奧美拉唑聯合莫沙必利治療返流性食管炎的臨床研究

安雪蓮

【摘要】目的 探究返流性食管炎患者實施奧美拉唑與莫沙必利聯合治療的效果。方法 選取2017年3月～2018年4月海南州人民醫院接受治療的72例返流性食管炎患者，以其病床號奇偶數劃分組別，奇數床號的36例患者為對照組，偶數床號的36例患者為觀察組。對照組行奧美拉唑治療，觀察組基于奧美拉唑行莫沙必利治療。通過統計學軟件計算并分析兩組返流情況改善及臨床療效。結果 相較于對照組，觀察組患者返流時間及次數顯著更少，臨床療效明顯更高，數據比較;差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床中針對返流性食管炎開展奧美拉唑聯合莫沙必利治療效果確切，可大力推廣。

【關鍵詞】奧美拉唑;莫沙必利;返流性食管炎

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..01

返流性食管炎在臨床中具有較高的發病率，患者胃內容物或十二指腸內容物返流向食管是該疾病的病因，可造成患者食管黏膜受損，導致其出現燒心、反酸及疼痛等癥狀，嚴重影響患者的健康和生活[1]。本次擇取36例患者實施奧美拉唑與莫沙必利聯合治療的效果研究，旨在探究聯合給藥方案對返流性食管炎的療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年4月海南州人民醫院接受治療的72例返流性食管炎患者，以其病床號奇偶數劃分組別，奇數床號的36例患者為對照組，偶數床號的36例患者為觀察組。對照組內男19例，女17例;年齡32～73歲，平均（52.5±2.2）歲;觀察組內男22例，女14例;年齡34～70歲，平均（53.3±2.4）歲兩組患者性別、年齡及病程數據有細微差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展奧美拉唑治療，口服奧美拉唑腸溶膠囊（生產廠家：悅康藥業;國藥準字：H20056577），單次劑量20 mg，每日給藥2次。

觀察組開展聯合給藥治療，在對照組奧美拉唑給藥基礎上行莫沙必利治療。口服枸櫞酸莫沙必利分散片（生產廠家：成都康弘藥業集團股份有限公司;批準文號：國藥準字H20031110），單次劑量5 mg片，每日給藥3次。

兩組患者治療期間避免辛辣、油膩、刺激性較強類食物的攝入，日常禁煙酒，咖啡及濃茶。兩組患者均給藥8周。

1.3 觀察指標

①記錄兩組患者返流情況，包括返流時間、返流次數;②胃鏡下臨床療效評定標準[2]：胃鏡結果表明食管黏膜炎癥、充血及破損消失為顯效;胃鏡結果表明食管黏膜炎癥、充血及破損有所改善為有效;胃鏡結果表明食管黏膜炎癥、充血及破損無明顯好轉或加重為無效，記錄顯效率及有效率為治療總有效率。

1.4 統計學方法

實驗數據均行統計學軟件（SPSS 17.0）計算，經（x±s）表達計量資料，行t檢驗，經百分比表達計數資料，行x2檢驗，P<0.05說明數據差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組返流時間（70.25±3.26）min，返流次數（32.48±2.35）次;對照組返流時間（86.43±4.15）min，返流次數（46.56±3.43）次，數據比較;差異有統計學意義（P<0.05）。

觀察組顯效24例，有效10例，無效2例，總有效34例（94.44%）;對照組顯效16例，有效11例，無效9例，總有效27例（75.00%），數據比較;差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

返流性食管炎治療的關鍵在于抑制胃酸分泌，奧美拉唑是常用質子泵抑制劑，具有良好的胃酸及胃蛋白抑制作用，對胃黏膜壁細胞發揮作用具有選擇性特點，針對患者燒心等癥狀具有良好改善作用[3]。同時該藥物起效快，持續久，在臨床中有廣泛應用。莫沙必利是胃腸動力藥物，能夠選擇性結合神經叢中5-羥色胺4受體，對乙酰膽堿分泌具有促進作用，可有效調整患者胃腸動力失調情況，增強食管括約肌張力，在短時間內保證其胃腸排空，阻斷消化道內容物返流，減少食管暴露于胃酸時間，可促進其食管黏膜修復。上述藥物聯合應用可有效改善患者臨床癥狀，阻斷返流，修復受損黏膜，臨床應用效果顯著。

綜上所述，莫沙必利聯合奧美拉唑治療返流性食管炎效果理想，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉 紅.莫沙必利聯合奧美拉唑對反流性食管炎的治療作用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（46）：9034.

[2] 梁穎紅，趙俊華.奧美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎的臨床應用分析[J].中外醫療，2017，36（16）：107-109.

[3] 則麗帕·阿布拉.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎的效果分析[J].當代醫藥論叢，2017，15（1）：9-11.

本文編輯：趙小龍