別讓心跳過快欺騙了你

江敏俊

經常有些心肌缺血或者短暫的心動過速的患者，醫生會給他們開一些抗抑郁的藥物。醫生可沒有開錯藥哦，這種病癥確實不是心臟病，而是一種叫做“驚恐發作”的心理疾病。

這種心理疾病屬于焦慮障礙。病人們往往正在做一些很平常的事情，比如看書、聊天等，突然出現強烈的恐懼感，感覺心臟劇烈跳動，或者胸悶到無法呼吸，甚至出現大汗淋漓或手腳冰涼，感覺自己心臟一定出了大問題，需要馬上得到急救。這種發作，通常持續時間不會很久，短則幾分鐘，最長不會超過半小時。

因為這個疾病的“突發突止”“毫無預兆”的臨床特點，讓患者在每次發作間期都惴惴不安，反復擔憂，甚至影響患者的睡眠、飲食、出行、大小便等日常社會生活，出現嚴重的“預期焦慮”。

由于一次又一次的急性發作，患者總是覺得自己心臟有很大的問題，很容易被誤解為“心臟病”。

應對這種心理疾病，最重要的是正視問題，勇敢面對。發作時，嘗試減慢呼吸，深呼吸，放松四肢，并且給自己積極的心理暗示：“這些感覺又來了，我能面對它，我的身體曾經經歷過這些感覺，它會好起來的，別擔心，深呼吸，我能戰勝它。”參加一些驚恐障礙的互助小組，從其他康復的組員那里獲得經驗和支持，學會坦然面對。從專業心理治療師那里學習一些放松的心理技巧，糾正錯誤認知，改變不良行為。對于發作比較頻繁的患者，藥物治療是必要的選擇。抗抑郁藥物、小劑量鎮靜安眠藥物，都有很好的抗驚恐作用，減少預期焦慮，減少發作頻率，改善睡眠質量。

需要注意的是，通過服藥獲得康復的驚恐障礙患者，切不可快速停藥，停藥會引起撤藥反應，甚至疾病的反跳和加重。