蒙脫石散結合雙歧桿菌二聯活菌治療小兒腹瀉的療效觀察

王翠云

（盤錦市大洼區婦幼保健院，遼寧 盤錦 124200）

小兒腹瀉是嬰幼兒群體的常見病。其發病因素多樣，分為腸道內感染，腸道外感染以及非感染因素，其主要臨床癥狀為大便次數增多和性狀改變，常伴有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂[1]。該病多為急性病，嬰幼兒患者體內電解質、酸堿平衡紊亂以及營養不良的發生極易導致幼兒發育障礙，嚴重時可引發生命危險，臨床治療小兒腹瀉的方式多為飲食治療、體液治療并輔助抗病毒等方式[2]，本文主要研究蒙脫石散結合雙歧桿菌二聯活菌治療小兒腹瀉的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象均是在我院進行治療的100例小兒腹瀉病例，時間從2017年2月至2018年3月。納入標準：①經過醫院倫理委員會批準；②患者確診患有小兒腹瀉；③患者家屬均簽署知情同意書。對照組：男31例，女性19例，年齡1～5歲，平均（2.7±1.6）歲；觀察組：男33例，女性17例，年齡1～5歲，平均（2.9±1.7）歲。2組患者在性別以及年齡上均無統計學意義上的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組給予常規治療，治療前由專業小兒醫師對患者進行診斷檢查，并進行綜合評估，治療方式以消炎、補液、助消化等為主，并由專科護士對患者進行嚴密護理。觀察組在此基礎上給予蒙脫石散結合雙歧桿菌二聯活菌治療，蒙脫石散給予溫水沖服，年齡＜3歲的患者每次2袋，年齡＞3歲的患者每次3袋沖服，所有患者均每日用藥3次，雙歧桿菌采用牛奶沖服，2歲以下患者每次半包，2歲以上患者每次1袋沖服，每日用藥3次。

1.3 觀察指標：觀察并記錄2組患者治療后的療效，分為顯效、有效、無效，其中顯效：治療后臨床癥狀消失，大便恢復正常；有效：治療后臨床癥狀明顯減輕，大便基本恢復正常；無效：治療后臨床癥狀沒有改觀，大便依然異常。記錄并對比2組患者治療前后大便次數以及腸鳴次數。

1.4 統計學方法：數據用SPSS20.0統計分析，計量資料（）表示，組間比較用t檢驗，計數資料用例數（n，%）表示，χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療效果對比：通過對比2組患者的臨床效果，對照組顯效、有效、無效、總有效率分別為：40（80%）、5（10%）、5（10%）、45（90%）；觀察組對應數據為：24（48%）、8（16%）、18（36%）、32（64%）。可見，觀察組的治療效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 2組患者治療前后大便以及腸鳴次數對比：觀察發現采用2種方式治療小兒腹瀉后，大便次數以及腸鳴次數均有所下降，但是觀察組的下降更加明顯，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 組患者治療前后大便以及腸鳴次數對比（）

表1 組患者治療前后大便以及腸鳴次數對比（）

3 討 論

小兒的免疫系統發育尚未完全導致免疫功能比較低下，容易受到病菌、細菌等微生物感染，加之小兒的消化系統也未發育完全，消化能力弱，即便是沒有外部、內部感染，容易發生消化紊亂，綜合以上因素小兒易發腹瀉[3]。臨床上小兒腹瀉的發病因素可以分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，其中感染性腹瀉主要是外部的細菌等進入小兒的消化道，非感染性小兒腹瀉主要是對小兒的不當喂養方式以及喂養不適合的食物所致[4]。常規治療小兒腹瀉的方式主要包括消炎、補液、助消化等，本文主要觀察采用蒙脫石散結合雙歧桿菌二聯活菌治療小兒腹瀉的效果。

蒙脫石散是一種粉劑，是一種常見的腸道黏膜保護劑，蒙脫石散并不進入血液循環系統，并能夠連同其固定的攻擊因子隨消化道自身蠕動排出體外，而不改變正常的腸蠕動。雙歧桿菌屬的細菌是人和動物腸道菌群的重要組成成員之一，能夠調節患者消化道內的細菌平衡，并能抑制有害細菌，對減少腹瀉次數有特效[5]。這兩種藥物聯用可以有效的增強患者的抵抗能力，能夠較好的止痛、止瀉并且無不良反應。

本文研究發現使用蒙脫石散結合雙歧桿菌二聯活菌治療小兒腹瀉的效果顯著，有效率為90%，高于對照組的64%，并且能夠有效的減少大便次數以及腸鳴次數，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對小兒腹瀉患者給予蒙脫石散結合雙歧桿菌二聯活菌治療，效果顯著，值得臨床推廣。