細節管理在兒科護理管理中的應用價值研究

胡 英0

（沈陽市紅十字會醫院，遼寧 沈陽 110000）

兒科為醫院的重要組成部分，該科室的患兒處于生長發育期，身體素質和免疫能力低下，易受到外界因素的影響，因患兒受到疾病困擾，易出現哭鬧、不配合的現象，進而導致患兒的治療不理想，因此，患兒的護理質量顯得的重要，患兒的護理質量與兒科的管理水平有著直接的聯系，呈正比，針對患兒的救治，應為患兒提供高水平的管理，進而提供優質的護理服務，細節管理為針對性極強的管理模式，通過在兒科中的應用，能提升患兒的護理質量，應用效果顯著[1]。本文為探討細節管理在兒科護理管理中的應用效果，特對比常規管理與細節管理在兒科護理管理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選用2015年9月至2017年9月我院救治的60例患兒為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男18例，女12例，年齡在1～8歲，平均年齡為（4.32±0.25）歲，疾病類型：上呼吸道感染患兒10例、支氣管肺炎患兒8例、支氣管哮喘患兒6例、急性胃腸炎患兒6例；觀察組男19例，女11例，年齡在1～8歲，平均年齡為（4.35±0.35）歲，疾病類型：上呼吸道感染患兒11例、支氣管肺炎患兒7例、支氣管哮喘患兒7例、急性胃腸炎患兒5例。兩組患兒在基本資料（性別、年齡、疾病類型）方面，統計學無意義（P＞0.05），存在可比性。納入標準：所有患兒家長均簽署知情同意書。排除標準：①家長不簽署知情同意書者；②精神疾病患兒。

1.2 方法：對照組為常規管理，依據醫院的管理制度，嚴格制定。觀察組為細節管理，措施為[2]：①在對患兒實施護理操作的過程中，應遵循“以人為本、患者為中心”的護理理念，針對患兒的特殊性，滿足特殊護理需求，完善患兒的護理流程，找出護理過程中存在的薄弱環節，及時完善，與患兒及家屬建立良好的關系，形成互信度，出現問題，及時溝通，避免誤解或誤會，給予患兒愛護，體現人文關懷護理，嚴格對待自身護理工作，發現問題及時糾正，提高護理服務質量。②定期進行細化培訓，提高護理人員的職業素質，針對患兒的特殊性，護理人員的理論知識和實踐技能均應有較高的要求標準，針對新上崗的護理人員，護理操作中，應嚴格按照相關的流程進行操作，定期進行規章制度、護理知識、服務流程等相關知識的學習，提升自身的專業水平和職業道德。③對現有管理制度進行評估，找出其中存在的一些問題，完善管理制度，建立考評機制，細化管理制，依據患兒的特殊性和實際病況，將護理人員的工作細化和量化處理，為患兒實施程序化、規范化、制度化的護理服務，動態監控，及時找出易忽視的護理細節，及時處理，提升護理質量。

1.3 指標觀察：觀察兩組管理水平、患兒依從性、護理質量、家長滿意度評分情況。管理水平評分依據問卷答題的方式實施調查，總分100分，調查所得分數越高，表示管理水平越高，反之，表示管理水平越低。患兒依從性評分應用問卷答題的方式實施調查，總分100分，調查所得分數越高，表示患兒依從性越高，反之，表示患兒依從性越低。護理質量評分依據護理質量評分量表實施評估，總分100分，評估所得分數越高，表示護理質量越高，反之，表示護理質量越低。家長滿意度評分應用問卷答題的方式實施調查，總分100分，調查所得分數越高，表示家長滿意度越高，反之，表示家長滿意度越低[3]。

1.4 統計學方法：將數據用SPSS18.0軟件統計分析，用（±s）來表明計量資料，用t檢驗計數資料，P值＜0.05，統計學有意義。

2 結 果

兩組管理水平、患兒依從性、護理質量、家長滿意度評分情況：兩組的管理水平、患兒依從性、護理質量、家長滿意度評分進行比較，觀察組的管理水平、患兒依從性、護理質量、家長滿意度評分高于對照組，統計學有意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

隨著社會發發展，社會生活的提升，我國居民對護理和治療的質量藥物明顯上升，特別是對于患兒，因患兒身體素質和免疫能力低下的特殊性，護理質量顯得非常的重要和關鍵，一旦處理不善，易導致患兒病情惡化，甚至危及患兒的生命安全，應給予重點關注。

針對這一現象，兒科的護理質量的提升成為了關鍵所在，針對兒科護理質量的提升，主要在于兒科護理質量的管理水平，二者之間成正比，兒科的護理管理水平越高，患兒受到的護理質量越好，因此，如何提升兒科的護理管理水平成為了關鍵所在；隨著我國醫療水平的提升，細節管理被廣泛應用[4]。細節管理是指在實施護理措施的過程中，加強對各項護理措施的細節實施系統分析，找出其中存在的一些疏漏或差錯，然后，針對性的制定相應的解決辦法，進而達到提升患兒護理質量的目的，還能提升患兒的療效和家長的滿意度，因此，細節管理的應用，效果顯著[5]。

表1 兩組管理水平、患兒依從性、護理質量、家長滿意度評分情況（±s，分）

表1 兩組管理水平、患兒依從性、護理質量、家長滿意度評分情況（±s，分）

項目 管理水平 患兒依從性 護理質量 家長滿意度觀察組(n=30) 85.24±1.32 86.24±1.24 84.13±2.06 86.25±1.04對照組(n=30) 72.26±2.56 71.45±2.75 72.54±2.48 72.31±2.75 t 4.2654 4.6254 4.5628 4.2657 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

細節管理的應用，主要針對護理人員的護理技能培訓，將護理人員的護理服務水平提升上來，定期進行相關專業水平的考察，有利于督促護理人員自我學習，同時，建立完善的賞罰制度，提升護理人員的主動性和積極性，最終提升護理人員的護理服務質量，還有就是找出現有管理制度中存在的不完善之處，然后系統分析，制定完善的處理方法，提升兒科中護理制度，為患兒提供高效的管理水平和優質護理服務質量，進而加快患兒的康復速度，早日出院，這樣的管理制度，能讓患兒家屬放心，提升了家長的滿意度，因此，細節管理的應用價值極高，在兒科護理管理中，細節管理值得優先選用[6]。

綜上所述，細節管理在兒科護理管理中的應用效果顯著，管理水平得到提升，提高了護理質量和家長滿意度，細節管理值得在兒科護理管理中應用。