高職中藥學專業中藥學課程的教學改革與思考

丑 安，鄭 雯

（長沙衛生職業學院，湖南 長沙 410100）

中藥學是高職中藥學專業的核心課程，在中藥學教學體系中起著承上啟下的作用，主要教學內容包括中藥藥性理論、常用中藥的藥性特征和臨床應用特點，具有教學內容繁多、知識點易混淆、部分概念晦澀難懂、學習難度大的特點。中藥學教學主要采用傳統教學方法，與中醫藥傳統師承教育模式相仿，通過教師講授，向學生灌輸中醫藥理論知識，課堂氣氛、教學效果欠佳，無法有效達成教學目標。因此，對高職中藥學專業中藥學課程進行教學改革十分必要。

1 學情分析

許多學生反映中藥學知識點多，難記憶，希望教師分享更多中藥臨床案例。通過教學實踐發現，學生普遍對中藥臨床應用案例學習興趣高，聯系臨床實際講解的知識點學生更容易理解，更容易記住。同時，絕大多數高職學生學習主動性不強，無課前預習、課后復習的習慣等。結合高職學生特點，減輕高職中藥學專業學生學習中藥學課程的學習負擔、活躍課堂氣氛、提高學習效果，成為該門課程教學改革的首要目標。

2 改革教學方法與手段

2.1 重視教學設計

教學內容處理不合理、教學形式與方法單一是本門課程教學最大的問題。中藥學知識點繁多而課時有限，為能讓學生全面學習中藥學知識，教師往往采用傳統灌輸式教學法，該教學方法教學內容主次不明確，學生學習負擔大，影響教學效果。因此，需要針對實際情況加強教學設計。根據本門課程在中藥學專業課程體系中的地位和學生就業崗位知識能力需求，制訂中藥學課程重點教學內容及教學目標，并根據不同的教學內容選擇合適的教學方法，使學生學習目標清晰，學習有的放矢，有效提升學習效果。中藥學重點教學內容、教學目標與教學方法見表1。

表1 中藥學重點教學內容、教學目標與教學方法

2.2 突出學習督促，實施過程考核

根據以往教學經驗，許多學生雖然課堂學習積極，但學習效果并不理想，因此，學生的課后復習非常重要。根據高職學生特點，采用信息化教學手段、趣味游戲的形式，激發學生課后復習動力，突出學習過程督促。利用學習通軟件新建中藥學課程，邀請學生加入課程，每次教學結束后，給學生發送自測題目，考查學生學習情況。將班級學生分成多個小組，采取游戲形式，小組中的任意一位學生根據教師提供的藥材，說出該藥材的功效與臨床主治，小組其他學生根據其提供的信息說出藥名。根據自測題目和趣味游戲的完成情況綜合評定學生的平時成績，占本門課程總成績的20%。

2.3 合理應用思維導圖教學

思維導圖作為一種有效的圖形思維工具，利用詞匯、線條、圖片等將知識要點和它們之間的聯系進行梳理，并以圖文并茂的形式清晰、明確地展示出來[1]。大量研究表明，合理應用思維導圖教學能夠提升學習效率，改善學習效果，培養學生思維能力和解決問題能力[1-4]。

中藥學課程知識信息量大，而高職學生多缺乏學習管理意識，沒有學習計劃，思維導圖的應用能在一定程度上改善以上情況。根據以往教學經驗，將中藥學課程中的重難點內容繪制成思維導圖，包括中藥藥性理論、每類中藥概述內容等，見圖1～2。思維導圖的應用包括課前學生的知識點預習、課中知識點小結、課后學生的知識點復習。

2.4 采用PBL教學法

以問題為導向的教學方法（Problem-Based Learning，PBL）最早起源于20世紀50年代的醫學教育，是以臨床病例為先導、以問題為基礎、以學生為主體、以教師為導向的啟發式教學，以培養學生工作思維與實踐技能為教學目標。PBL教學模式能豐富課堂形式，彌補傳統教學中學生被動學習的不足，讓學生成為學習的主體，提高學生學習興趣。目前，還沒有PBL教學模式在高職中藥學課程中應用的研究。中藥學課程學習以中醫知識為基礎，培養學生中藥用藥指導技能，因此，具備采用PBL教學的學科條件。

圖1 四氣思維導圖

圖2 解表藥概述思維導圖

根據中藥學課程內容，搜集臨床案例，針對臨床案例的辨證、論治、處方、主要藥物性味、歸經、使用注意等設計問題。將學生分成若干小組，以問題為導向，組織學生討論，隨機抽取一組學生闡述小組討論結果，并解答其他組學生的質疑，最后由教師總結學生學習情況并講解知識要點[5]。為增強學生的學習信心，避免學生在PBL教學中獲取知識的隨機性，綜合考慮高職學生的基本學情，參考中藥士、執業中藥師考試題型，將教學問題的題型設計為選擇題。根據實訓課堂表現綜合評定學生實訓成績，占本門課程總成績的30%。

3 結語

中藥學是高職中藥學專業的核心課程，以培養學生的中藥學用藥指導能力為目標。但因課程知識點多、易混淆、難記憶，傳統中藥學教學存在教師難教、學生難學的現象，導致畢業生中藥學功底薄弱，中藥學用藥指導能力差。現代職業教育最基本的職責是促進學生就業，就業崗位需要的是具備扎實、過硬的專業知識技能的高素質人才，如何達成中藥學課程教學目標是值得每一位教師思考的問題。

教學實踐發現，通過分析高職學生基本學情，加強教學設計，實施過程考核，鼓勵和督促學生課后學習積累，針對重難點內容采用思維導圖教學，針對中藥臨床應用特點，教學內容采用PBL教學模式，極大地激發了學生的學習興趣，提高了學習效果，同時，有利于學生形成中醫藥思維模式，激發思維潛能，提高自主學習能力。往后還可以分析學生的個性特點，針對分析結果完善教學設計，不斷反思總結，優化思維導圖教學、PBL教學，同時積極尋找更有效的教學方法。教師對教學過程不斷反思、改革，是培養基礎知識扎實、職業技能強、有可持續發展能力的高級技術技能型人才的保障。