腫瘤患者化療不良反應(yīng)預(yù)防與循證護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析

潘兆偉 李金英

（大連市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 大連 116033）

化療是對(duì)腫瘤患者進(jìn)行臨床治療的有效方法，然而，因化療治療的時(shí)間一般比較長(zhǎng)，對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷的時(shí)候，對(duì)腫瘤患者體內(nèi)的正常細(xì)胞也會(huì)產(chǎn)生損害，還具有比較多的不良反應(yīng)情況，對(duì)腫瘤患者的日常生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的不良影響[1-2]。本文針對(duì)腫瘤患者化療不良反應(yīng)預(yù)防與循證護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值給予一定的研究與探討，研究所得到的結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

表1 觀察組和對(duì)照組腫瘤患者的不良反應(yīng)情況對(duì)比

表2 對(duì)比觀察組和對(duì)照組腫瘤患者的護(hù)理滿意度

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年11月至2016年11月在本院接受化療治療的60例腫瘤患者進(jìn)行本研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組分別有30例患者。對(duì)照組中，男性患者14例，女性患者16例，患者的年齡為27～76歲，平均年齡為（47.29±1.63）歲；觀察組中，男性患者13例，女性患者17例，患者的年齡為29～78歲，平均年齡為（47.33±1.60）歲。所納入的腫瘤患者與其家屬對(duì)本次研究的內(nèi)容均知情同意，并自愿的參與本研究，均已經(jīng)簽署了知情同意書。觀察組和對(duì)照組腫瘤患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＞0.05），可以對(duì)其進(jìn)行對(duì)比以及分析。

1.2 研究方法：對(duì)對(duì)照組腫瘤化療患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法。對(duì)觀察組腫瘤化療患者實(shí)施循證護(hù)理，方法為：①按照腫瘤化療患者的實(shí)際病情及基本狀況給予科學(xué)的評(píng)估，護(hù)理工作人員通過增加與腫瘤化療患者之間的交流，觀察并發(fā)現(xiàn)腫瘤化療患者有可能存在的一些問題，并查閱有關(guān)的護(hù)理資料，找出相關(guān)證據(jù)，并結(jié)合自身的臨床護(hù)理實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，為腫瘤化療患者制定合理的循證護(hù)理方案，并對(duì)腫瘤化療患者給予健康宣教，為患者介紹腫瘤疾病的基礎(chǔ)知識(shí)、化療治療的方法以及重要性，促使腫瘤化療患者對(duì)于自身疾病具有正確的了解和認(rèn)識(shí)等；②給予腫瘤化療患者有效的心理循證護(hù)理，護(hù)理工作人員需增加與腫瘤化療患者之間的溝通以及交流，給予腫瘤化療患者一定的鼓勵(lì)和安慰，使用情緒轉(zhuǎn)移、播放一些輕音樂等，來減輕腫瘤化療患者所存在的心理壓力，有效緩解腫瘤患者的不良心理，進(jìn)而使腫瘤化療患者保持積極的心態(tài)接受臨床的治療以及護(hù)理等；③給予腫瘤化療患者出院循證護(hù)理，護(hù)理工作人員需做好腫瘤化療患者的出院指導(dǎo)，從腫瘤化療患者的日常飲食、合理用藥以及適宜運(yùn)動(dòng)等多個(gè)方面來制定護(hù)理方案，告知腫瘤化療患者及其家屬在出院之后需嚴(yán)格按照護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，并定期來院進(jìn)行復(fù)查等。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比分析觀察組和對(duì)照組腫瘤患者的感染、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)情況及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 21.0）對(duì)本研究的有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，其中的計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式進(jìn)行表示，計(jì)量資料數(shù)據(jù)的比較則使用t檢驗(yàn)的方法，其中的計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率（%）的方式進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料的數(shù)據(jù)比較則應(yīng)用χ2檢驗(yàn)的方法，當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組和對(duì)照組腫瘤患者的不良反應(yīng)情況比較：與對(duì)照組腫瘤患者對(duì)比，觀察組腫瘤患者的感染、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)總發(fā)生率更低，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，見表1。

2.2 觀察組和對(duì)照組腫瘤患者的護(hù)理滿意度比較：與對(duì)照組腫瘤患者對(duì)比，觀察組腫瘤患者的護(hù)理滿意度更高，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，見表2。

3 討 論

對(duì)于無法耐受臨床手術(shù)治療的晚期的惡性腫瘤患者，或者是不存在手術(shù)適應(yīng)證以及不愿意接受臨床手術(shù)治療的腫瘤患者，對(duì)其實(shí)施化療治療的效果較好，可對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)、擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移等均進(jìn)行有效的控制，進(jìn)而延長(zhǎng)腫瘤患者的生存時(shí)間，不過，在對(duì)腫瘤患者進(jìn)行化療的期間容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響腫瘤患者的預(yù)后[3]。

因此，給予腫瘤化療患者有效的護(hù)理干預(yù)十分重要和關(guān)鍵[4-5]。循證護(hù)理是比較新型的一種護(hù)理模式方法，可以保證護(hù)理工作的有效性以及科學(xué)性，還可避免常規(guī)護(hù)理工作中的主觀性以及盲目性，進(jìn)而對(duì)腫瘤化療患者進(jìn)行積極有效的護(hù)理干預(yù)[6-7]。

本研究表明，觀察組腫瘤患者的感染、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.67%，要比對(duì)照組腫瘤患者的63.33%明顯更低一些，組間的差異比較顯著（P＜0.05），另外，本研究中，觀察組腫瘤患者的護(hù)理滿意度為93.33%，與對(duì)照組腫瘤患者的66.67%相比較，組間的差異比較顯著（P＜0.05），可以看出，對(duì)接受化療治療的腫瘤患者給予循證護(hù)理的效果比較好，有助于減少腫瘤患者的不良反應(yīng)情況，有助于患者的疾病治療和機(jī)體康復(fù)，還可明顯提高腫瘤患者對(duì)于護(hù)理效果的滿意情況，有助于改善患者與護(hù)理工作人員之間的關(guān)系，進(jìn)而構(gòu)建比較和諧的護(hù)患之間的關(guān)系，對(duì)于腫瘤化療患者的臨床治療具有十分重要的價(jià)值和意義。