全成本精細化管理在醫院經濟管理中的應用研究

■嚴正義（吉林省白城市社會福利院）

將全成本精細化管理應用到醫院經濟管理中，可以很好的將醫院的資源充分歸類整理后融為一體，能保障醫院正常運行和發展。但是，全成本精細化管理在實際應用中，由于醫院的部分管理人員意識不高，對全成本精細化管理的內容了解不夠深，沒有進行合理的成本精細化管理，為了改變當前存在這一情況，需要我國不斷完善全成本精細化管理在醫院中正式運營的流程，并構建精細化信息管理系統，保障醫院合理運營。

正如字面意思，全成本精細化管理是一種經濟管理的模式，是對成本進行更加詳細的管理，這種方法在醫院中是十分重要的，對醫院和企業的管理工作有十分大的幫助。根據我國已有文獻可知，這種方法可以將運營成本更加符合實際，同時將核算經濟中出現的問題也進行解決，還能幫助員工提高工作意識。這種管理模式是在新時代的發展下產生的新型管理模式，需要我們好好把握。

一、全成本精細化管理的重要性以及目前醫院經濟管理中存在的問題

（一）全成本精細化管理的重要性

隨著我國社會的不斷發展，我國醫療事業也在不斷進步。因此，醫院方面在管理上必須要適應我國經濟發展的趨勢，要根據我國發展的趨勢不斷完善自身，這就要求醫院的經濟管理模式要優化到最佳，但是，目前我國很多醫院在支出經濟管理上仍存在著許多的問題，此時全成本精細化管理模式可以幫助醫院很好解決經濟管理上的問題。最近幾年我國的醫療制度也在不斷地進行發展，因此醫院的運營成本也在不斷提高，為了降低在社會發展趨勢醫院運營成本的影響，醫院的財務制度要不斷優化，同時加強全成本精細化管理可以更好的幫助醫院做好預算工作。

全成本精細化管理工作可以將醫院的各種資源進行歸納整理，并且將資源很好的分配下去。目前我國醫院的發展情況十分需要全程本精細化管理，這個管理模式有助于將醫院各部門的業務分門別類，讓每個部門各司其職，幫助醫院更好的進行工作。醫院及時調整經營策略，也是幫助醫院更好的進行管理工作的一種方法，全成本精細化管理很好的將醫院的人員統一起來，有助于培養員工的集體意識和合作精神，有利于醫院的長期發展，

另外，全成本精細化管理可以幫助醫院加強經濟管理系統，一般來說，傳統的醫院經濟管理模式主要是依靠后期，根據后期情況進行資源和金錢的管理，這種模式導致醫院的管理工作比較被動，醫院的成本支出和資源儲備不能很好的主動把控。而此時如果運用全成本精細化管理模式，可以讓醫院在經濟管理方面增加主動權，用科學的方法對支出的資源進行預算,另外，全成本精細化管理模式還可以幫助醫院減少成本，及時調整資源配置，減少不必要的支出，節約醫院的成本支出。

（二）目前醫院全成本精細化管理在實際運用中存在的問題

1.醫院部分人員缺乏管理意識

在全成本精細化管理模式的實際運行中，部分人員對管理意識并不是很強，主要有一下兩種現象：

首先，我國醫院主要為公立醫院和私立醫院兩種，私立醫院多數為個體經營，資金財產等都是個人掌控，而公立醫院主要是國家撥款，這容易導致公立醫院缺乏資金的管理意識，甚至有些醫院經常出現預算超額的問題。這種種現象對醫院的發展都是十分不利的。

其次，醫院經濟管理模式還受外部環境和內部人員情況的影響，因此醫院相關管理人員來進行預算時，可能存在因為經濟管理層面人員的經濟管理能力不高，進而難以用科學的方法對經濟問題進行科學的管理，也不容易滿足預算需求，從而進一步影響企業的支出，并且對醫院的長久發展也是有害的。

2.管理方法有待提高

在醫院具體實施全成本精細化管理的過程中，醫院的管理方法扔有待提高，由于大部分醫院的流程都是在支出過程完畢后進行核算工作，然后員工整理好之后上報保障財務工作穩定性，但是這個過程中相關人員在此方面的管理意識不高，管理時沒有頭緒，甚至存在賬單和數目對不上的問題。其次由于醫院進行經濟方面的管理人員對相關部分的意識也不是很高，管理計劃并不完善，也缺乏相應的監督機制，導致經濟管理方面的內容容易記載不全，所以很難發揮出管理的實際作用。

二、全成本精細化管理在醫院經濟管理中的應用研究

（一）提高經濟管理人員的對全成本精細化管理的認知

全成本精細化管理在醫院的實際運營管理中是一個很重要的部分。首先，醫院成本管理人員關于全成本精細化管理的認知對企業發展有很大的影響，為了保障醫院工作的正常運行，醫院需要對相關人員進行此方面內容的培訓，幫助其更好的認知全成本精細化管理的內容，進而保障醫院工作的穩定進行。其次，由于全成本精細化管理的內容也是根據時代的發展而不斷更新的，所以，為了保證醫院更好的順應時代的發展，應當定期組織相關經濟方面的財務負責人員進行學習，讓其更加了解全成本精細化管理的內容和不斷更新的工作流程，為醫院的財務方面發展打好良好的基礎。

為了提高醫院全成本精細化管理工作效率這個根本問題，需要加強醫院相關財務部門人員的資金核算意識和財產管理意識，提高他們的專業技能和業務能力。首先醫院要對醫院的內部進行管理，要更加重視內部尤其是財務部門的人員具有的管理意識。定期要對財務管理人員進行法律法規的培訓，提高財務人員的法律意識。其次，醫院也應當對全成本精細化管理的內容進行整體的宣傳，要提高醫院全體工作人員對財務和經濟的認知意識，要將醫院的全成本精細化管理工作進行進一步提高，要將人員的負責情況進行具體落實，保證醫院全成本精細化管理的工作質量。

（二）不斷優化全成本精細化管理系統

醫院的全成本精細化管理方面相關的內容也要不斷優化，相關的全成本精細化管理體系也要不斷完善。因為醫院的財務工作量十分巨大，而且財務方面的種類也是十分繁雜。具體優化全成本精細化管理方面如下，醫院財務部門在進行財務管理工作管理時，不但要對已有的財務進行管理，還要更加熟悉市場，對市場相關內容也要進行規劃管理，這也是推動醫院經濟發展的重要一步。

另外，為了及時了解醫院財務信息系統的運行情況，也可以在系統中安裝監控系統，這樣可以不斷對醫院經濟財務方面的運行內容進行監督，發揮出監督管理的意義。同時，醫院還可以設計自動分類的系統，可以這樣可以幫助醫院提高數據分析的效率。發揮出全成本精細化管理的意義，在構建全成本精細化系統之前，還應由專業人員當個財務部門的情況整理出來，分門別類根據不同的系統構建，這樣可以讓數據得到更深化的處理，幫助醫院穩定發展。

為了保證全程本金計劃管理系統可以正常運行，醫院還應當安排出專業的人員對其進行維護，要保證能夠穩定運行，在醫院管理方面發揮出最大的作用。

（三）增加管理機制

為了讓醫院內部全成本精細化管理更加有效，需要加強醫院內部的管理系統。也要明確出全成本精細化管理公司的具體目標和具體策略，然后要按照我國相關制度對醫院全成本精細化管理工作進行進一步細化，同時在管理方面也要結合我國會計經濟管理方面的法律法規，不斷對醫院的經濟管理工作完善。保證醫院管理方面的合法性，要加強醫院對此方面的控制工作，對全成本精細化管理提供法律上的保障。

（四）建立相關負責小組

為了讓全成本精細化管理更加有效，需要建設成本管理小組對全成本精細化管理工作進行負責。首先，成本管理小組的人員要具有一定的經濟管理方面的專業能力和較強的工作負責意識，在構建管理小組時，要通過不斷的考核選擇專業能力較強的員工，并不斷根據員工的具體情況進行培訓，進而幫助醫院進一步發展。其次為了避免工作中存在的人員不認真工作問題，在培訓之后也要進行人員考核，將專業能力不過關的員工進行淘汰，進而達到構建專業的、高質量的、推動醫院發展的成本管理小組的目的。另外，為了提高成本管理小組的負責性和工作能力，可以將醫院的成本進行分配檢查，這樣可以讓醫院相關管理人員充分了解醫院的實際經濟情況。

通過對醫院管理小組進行定期的培訓和總結，可以確保小組成員充分了解全成本精細化管理模式的具體內容，也可以幫助小組成員根據醫院的實際情況制定出符合醫院自身需要的管理模式并進行實施。同時負責小組還應當對全成本精細化運營工作的具體情況進行監督，幫助醫院發現問題并解決問題，提高醫院經濟管理方面的工作質量。

（五）優化運營流程

為了讓全成本精細化管理模式在醫院經濟管理中發揮出它最大的作用，醫院財務部門相關人員應該不斷完善全成本精細化管理模式在實際運行中的運營流程。首先，由于醫院經濟管理工作與醫院的藥品也有一定的關系，為了減少藥品出現質量問題，醫院應當按照我國相關法律法規的規定對藥品的運營流程進行管理，提高醫院此方面的管理穩定性。其次，由于醫院的相關醫療設備在流通時也容易出現一些不可預測的問題，為了減少醫院的經濟損失，所以在全成本精細化管理方面要對藥品和設備進行分門別類的管理，用不斷的管理系統優化運營流程，根據全成本精細化的特點進行管理，提高醫院運營流程的合理性，幫助醫院在經濟方面的管理內容正常運行發展。

因為全成本精細化管理工作模式在醫院的整體運營中有著十分重要的作用，它不僅可以幫助醫院有效地進行成本核算工作，還可以為醫院提供更加精確的經濟方面的信息，因此在我國醫院中必須要及時轉變傳統的經濟管理模式，對醫院的財務方面進行分類管理，加強全成本精細化管理模式的實施，進而可以幫助醫院提升在市場中的影響力和競爭力。同時，應當盡快解決現有醫院在實施全成本精細化管理工作中遇到人員意識淡薄、不正確的管理方法等問題，要用科學的手段對醫院的經濟問題進行有效的解決，保證醫院財務方面可以健康發展，進而可以使得醫院在我國醫療服務行業做出更大的貢獻。