針刺配合玉屏風散加減治療過敏性鼻炎患者效果觀察

高原

南京中醫藥大學附屬蘇州市中醫醫院耳鼻喉科，江蘇 蘇州 215000

過敏性鼻炎疾病主要為突然性或反復發作的一種疾病，一般以鼻癢、噴嚏、鼻塞等作為臨床主要癥狀，對患者生活以及工作會產生一定的影響，而臨床針對此類疾病一般從避免解除致敏原等情況入手，而使用藥物的選擇上在不斷的探究，并未查到有效的藥物[1]。此次筆者針對過敏性鼻炎患者選擇不同方式治療，見下文：

1 資料和方法

1.1 資料 選擇過敏性鼻炎患者（60例），選擇時間為2018.1.22-2018.12.23，通過動態化隨機分組的方式將選擇例數分為2組，30例/組。

疾病患者均知情同意簽署同意書，符合倫理委員會要求，納排如下：

①符合臨床癥狀且臨床診斷為過敏性鼻炎疾病。

②存在鼻癢、打噴嚏、鼻塞等臨床癥狀。

③體征為水腫、鼻腔內有較多水樣分泌物。

④排除存在心、肝等疾病患者。

⑤排除進組前接受其它治療手段者。

⑥排除臨床資料不全者。

觀察組：男性與女性占比為20:10，年齡平均為（41.25±6.59）歲；對照組：男性與女性占比為18:12，年齡平均為（40.98±6.68）歲。

經SPSS21.0統計學處理，P＞0.05。

1.2 方法 對照組：常規治療：口服酮替芬，每天2次，每次1mg。

觀察組：針刺聯合玉屏風散加減治療：使用1.5寸毫針對患者的鼻腔外壁中鼻甲前段進行針刺干預，行針約10s，留針20min，每天一次，同時，選擇玉屏風散加減治療，藥方：18g黃芪、15g白術、10g防風、15g茯苓、10g羌活、6g桂枝、6g炙甘草，作為主藥方，之后根據患者病情進行加減藥物治療，即肺虛加桔梗、細辛；腎陽虧虛加肉桂、熟地黃；脾氣虛弱加陳皮、黨參；將藥物與水進行煎熬，每天一劑，每劑分早晚服用[2]。

1.3 觀察指標 觀察臨床療效、臨床癥狀評分。

1.4 療效判定 顯效：患者體征消失，癥狀好轉；有效：患者體征逐漸消失，癥狀好轉；無效：上述指標均未達到標準。

1.5 統計學處理 選擇SPSS21.0軟件包進行計算此次研究中所出現的計量以及計數資料，并分別使用T檢驗、卡方檢驗，以P＜0.05提示組間相比存在顯著差異性。

2 結果

2.1 臨床療效 觀察組顯效例數高于對照組（20例Vs10例），P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床療效對比[n(%)]

2.2 臨床癥狀評分 由表2可知：觀察組在噴嚏、鼻癢、鼻塞、流涕等臨床癥狀評分中與對照組相比，P＜0.05。

表2 兩組臨床癥狀評分對比（Mean±SD，分）

3 討論

過敏性鼻炎比較常見，中醫學認為，過敏性鼻炎主要是因為肺氣虛、表衛不固等情況造成，出現肺氣不通調、鼻癢、鼻塞等癥狀，因此需要針對患者情況制定手段治療，達到益氣固表的效果[3]。

針刺主要是通過針刺的療法對患者的病情進行穩定，還可對免疫反應進行適當的調節，減輕患者變態反應的情況[4]。玉屏風散加減在主藥方的基礎上，根據患者病情進行多種藥物加減治療，能夠改善患者鼻黏膜的病理變化，作用效果較快，還能夠驅邪外出[5]，改善體征以及癥狀，與針刺進行結合治療，相輔相成，可獲得較好的臨床效果。本次研究也說明在選擇玉屏風散加減聯合針刺治療后，可改善癥狀，提升效果。

綜上所述，針刺與玉屏風散加減聯合治療過敏性鼻炎效果顯著，值得臨床進一步運用以及推廣。