實驗動物管理條例》、GB/T 35892-2018《實驗動物福利倫理審查指南》、《關于善待實驗動物的指導性意見》和《實驗動物環(huán)境及設施》中均規(guī)定了實驗動物使用過程中的福利倫理審查和管理要求。實驗動物科學家認為,善待實驗動物是非常必要的,粗暴地對待動物,動物的心理和生理都會處于不正常的應激狀態(tài),在這種狀態(tài)下得出的實驗數(shù)據(jù)或結果的可信度不高[3],善待實驗動物既體現(xiàn)尊重生命的精神,又彰顯嚴謹求實的科學態(tài)度[4]。帶教老師應該加強對實習生在動物使用、動物飼養(yǎng)、實驗操作技能規(guī)范性、籠具移位和籠具空間管理等方面實驗動物福利倫理意識的培養(yǎng)。實驗動物的抓取固定技術熟練、態(tài)度溫和、動作輕柔;實驗過程中與實驗動物的交流;尾靜脈注射手法準確、止血完全;動物實驗手術時達到麻醉所需深度;動物實驗結束,施行安死術的容器放入動物數(shù)量合適等,這些都屬于實驗動物福利倫理需考慮的范疇。

8 畢業(yè)論文

畢業(yè)論文的完成包括合理選擇課題、檢索查閱文獻、開題報告、課題實施、實驗數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫。實驗室組織人員外出學習參加學術會議和培訓,會議和培訓完畢,進行實習生宣貫授課和學術交流,結合“教、學、做”的帶教方法,為實習生在課題和論文的設計、撰寫中有清晰的思路、明確的方向做引導。

9 加強溝通,認真考核

綜合考核鑒定是實驗室對學生整體實習情況的綜合評定,科學、合理、公平、公正,實際的考核是對實習生整個實習過程中成績的真實肯定,也是對實習生提出進步的要求[5]。帶教老師耐心教導和幫助實習生, 加強溝通, 了解他們在實習過程中的需求,結合實習生平時學習工作情況,主要從行為規(guī)范、工作態(tài)度、操作技能、安全意識、團隊精神、創(chuàng)新精神、出勤七個方面進行綜合考核鑒定。同時實習生也要認真評價帶教老師的工作,以帶促教,以使帶教老師自身素質不斷提高[6]。

10 討論

實習階段是學生從學校走向社會過渡的特殊階段,是學生個人素質和專業(yè)知識應用和體現(xiàn)的特殊時期, 是學生未來從業(yè)生涯中重要的倫理道德、職業(yè)習慣、社會責任感等素養(yǎng)構建的關鍵時期,同時也是其專業(yè)科學精神和創(chuàng)新思維的起始階段[7]。對于實習生帶教實踐過程中遇到的問題,帶教老師需要不斷轉變思想觀念,認真研究并解決。只有在實踐中不斷探索和積累,切實做到教學相長,才能促進教學管理水平的不斷提升[8]。實驗室近年來培養(yǎng)的近百名實習生順利完成畢業(yè)論文,綜合考核鑒定總體評價滿意,實習生畢業(yè)院校和新入職企業(yè)回饋好評。實驗室經(jīng)過多年的探索和經(jīng)驗積累,建立了一套規(guī)范性、適用性較強的實習生培養(yǎng)管理規(guī)范,從安全培訓、理論和操作技術培訓、實驗技能提升、第二課堂、質量控制、實驗動物福利倫理、畢業(yè)論文、考核鑒定等,每一個環(huán)節(jié)一絲不茍、腳踏實地的落實,確保以嚴謹負責的態(tài)度帶教實習生,保證實習生教育的質量。

隨著生命科學技術的不斷發(fā)展,實驗動物學的研究和應用,已經(jīng)從單一的動物實驗轉為集比較醫(yī)學、育種學、生態(tài)學、遺傳學和動物實驗技術等學科為一身的綜合性科學[9,10]。本實驗室建立了實驗動物相關規(guī)章制度, 在控制動物質量、課程設置及考核、實驗動物生物安全防護措施等方面教學效果都較好, 達到了實驗動物實習生教學要求。但也存在缺點, 實習內容較多, 時間安排緊湊, 對實習生今后從事的崗位專業(yè)相關性要求較高, 在實習中、后階段易出現(xiàn)興趣不高、實習意識不強等現(xiàn)象。

很多實習生僅僅是將實習作為一項課程與任務,因為想要順利畢業(yè)所以才去實習,還有一些學生僅僅是因為好奇與感覺有趣, 才愿意去實習[11]。有的實習生對實驗動物實踐探索熱情不強烈,考慮以后從事醫(yī)院藥房、連鎖藥店、寵物臨床、畜禽養(yǎng)殖場等工作,對實驗動物專業(yè)的認知不夠全面,缺乏目的性和針對性。實習條件比較艱苦,環(huán)境不夠理想,因此實習生的就業(yè)積極性受挫,繼而便會對其就業(yè)、擇業(yè)產(chǎn)生極大的影響[12]。例如,一些實習生傾向于實驗動物疾病模型的制作,實習期間將操作技術掌握得非常嫻熟。一些實習生側重食品藥品的檢測分析,將高效液相檢測儀運用的較好。還有一些實習生對實驗資料的歸類、整理,以及對簡易實驗方案和報告的撰寫感興趣。這些實習生畢業(yè)之后選擇在一些藥企、科研機構、醫(yī)院、院校的研發(fā)部門、臨檢部門、檔案管理部門和質量控制部門工作。也有少數(shù)實習生角色轉換困難,面對崗位的條件艱苦、管理嚴格,產(chǎn)生抵觸實驗動物情緒,導致心情壓抑煩躁、工作態(tài)度消極,中途申請更換實習單位前往藥廠等地實習。每個專業(yè)的實習任務都不完全相同, 各自有著不同的側重點,選擇合適的實習內容才有利于全面提高學生的實踐能力。帶教老師在引導和幫助實習生的過程中以人為本,多溝通了解實習生的真實想法,因材施教,提高帶教質量,促進實習生職業(yè)生涯的發(fā)展,促進實驗動物專業(yè)人才的成長。

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