延續護理隨訪模式對前列腺癌術后患者生活質量的影響

袁 紅

（廣州市第一人民醫院，廣東 廣州 510180）

前列腺癌是比較常見的一種的惡性腫瘤，在男性惡性腫瘤中占有較高的比例，居于第二位，不僅危害患者健康，還嚴重影響患者的正常生活[1]。當前在治療前列腺癌時，手術是常用的一種方法，雖然療效較好，但是術后如果護理不當，容易出現諸多并發癥如尿道狹窄、吻合口狹窄以及尿失禁等，降低患者生活質量。因此，本文對延續護理隨訪模式運用在前列腺癌患者中的臨床價值進行了探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2017年2月至2018年5月期間收治的前列腺癌46例為研究對象，按照入院編號的奇數和偶數將其分為兩組，每組23例。對照組年齡50～80歲，平均（64.3±12.5）歲，臨床分期：3例為T3期、12例為T2期、8例為T1期；觀察組年齡51～81歲，平均（64.4±12.6）歲，臨床分期：2例為T3期、14例為T2期、7例為T1期。兩組的一般資料如性別、臨床分期等無區別（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組接受常規出院指導，而觀察組則運用延續護理隨訪模式：①制定出院計劃。出院前，對患者的心理狀態、自我護理能力以及身體狀況進行評估，收集患者的基本資料，為患者建立電子健康檔案，內容包括患者年齡、姓名、性別、家庭住址、連續方式以及預后情況等，定期對患者的健康狀況進行跟蹤了解；②健康教育。護理人員要將患者的社會背景、文化程度以及性格特點等作為基本依據，選擇合適的溝通和交流方法，耐心給患者講解日常護理的方法和內容，包括預防并發癥、正確服用藥物以及定期到醫院復查等，指導患者養成良好的生活習慣，合理安排日常飲食，對于患者提出的問題，護理人員要及時解答，消除患者內心的焦慮和恐慌，提高自我護理能力；③隨訪方式。出院后2～3 d，護理人員可以通過打電話的方式對患者進行首次隨訪，了解患者的身體和生活情況，出院后1個月，每周進行1次隨訪，出院后2～3個月，每2周進行1次隨訪，出院后4～6個月，每1個月進行1次隨訪，并且將患者的需求作為基本依據，適當增加電話隨訪頻率。同時，隨訪期間，對于患者提出的問題，護理人員要及時解答；對于出現頻率較高的問題或者無法準確描述自己狀況的患者，應該進行家庭訪視或者門診隨訪，有助于幫助患者解決問題。

表1 兩組并發癥比較[n（%）]

1.3 觀察指標：分別觀察兩組的并發癥發生情況，包括感染、出血以及尿失禁等，并且運用SF-36生存質量表對患者的生活質量進行評估，得分與生活質量呈正比關系。

1.4 統計學分析：本次研究數據采用SPSS16.5軟件分析，運用t和χ2對組間計量和計數資料比較進行檢驗，以P＜0.05表示有差異。

2 結果

觀察組的SF-36評分為（80.12±5.66）分，明顯高于對照組的（69.23±7.11）分，組間比較有明顯差異（P＜0.05）；同時，觀察組的并發癥發生率低于對照組（P＜0.05），見表1。

3 討 論

延續護理作為科學、系統的一種護理模式，能夠充分調動患者、家屬以及護理人員的積極性和主動性，及時幫助患者解決出院后出現的問題，從而提高護理服務質量[2]。在延續護理隨訪模式中，根據患者的實際情況，指導患者進行盆底肌訓練，能夠使陰部神經的興奮性恢復，使尿道外括約肌的收縮力增強，使控尿功能恢復，并且加強患者的健康教育，可以使患者的疑慮消除，減輕患者對排尿的恐懼，從而使術后并發癥發生率降低[3]。同時，延續護理通過家庭訪視、網絡平臺以及電話隨訪等方式，及時向患者傳遞醫療信息，能夠增強患者的自信心和疾病自我管理能力，有助于社會、心理以及生理的整體康復[4]。

綜上所述，臨床上給予前列腺癌患者手術治療后，再運用延續護理隨訪模式，可以減少術后并發癥，提高生活質量。