腎內科患者臨床安全隱患及防范對策分析

羅 軍

（黑龍江省伊春市西林區人民醫院透析科，黑龍江 伊春 153025）

本次研究中，選取腎內科病房工作的護理人員50名作為研究對象，分析臨床護理患者在病房護理中存在的風險相關因素，并做出相應的管理對策，現具體結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年6月我院的腎內科的護理人員50名作為研究對象，均為女性，年齡23～42歲，平均年齡（29.48±1.37）歲，中專護理人員16名，大專護理人員24名，本科護理人員10名，分析腎內科患者的臨床護理安全隱患，并提出對應的防范對策。

1.2 方法

1.2.1 腎內科的臨床護理安全隱患

①隨著醫院規模的擴大和腎內科疾病患者的增多，臨床中的護理工作越來越重，醫院的護理人員不能達到臨床的護理要求，護理人員每天的工作強度很大，精神處于極度緊張的狀態，因此，給臨床護理工作中增加了護理風險的發生率。同時，護理人員的資歷參差不齊，臨床經驗缺乏，面對突發情況不能及時處理，容易出現誤診，護理人員的責任心不高，因此，護理人員的臨床能力有限，工作不細致以及知識儲備不足成為臨床護理工作中的危險因素。②腎內科病房的老年患者多，患者需要轉移病床的檢查等，在病床轉移的過程中，受到外界因素的影響或者護士本身的失誤，相關患者的住院單、用藥單等記錄數據會出現不及時更改等情況，因此，會導致臨床護理工作中的失誤，甚至引起患者病情的誤診。③近年來，醫患糾紛的發生率越來越高，主要是因為缺乏良好的溝通。護患之間缺乏良好的溝通成為護理工作中危險因素的重要原因。④腎內科病房治療的部分老年患者自控能力弱，有時不能遵照醫囑按時服藥，不控制飲食等，患者治療的依從性不高，因此，護理風險增高，甚至會威脅到患者的生命安全，或者引起醫院與患者的法律糾紛。

1.2.2 防范對策

①定期培訓護理人員的溝通技巧和服務意識，結合患者的病情、家庭背景等基本資料，指導醫護人員的溝通技巧，學習心理疏導技巧，有利于護理工作的進展。②結合每位護理人員的學歷、工作能力以及工作態度等自身條件，對每個護士人員進行訓練，拓展護士人員的知識，增強護士人員與患者溝通的技巧，提高護士人員的工作能力，熟練護理的操作，同時增加對護士人員的法律學習。③介紹醫院的環境，為患者的病情做詳細介紹，讓患者了解病情治療的方法、可能出現的不良反應以及并發癥等，同時為患者舉例治療成功的病理，安慰患者的心理，增強患者的信心，提高患者治療依從性。

1.3 觀察指標

對比觀察實施前后的護理質量及護理差錯發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理。

2 結 果

2.1 實施前后護理質量的評分比較

防范對策實施后，護理質量水平、護理制度落實和護理溝通的評分均比防范對策實施前的評分高，防范對策實施前后的臨床觀察數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實施前后護理質量的評分比較（±s，分）

表1 實施前后護理質量的評分比較（±s，分）

組別 n 護理質量水平 護理制度落實 護理溝通實施前 50 87.49±3.27 82.38±4.28 83.48±3.29實施后 50 93.48±4.39 92.18±3.58 90.28±2.38 t 7.7346 12.4190 11.8414 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 實施前后護理差錯發生率的比較

防范對策實施后，護理差錯發生率為6.00%，比實施前低24.00%，防范對策實施前后的臨床觀察數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 實施前后護理差錯發生率的比較 [n（%）]

3 討 論

在本次研究中，分析近半年腎內科的護理安全隱患，并提出防范對策，在臨床中具有很大的應用價值，值得在臨床應用。