消毒供應室全程質控管理對醫院感染與工作質量的影響分析

劉懿銳

（山東省濟南市山東大學齊魯醫院消毒供應室，山東 濟南 250000）

醫院感染是衡量醫療質量的主要因素之一。醫院感染包括環境，醫務人員和患者。任何一個環節都存在問題，這可能會增加醫院感染的發生率[1-2]。本研究分析了消毒供應室全程質控管理對醫院感染與工作質量的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料：將我院2017年1月至2019年2月的2000份消毒供應室器械，隨機分組每組例數1000份。兩組資料P＞0.05。

1.2 護理方法：對照組消毒供應室器械予以常規流程護理，實驗組對消毒供應室器械以全程質控管理：①規范設備的回收。醫療器械質量管理小組開發了設備回收管理表，指定消毒供應室的工作人員將設備回收到各個部門時的回收日期，部門，回收數量，設備規格，外觀，缺陷等。根據表格逐一檢查文件。檢查正確的后，讓部門負責人簽字并確認。②儀器清潔管理。設備質量管理小組制定儀器清洗流程圖，明確儀器清洗的具體步驟和方法，并將流程圖發布到儀器清洗站，并嚴格按照流程圖進行清洗。③分類管理。清潔儀器后，醫療設備質量管理團隊將檢查設備是否堵塞，并觀察設備表面是否有污漬。可以通過不同的顏色區分不同的儀器。④設備包裝管理。醫療器械質量管理團隊仔細檢查了設備的數量，規格和缺陷。在確認包裝正確后，管理團隊將使用統一的彩色包裝紙進行相同的設備包裝，填寫包裝信息，并在滅菌包裝上簽名負責人的姓名。⑤設備滅菌質量管理。醫療器械質量管理團隊加強了對工作人員的消毒知識培訓，提高了工作人員的消毒意識，建立了質量持續改進登記表，記錄了每批設備的消毒狀況。⑥儀器驗收的質量管理。滅菌完成后，管理團隊仔細檢查滅菌包的數量，干燥條件和完整性，以確保驗收質量。

1.3 觀察指標：比較兩組消毒供應室器械清洗合格率、消毒滅菌合格率；消毒供應室工作人工作人員作積極性；護理前后消毒供應室整體服務質量等級（1級最差，2級中等，3級最好）；醫院感染概率。

1.4 統計學處理：SPSS21.0軟件統計數據，進行t或卡方檢驗，P＜0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1 消毒供應室器械清洗合格率、消毒滅菌合格率：實驗組的消毒供應室器械清洗合格率、消毒滅菌合格率更高，P＜0.05。實驗組的消毒供應室器械清洗合格率、消毒滅菌合格率分別是100%和99%，而對照組的消毒供應室器械清洗合格率、消毒滅菌合格率是92%和90%。

2.2 消毒供應室整體服務質量等級：護理前兩組消毒供應室整體服務質量等級比較，P＞0.05；護理后實驗組消毒供應室整體服務質量等級優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后消毒供應室整體服務質量等級分析

2.3 消毒供應室工作人工作人員作積極性：實驗組消毒供應室工作人工作人員作積極性（97.24±1.41）分優于對照組（83.45±1.43）分，P＜0.05。

2.4 醫院感染概率：實驗組醫院感染概率更少，P＜0.05。實驗組醫院感染概率有1例，而對照組醫院感染概率有8例。

3 討 論

醫院感染是衡量醫療服務質量的重要指標之一。醫院感染的發生率越高，醫療質量越差，患者的預后越差，就越有可能發生醫療糾紛。消毒供應室的質量控制管理對降低醫院感染率，提高消毒質量有顯著效果，可有效規范員工的各種操作行為，提高醫院感染預防的理念和工作責任，提高工作質量[3-4]。質量管理團隊的建立不僅提高了護理人員的設備管理能力，而且提高了護理人員的管理責任和管理意識，提高了風險防范意識。護理人員使護理人員及時發現設備管理過程中出現的問題。及時提出有效的預防措施，改善設備管理，避免各部門設備清洗和滅菌過程中的錯誤，提高消毒供應中心的設備管理質量[5-7]。

本研究中對照組消毒供應室器械予以常規流程護理，實驗組對消毒供應室器械以全程質控管理。。結果顯示實驗組消毒供應室器械清洗合格率、消毒滅菌合格率、消毒供應室整體服務質量等級、消毒供應室工作人工作人員作積極性、醫院感染概率和對照組比較均更有優勢，P＜0.05。

綜上，消毒供應室器械實施個性化護理可獲得較好的效果，可提高消毒供應室工作人工作人員作積極性，提高消毒供應室器械清洗合格率、消毒滅菌合格率、消毒供應室整體服務質量等級，降低醫院感染概率。