魏 娜
(遼寧省鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)
闌尾炎是臨床上常見的急腹癥。它具有急性起病和劇烈疼痛等癥狀,嚴重影響患者的身心健康和日常生活質量[1]。目前,臨床上常采用闌尾炎手術,效果良好。在闌尾炎手術治療中,手術期間的護理干預尤為重要,因此闌尾炎患者需要在圍手術期需要得到良好的護理,以確保手術效果。本研究將我院2017年2月至2018年12月的80例闌尾炎手術患者,隨機分組,常規護理組給予傳統護理,舒適護理組開展舒適護理模式。比較兩組滿意度;闌尾炎手術治療依從性、闌尾炎手術后排氣時間和出院時間、護理前后心理舒適度以及生理舒適度、闌尾炎手術并發癥發生率,分析了舒適護理對闌尾炎手術患者舒適度及滿意度的影響,報道如下。
1.1 資料:將我院2017年2月至2018年12月的80例闌尾炎手術患者隨機分組,舒適護理組年齡21~75歲(56.24±2.21)歲。男28例,女12例。常規護理組年齡22~78歲(56.24±2.58)歲。男26例,女14例。兩組資料無顯著差異。
1.2 護理方法:常規護理組給予傳統護理,舒適護理組開展舒適護理模式。第一,護理人員在手術前積極與患者溝通,具體說明闌尾炎的相關知識及手術,治療和預后,有效緩解患者因負性情緒引起的不適。患者得到安心的治療。護理人員應在患者入院后充分了解患者的家庭,受教育程度和其他個人情況,并與患者溝通,回答患者的問題,消除他們的負面情緒;解釋闌尾炎和闌尾炎手術的知識和手術合作方法,以提高患者的適應性。第二,環境舒適護理。護理人員在手術過程中,提前調整手術室的溫度和濕度,經常清潔病房和通風,確保房間干凈,衛生,無異味。在巡邏病房時,盡量保持安靜,以免患者受到噪音干擾。第三,手術舒適護理。在手術過程中密切監測患者的病情和生命體征,積極配合醫師,加強術中患者的保暖護理,預防低體溫的出現。最大限度減少不必要的暴露,減輕患者心理負擔。第四,術后,護理人員結合患者的病情和麻醉情況,指導患者選擇合適的體位;告知患者手術成功,使其安心。出現疼痛的患者,向患者播放舒緩的音樂或為患者提供書本閱讀,從而轉移患者的注意力;囑咐患者的家屬為患者提供精神支持,并協助患者選擇舒適的休息體位,減輕疼痛,必要時遵醫囑給予患者止痛藥物。
1.3 觀察的指標:比較兩組滿意度;闌尾炎手術治療依從性、闌尾炎手術后排氣時間和出院時間;護理前后心理舒適度以及生理舒適度;闌尾炎手術并發癥發生率。
1.4 統計學處理:SPSS11.0軟件,分別t、卡方統計檢驗;P<0.05為差異顯著。
2.1 滿意度:舒適護理組的滿意度是40例(100.00%),常規護理組則是31例(77.50%),P<0.05。
2.2 心理舒適度以及生理舒適度:護理前兩組心理舒適度以及生理舒適度接近,P>0.05;護理后舒適護理組心理舒適度以及生理舒適度優于常規護理組,P<0.05。見表1。
表1 護理前后心理舒適度以及生理舒適度分析()

表1 護理前后心理舒適度以及生理舒適度分析()
2.3 闌尾炎手術治療依從性、闌尾炎手術后排氣時間和出院時間:舒適護理組闌尾炎手術治療依從性、闌尾炎手術后排氣時間和出院時間優于常規護理組,P<0.05,舒適護理組闌尾炎手術治療依從性、闌尾炎手術后排氣時間和出院時間分別是(96.56±3.21)分、(17.56±3.62)h和(5.56±1.33)d。常規護理組闌尾炎手術治療依從性、闌尾炎手術后排氣時間和出院時間分別是(83.52±3.27)分、(23.21±3.65)h和(7.56±1.33)d。
2.4 闌尾炎手術并發癥發生率:舒適護理組闌尾炎手術并發癥發生率更少,P<0.05。舒適護理組并發癥發生有1例,常規護理組出現了8例并發癥。
闌尾炎是臨床上常見的腹部疾病。由于飲食不健康,菌群變化,闌尾梗阻等因素,引起炎癥改變。患者在發病期間遭受嚴重疼痛,嚴重影響患者的生命,健康和日常生活質量。闌尾炎手術患者的傳統護理缺乏靈活性,靈活性和人文關懷,因而逐漸未能滿足患者的需求。因此,需要進行護理模式的改善。
目前,臨床上常采用闌尾炎手術,手術時間短,風險小,在臨床上廣泛應用[2]。大多數患者首次接受闌尾炎手術,心理負擔較重。可能會出現反復疼痛和傷口感染等癥狀,影響患者的舒適度和對護理質量的滿意度。舒適護理是一種基于患者主導和陰險需求的護理手段,旨在提高患者的舒適度舒適護理涵蓋了護理的各個方面,其護理的核心是:通過干預闌尾炎手術患者的心理和生理方面來提高患者的愉快程度,提高手術耐受性,從而降低手術風險,縮短手術治療時間,提高患者的滿意度和減少相關并發癥的發生[3-4]。在實際護理中,舒適的護理以患者為中心,結合患者的病情和心理狀態,術前心理疏導和準備工作,為患者提供舒適的操作環境,并確保他們以平和的心態接受手術。相關研究表明,舒適護理可以改善闌尾炎手術患者的病情,有效緩解自身疾病和住院環境引起的負面情緒,減少術后切口感染,腹腔膿腫等并發癥,預后較好[5-7]。
本研究中,常規護理組給予傳統護理,舒適護理組開展舒適護理模式。結果顯示舒適護理組滿意度、心理舒適度以及生理舒適度、闌尾炎手術治療依從性、闌尾炎手術后排氣時間和出院時間、闌尾炎手術并發癥發生率和常規護理組比較均更好,P<0.05。
綜上,闌尾炎手術患者實施舒適護理模式效果確切。