丁衛衛,周文來
我國人口老齡化進程較快,現已然成為非常嚴重的社會問題,《全民健身計劃(2016-2020)》指出,要統籌規劃建設公益性老年健身體育設施,利用公共服務設施和社會場所組織開展適合老年人的健身活動,為老年人健身提供科學指導[1]。受國家政策導向,退休后老年人閑暇時間的增多以及對健康長壽的渴望,運動健身已經逐漸成為老年人生活不可或缺的一部分,不僅可以滿足身體活動、心情舒暢和社會參與的身心需求,同時也是促進家庭和睦、社會和諧的有效手段。發展老年人運動健身活動,是我國應對人口老齡化問題的積極態度和重要舉措
揚州是國家首批歷史文化名城,具備諸多人文自然資源,有著獨特的城市特質和良好的生態環境。揚州于1986年進入老齡化城市行列,比全國提前13年,目前老年人口已占總人口的23.59%[2]。揚州市政府于2017年11月發布《“打造健康中國的揚州樣本”行動計劃》(下稱《行動計劃》),老年人的身心健康是《行動計劃》明確的重點,城市特殊的群體——老年人群體參與體育健身,獲得身心健康,對于構建和諧城市、普及全民健身、促進城市體育發展有著較大的推動作用。加強體育健身,促進健康老齡化已然成為揚州市政府和揚城百姓關心的熱點話題。
以揚州城區60周歲以上老年人為研究對象,采用文獻資料、實地觀察、問卷調查、訪談等研究方法對老年人健身與健康融合現狀進行分析。從揚州城區體育鍛煉的場地地理位置和人流量來看,選取老年人相對集中的四個地點進行問卷調查,共發放調查問卷400份,回收問卷388份,回收率為97%,有效問卷388份,有效回收率97%,符合社會學調查要求(見表1)。問卷效度經部分專家評議符合要求。

表1 揚州城區老年人運動健身調查地點及人數一覽表
調查結果表明(見表2),揚州城區老年人運動健身的動機和目的中,預防疾病、增進健康占了48.71%,其次為運動康復、緩解疾病占了26.29%。老年人隨著年紀的增長,身體各項機能下降,科學的運動健身能有效的增強體質和緩解疾病,揚州城市公共體育服務的多方面覆蓋,為老年人運動健身提供了較好的保障。老年人退休后社會角色的變化會引發心理的變化,老年人參與運動健身,可以有效的調節心情,拓寬自己的朋友圈,認識更多志同道合的朋友,促進身體和心理的雙重健康。老年人運動健身已經逐漸成為一種健康低碳的生活方式,成為一種特殊的社會現象。

表2 揚州城區老年人運動健身的動機與目的一覽表
調查結果表明(見表3),揚州城區老年人運動健身選擇晚上的居多(占44.07%),其次是早晨(占27.84%)。揚州的生活節奏較慢,上午皮包水(喝早茶)和下午水包皮(泡澡)是非常受老年人歡迎熱捧的休閑娛樂項目,所以他們的運動健身時間主要集中在早晨和晚上。有醫學研究表明,清晨人體的功能處于相對低迷的狀態,對較大強度是健身運動適應性差,容易造成運動損傷,并且早5—8點容易猝發心絞痛等疾病。不少老年人存在認知上的誤區,認為早晨空氣新鮮,利于運動健身,其實早晨空氣中的二氧化碳濃度相對較高,且空氣中病原微生物和有害物質密度也較高,不利于人體健康。

表3 揚州城區老年人運動健身的時間選擇一覽表
調查結果表明(見表4),跑步類(占29.12%)和舞蹈類(占23.96%)為老年人主要運動健身方式,對于運動技能要求較高的一些項目參與不多。每個人的身體狀態都不一樣,在選擇健身項目的時候需要根據自身身體素質情況進行合理選擇。老年人運動健身需要進行科學有效的教授和引導,促進運動健身與身體健康有效融合。

表4 揚州城區老年人運動健身項目一覽表
調查結果表明(見表5),按照個人興趣愛好進行運動健身方法選擇的占大多數(34.02%),其次是經過他人傳授學習獲得運動健身方法(占26.03%),在選擇運動健身方法的過程中,老年人要拒絕跟風,不能一味的盲從,要根據自身的鍛煉目標和身體素質選擇適合自己的,可以請教專業人士或者嘗試適合自己的方法,當然,運動健身是個長期堅持、逐步積累的過程,健身效果也是因人而異的。

表5 揚州城區老年人運動健身方法學習途徑一覽表
調查結果表明(見表6),定期到醫院進行體檢,堅持健身,預防和治療疾病的老年人為大多數(占61.34%),說明老年人在不斷深化對身體健康的追求,體育運動健身與醫療相融合,1+1>2的效果才能更好的顯現。

表6 揚州城區老年人醫療衛生習慣一覽表
在調查過程中,通過訪談發現,受教育程度高的老年人對運動健身價值有著較為正確的認知,健身相對科學,不同的價值認同和文化程度決定了運動健身態度的不同。部分老年人健身進入誤區,認為只要身體運動了,就能達到身體健康的目的,殊不知健身項目、健身時間、生活習慣、飲食結構等都對運動健身的效果有著較大的影響。部分老年人運動過度引發運動損傷,反而得不償失;部分老年人喜歡棋牌類活動并沉迷其中,久坐加上作息不規律,引發一系列身體問題;部分老年人飲食習慣不健康,導致健身也無法提升身體狀況……所以,應當對老年人運動健身相關知識進行傳授,科學指導,充分利用社會現有資源,建立完善的健身鍛煉機制,使老年人學有所得、練有所得。
老年人身體機能退化,通過運動健身強化體能,延緩衰老,需要選擇合適的健身項目,部分老年人存在盲從心理,不從自身實際出發,容易引發身體問題。跑步類的運動健身相對簡單開展容易,老年人能很輕易的掌握,但是遇到武術類、球類等需要技術類運動,老年人如果沒有專門的教授指導就不容易掌握,或者說在跟他人后面模仿練習的時候動作不對容易導致運動損傷的出現,這就需要專職人員來提供教授服務,比如說社會體育指導員,但是目前揚州城區的社會體育指導員人數短缺,需要加大相關人才的培養和輸出。社會體育指導員不了解醫學,醫生不了解體育運動,健身和健康的融合需要復合型人才,打破行業壁壘,整合體育科技與醫療科技積極共享,將體育中科學訓練手段進行改良和推廣[3],應用到老年人的康復治療上,也是健身與健康融合的目標走向。
揚州借著省運會的契機大力發展全民健身,建設“口袋公園”、“10分鐘體育健身圈”、大型體育公園等健身場所,極大的豐富了居民運動健身活動,提高居民運動健身的積極性。但是諸多場所中缺乏針對老年人的專屬健身設施,或者是設立老年人專用時間段,老年人對健身場館的需要沒有得到完全滿足。除了健康老人的運動健身,對亞健康的和不健康的老年人(如殘疾人、智障等)運動康復健身場所、設施及指導性人員配備均沒有得到全方位的覆蓋,需要進一步加強關注,根據老年人的實際需求,制定滿足老年人體育服務的舉措,為老年人更好的服務。
揚州市政府在老年人喜歡收看的電視節目(如今日生活)里面添加老年健身版塊,每天講一點,日積月累能夠給老年人提供比較系統的運動健身知識,也可邀請體育運動明星拍攝相應宣傳片,用其專業素養為老年人進行專業教授,示范效應加上社會氛圍的渲染,老年人會對運動健身有一個全新的認識。信息化時代互聯網的普及不僅僅惠及年輕人,老年人也逐漸加入網絡大軍,在相應網站上建立老年人運動健身平臺,指導和推廣老年運動健身項目,給老年人提供健身學習相關資料。老年人健身與健康融合,不僅是要讓健康的老年人通過運動健身促進和保持身體健康,同時也要讓身患某些疾病的老年人通過醫療和運動健身抑制疾病,加快康復。根據揚州的城市具體情況,提供老年人的預防、康復的健康服務,可適當收費,但收費標準應該是老年人可支付的起的,保證服務質量,達到健康服務全覆蓋,促進健康揚州的建設。
老年人是社會的特殊群體,是建立和諧社會、健康社會的重要組成部分,人口老齡化帶來的一系列問題已引起國家和社會的廣泛關注,但是查閱相關資料,沒有發現專門為保障老年人體育鍛煉而制定的法律法規,對老年人而言他們有特殊的身體條件,理應有專門針對老齡人口的法律法規來保障他們合理科學進行身體鍛煉的權益[4],對老年人的健康水平和健身效果制定詳細的考核標準,以及老年人健身與健康融合的評價體系,在老年人權益保障法的基礎上完善健身鍛煉的權益,對運動健身的場所、資金等做到有法可依。建議成立專門的社會體育指導員協會或組織機構,將分散的社會體育指導員趨于集中,再針對老年人的需求,按指導類別成立指導中心,對老年人提供科學的運動健身指導。信息化互聯網的時代,應該運用信息技術支持,設計和記錄老年人運動健身的項目和數據,結合醫療資源,建立健身醫療服務平臺,同時社會體育指導員、康復師、醫務人員通力合作,彼此協作,為老年人的晚年生活質量提供健康保證。
目前大多數老年人參與運動健身的資金是自籌,部分社區有一定的補貼,但主要用于節日舉辦文體活動使用。政府所能提供給老年人運動健身的專項資金畢竟有限,可以考慮吸引社會資金投入,比如老年人的廣場舞跳到一定水平可以進行表演,獲取社會資金,既解決了資金問題,又可以提升老年人的心理滿足感。多元化籌措資金,建立老年人體育健康服務專門供給渠道,由老年人體育社會組織牽頭建立老年體育健康養老基金[5]。部分體育場所可以適當收費,針對老年人群體給予一定的優惠,并劃分專門的運動區域提供不同運動器械,聘請專門的運動訓練指導員,讓老年人運動健身得以安全有效的進行。
嚴重的老齡化現象出現,既給社會的發展帶來一定的阻礙,同時也給老年人的生命質量帶來了困擾和煩惱,如何在保證健康體魄的基礎上實現延年益壽,是所有老年人追求的永恒目標。以江蘇第十九屆省運會在揚州舉辦為契機,擴大老年運動健身人口比例,打造健康城和文明城,推動老年人健身與健康體制上、管理上、設施上、理念上的深度融合。