新醫改背景下醫院財務內控制度的創新研究

何雨陽

【摘要】隨著我國綜合實力的提高，新醫改政策也在不斷的深化，其中醫院的財務內控制度得到了廣泛關注，本文分析其主要作用，以此為基礎提出深化財務內控意識、完善監察與審計相關制度、應用信息化技術、加強人才管理等針對性策略，為解決醫院財務內控的現存問題提供理論參考。

【關鍵詞】新醫改? 醫院? 財務內控制度

財務內控對于醫院運行管理的順利開展可起到重要作用，從整體發展上來看也是一項關鍵環節，如今經濟市場的發展導致醫療行業環境競爭愈發激烈，想要在當前形勢下提升自身核心競爭力，就必然要做好財物內控工作，最大發揮其價值，為醫院的穩定、健康、長久發展做出積極貢獻。

一、醫院財務內控的主要作用

通常意義上來看，財務內控就是對醫院內部所有的財務工作進行控制，其中包括：資金計劃、成本預算、活動執行等內容。對醫院流動的財產資金、物資貨幣以及各項投資活動采取合理管控。具體執行作用可大概分為以下幾個方向：

（一）資金控制

在落實并遵守國家貨幣資金控制規范的基礎上，采取分管制度，出納部門人員負責控制資金，會計人員則需要管理好賬務。兩項工作協同進行，分工明確，從一定角度上看要起到相互幫助、相輔相成、相互制約的作用，為醫院內資金流的操作提供保障。

（二）投資項目控制

對醫院內部與外部的投資活動進行控制，由于投資活動本身的特點，所以在進行控制工作時會面臨較大的資金數目，與資金控制相比更加具有風險，所以要做到嚴格管理。

（三）收支管控

在進行相關操作時，醫院需要嚴格按照國家物價局制定的相關要求，向患者及家屬收取相應費用，保證多項收支符合國家要求。在收支管理時需要對多種票據及收據實行縝密核算以及分層管理，確保資金的安全與準確，同時，在員工薪資、辦公設施、采購物資等方面也需要采取控制。

二、醫院財務內控制度的創新策略

（一）深化財務內控意識

從當前醫院內部財務控制情況來看，管理者與領導層面缺少對相關內控工作的重視，無法意識到財務內控對于醫院整體發展所起到的重要作用。在世界范圍內，我國的財務管理工作開展時間較晚，所以導致新醫改執行后，很多醫院仍然無法更新觀念，對財務管理的理解停留在傳統思想模式當中，對于國家制定的規章制度區分與落實的不清楚，不利于醫院內財務監督工作的推展，從戰略性發展的角度來看，起到了嚴重制約作用。

因此，需要提高對相關工作的重視，進一步優化資金的使用效果，管理層要充分發揮自身的引導作用，給予財務內控制度高度的重視。在新醫改深化過程中，醫院首先需要了解到自身生產運行水平，并根據實際情況對目前財務內控制度進行完善，發揮良好作用，加大對相關工作的建立力度。推進現有資金使用的合理，確保現有資金能夠保值甚至增殖，實現醫院的良性運行。對于一些醫療設備、器械的成本資金運作時，要組織開展系列研討會議，引進最新型、高效、科學的設備，并在此基礎上做好舊設備的折新處理，防止成本被浪費。

（二）完善審計部門制度

高效、科學、合理、公平的制度是一項工作開展的基礎，同樣也是依靠。目前很多醫院對于監察與審計相關制度做不到應有的重視，審計工作起不到作用。醫院內部的財務控制工作貫穿了整個醫院的運行的每個環節，所以需要審計人員在其中進行考查、評價、審核。從整體上來看，大部分醫院內部都沒有設立標準的審計部門，相關工作都是財務部門人員代替執行。這樣不僅不利于整體管理，同時也削弱了部門作用。

審計部門在醫院財務內控工作中可起到監管作用，完善對應制度十分關鍵。站在戰略性發展的角度上來看，醫院內部需要構建出一個獨立機構，由院長、紀檢委人員進行直接領導。因為只有最高級的領導負責才能為機構工作時的獨立性與公平性提供保證，最大化的發揮出監督職能。另外部門工作人員，不能由財務部門代替，而是需要引進、培養出專業的審計人員，保證審計工作能夠順利進行。

（三）信息化技術的應用

如今我國信息技術正不斷成熟，計算機也在社會中的各行各業中得到了廣泛應用，因此在執行財務內控管理時也需要做到與智能技術的有效結合，有針對性開展培訓工作，對于在崗財務人員進行網絡技術的更新，確保工作的順利進行。除此之外，還需要建立出一個一體化、高效、科學的財務信息管理系統，并將其歸納到戰略發展規劃當中，將傳統的財務信息轉變為數據庫，利用計算機技術實現多種信息的處理，在保證財務資源信息能夠實現共享的同時，更新內控手段。

從院方角度上來看，需要大力推出財務電算化應用，確保管理工作能夠系統化、規范化的進行。引進云端、云計算、云儲存等新興技術，全面提高管理水平，在新時期背景下完成財務內控的改革與創新。

（四）加強人才管理

無論在什么行業中，人才都是其發展的核心動力，在醫院內的財務內控管理工作上，人才也同樣發揮著不可替代的作用，目前仍有很多工作人員思想片面、守舊，無法滿足當前時代發展，醫院需要加大對人才的建設力度，對高水平人才使用合理調配，發揮人才最大作用，并組織開展相關培訓活動，樹立起員工的終身學習意識。

三、結論

綜上所述，做好新醫改背景下醫院內部的財務內控管理工作不是一個簡單、片面的工作，需要各部門提高財務管理意思，在建立起完善的內控制度的基礎上，按照規章制度嚴格落實，保證資金流去向明確，各項投資活動順利進行，在新醫改進行的背景下，提升醫院在市場環境中的核心競爭力。

參考文獻：

[1]郝艷.新醫改政策下醫院財務內控制度的創新與完善[J].財經界，2018.

[2]張華.醫院財務內部控制的有效性問題探討[J].中國總會計師，2016.