賈蕾
摘? 要:云計算技術主要就是將現在的網絡技術和以往的計算機技術相互結合而成的,其具有以下幾方面特點:可靠性高、擴展性高、靈活性高等。由于新醫改政策的發布和推行,我國現在的醫療逐漸走向信息化以及區域性信息共享階段,充分利用云計算技術,可以從云端數據庫中調取各自所需的重要信息資源,這對在軟件下載方面的成本和時間都有很大程度的降低,與此同時,對數據中的數據的利用率和信息共享率有一定的提高作用。
關鍵詞:云計算技術;醫院信息化建設;虛擬化
中圖分類號:R197.324? ? ? 文獻標志碼:A? ? ? ? ?文章編號:2095-2945(2019)05-0159-02
由于現在網絡信息技術和社會經濟的迅猛發展,促使云計算技術 (Cloud Computing)成為現在人們重要研究目標,它在各個領域的應用也日益成熟,幾乎服務于各個產業的每個項目。南加州大學Ramnath K. Chellappa教授首次提出云計算的概念,它是以互聯網為基礎,將所有的有效計算資源集合在一起,這就讓電子計算機設備所涉及到各方面的資源都能夠被充分利用,給客戶提供更優質的服務。由于,在最近幾年間新醫改政策的發布和推行,現在醫療信息化的建設逐漸成為非常重要的環節,云計算技術即將會成為新型信息技術領域中的重要力量。本論文主要就是針對云計算技術概念進行全面描述,在此基礎上對該技術如何應用于醫院日常管理工作進行整合分析。
1 云計算的概念
云計算(Cloud Computing)就是建立在互聯網的計算方式基礎上,并且通過這種方式把軟件和硬件的信息資源共享到其他計算機終端設備中。客戶在對此使用時,不需要對云端的基礎構成細節和專業知識進行了解,也不需要對此進行有效的控制[1]。
2 我國醫院信息化的現狀
(1)我國醫院信息化的情況。早在1980年代,信息化建設開始在醫療行業中生根發芽。由于我國在改革開放之后,我國經濟不斷發展,在醫療技術和信息技術上迅速發展,同時也加大了國內各大醫院在信息化建設上的力度,與此同時也引入了大型信技術設備,不斷加快信息系統的更新速度,這讓醫院的整體信息化水平有很大的提高。現在,在我國的各大三級甲等醫院都已經普及了醫院信息系統(HIS)、臨床醫生系統(CIS)、電子病歷(EMR)、醫學檢驗系統(LIS)、臨床數據中心(CDR)等信息技術和信息產品。但是,相對于國外的先進且全面的醫療信息化現狀來說,我國現在醫療實現的信息化只是將業務電子化,在智能化功能上的突出表現還存在很多的問題和差距[2]。(2)我國醫院信息化問題所在。a. 資源共享困難。我國目前在醫療衛生行業標準上的制度和規范不斷完善,但是涉及的很多方面都是屬于起步階段,醫院使用的信息系統大多是由各個不同供應商提供,各供應商之間的編碼標準不盡相同。以上所述的不規范現象導致醫院在軟件系統開發上受到抑制,經常會有各醫院之間的系統接口標準不同、文件格式不兼容等現象發生,這就會對信息的共享和對接產生很大的阻礙。除此之外,信息孤立的現象也日趨嚴重。b. 缺乏統一標準。在醫院的整個信息化建設中,這屬于一項較為繁瑣的系統性工程,首先要對醫院的各項業務進行充分的調研,然后結合實際進行整體的規劃和設計。但是,現在國內的很多醫院信息化發展速度過快,信息建設時考慮問題不夠全面,比如:住院醫生系統、醫學檢驗系統、物資管理系統等,這些系統都是單獨孤立的系統,這就導致數庫中的命名規范大相徑庭,各大系統之間相互隔離以及與缺乏對醫院整體信息化建設的考慮。這樣,在更換新系統的時候,必須全部重新設計開發,無論是財力、還是人力都是一種巨大的浪費,同時也是影響醫院信息化建設的一種重要因素。
3 醫療行業中云計算的優勢
(1)醫療資源的高效整合。由于云計算綜合較多的技術,比如:多副本數據容錯、分布式計算、虛擬化等,不僅在規模上具有超大容量,而且其運算能力也很強,搭載具有高效的廉價運算節點,促使資源的分配變得更加靈活。所涉及到的所有信息數據都儲存在云端,可以實現各大醫院間的資源信息共享,通過云端將不同醫院的每個用戶的個人信息進行連接和傳輸[3]。與此同時,每個不同的平臺可以通過整合,將數據集中儲存,可以對信息進行高度的分析,也對數據的安全性和保密性有很大的保障。
(2)廉價且靈活性強。醫院可以通過云計算技術,根據自身的需要,采用廉價的節點進行數據的獲取,不需要花費大量的成本購買硬件設備,也不需要定期進行軟件系統的升級[4]。與此同時,云計算機可以根據用戶的不同需求,進行數據的獲取和個性化定制,各家醫院也可根據自身的實際需要進行規模擴展,這樣就可以減少軟件重復開發的資源浪費現象的發生。
(3)多平臺支持。由于現在互聯網時代的迅速發展,以及移動終端設備的不斷更新和普及,未來的醫療信息系統平臺將會是一個跨越式的智能化新系統。云計算機技術集中在云端開發,這就保證了各個平臺之間的統一和兼容性。這樣,病人可以通過自己的手機連接網絡,隨時隨地上網查閱自己的病例以及用藥等相關信息。目前,有很多醫院利用云端平臺和支付平臺之間進行合作,已經實現了在線支付。主治醫生也可以通過平臺的終端設備,利用網絡讀取信息進行日常診斷,不僅簡單易行,同時還提高了工作效率。
4 云計算在信息化建設中的應用
(1)桌面云。隨著我國信息化建設的腳步不斷加快,信息化范圍覆蓋越來越廣,逐步實行無紙化辦公等,終端設備的維護壓力隨之而來,大多數三甲醫院的終端設備達到近千臺,安裝維護工作量耗費太多人力成本。桌面云是云計算和虛擬化技術相結合的產物,它摒棄了傳統意義上桌面的概念、使應用程序等上傳到云端數據中心進行運行和保存,醫護人員通過電腦和移動終端等設備連接互聯網,在對用戶進行身份權限認證后訪問特定的用戶桌面和使用相關的應用程序,利用云計算及相關技術的優勢,實現低于傳統PC方案建設維護成本的解決方案。醫護人員無需的在固定電腦辦公,無論何時何地,登入任意一臺云終端,即可非常靈活的處理各種工作,大大提高了工作效率。其次,所有的數據以及運算都在服務器端進行,不用擔心會有人拿著U盤在客戶端拷貝資料,信息安全得以保障。同時,桌面云還具有綠色環保、節能減排等特點,耗電量比傳統電腦減少60%以上。
(2)云存儲。醫院在對用戶信息進行處理時,主要注意以下四方面問題:a. 醫院在電子數據上迅猛增長,尤其是電子圖像的數量比較大,在進行儲存和上傳云端時費時費力。b. 缺乏統一的規范和準則。c. 由于數據的數量龐大,在進行分析和統計的時候也越來越復雜,實現共享的信息數據日益增長。d. 由于數據在數量上的增長,導致在管理時比較繁瑣,導致其安全性下降,數據面臨的風險性不斷增大。目前,醫療信息化迅速發展,基于以上所述的四方面的數據量對醫院在信息化發展中造成了很大的阻礙,按照現如今的技術手段已經不能滿足數據增長的要求。所以,就建立在云計算機基礎上研究開發了“云存儲”(cloudstorage)技術。“云存儲”主要就是以虛擬服務器為基礎,將數據上傳存儲的方式進行工作,其有較高的傳輸速率和吞吐率等特點。“云存儲”主要是將一個數據備份多個副本進行儲存,這樣就很大程度上保障了數據的可靠性和安全性,從而避免數據的丟失。現在醫學影像越來越重視云儲存在圖像上的儲存和使用,基于云計算的情況下可以對大規模圖像數據進行高效集中處理。一般情況下,醫院的影像大規模圖像的數據量可以達到近一個TB,更有甚者到PB級別,如此之大的數據量在以往的計算機中是無法進行有效的處理和儲存的,所以利用云計算機的分布式存儲模式,能夠將更多的儲存和計算能力聚集到一起,從而對大量的圖像數據進行高效處理,提供更加快捷的存儲服務[5]。伴隨在今后數據量不斷增加,可以動態分布節點,從而提高數據存儲的容量,減少醫院在計算機整合上的成本開銷。由此可見,給予云計算機下可以對大規模圖像進行高效處理,其具有很好的發展前景。
(3)醫療互聯網+。2015年7月,國務院發布《國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》,要求推廣發展醫療信息共享服務平臺。依賴于云計算的醫療互聯網+使得醫院與醫院的信息共享,醫生遠程辦公、學術交流、遠程診斷、同步會診得以實現,患者也可以通過各種平臺進行網絡咨詢、預約掛號、報告查看。值得一提的是,現在通訊中斷設備發展迅速,結合網絡科學技術,醫生可以查看到患者在其他醫院的就診記錄,甚至在外出差也能遠程幫助診斷一些疑難病例,患者則可以利用智能手機通過微信、app等方式將自己的影像圖遠程傳輸給主治醫生,這樣醫生不僅可以通過終端設備隨時隨地看到患者的影像檢查結果,還能通過現在日益成熟的3D視圖對患者的整個身體狀況進行全面掌握,這對醫生的診斷起到了很大的輔助效果。
5 結束語
醫院對醫療信息化系統的建設需要經歷一個漫長的發展過程,與此同時,還需要多部門的支持和積極配合才能實現信息化。我國在云計算在方面的發展還處于起步階段,雖然在前期的應用中會有很多的阻礙和問題,但是伴隨云計算機技術不斷成熟,我國的醫療信息化建設也在穩步提升。本文從醫院信息化管理的角度出發,對云計算發揮的作用進行全面的解剖,通過調查可知,云計算具有高效強大的運算處理能力,在醫院日常管理中使用極廣,同時也在不斷完善醫療信息化系統,努力實現為醫院及患者提供更優質便捷的服務。
參考文獻:
[1]石曉敬.基于云計算的區域醫療信息化建設[J].中華醫學圖書情報雜志,2013,22(9):20-23.
[2]韓春陽.云計算技術在醫院信息化建設中的實踐應用分析探討[J].中國新通信,2014(22):87-88.
[3]李鑫.云計算技術在醫院信息化建設中的應用研究[J].中小企業管理與科技,2017(6):187-189.