胃大部分切除術(shù)與單純修補(bǔ)術(shù)治療急性胃穿孔的臨床效果分析

郭金瑞

（撫順市第二醫(yī)院，遼寧 撫順 113001）

胃穿孔是胃潰瘍患者最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，其最常見的發(fā)病原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上患者暴飲暴食后所導(dǎo)致胃酸及胃蛋白酶的增加，使胃容積增大，進(jìn)而發(fā)病。患者發(fā)病時(shí)疼痛最開始出現(xiàn)在上腹部或穿孔的部位，呈現(xiàn)刀割或燒灼樣疼痛，短時(shí)間內(nèi)疼痛將擴(kuò)散至全腹部，給患者的生命安全造成嚴(yán)重的影響[1-2]。目前，臨床上對(duì)于急性胃穿孔疾病的治療主要采用手術(shù)的方式，通過手術(shù)緩解患者的臨床癥狀，達(dá)到治愈的目的。基于此，本研究對(duì)比胃大部分切除術(shù)與單純修補(bǔ)術(shù)兩種手術(shù)方式在治療急性胃穿孔中的臨床效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2015年6月至2017年8月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的急性胃穿孔患者90例作為研究對(duì)象，本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。將所有患者按照手術(shù)方式不同分為兩組，觀察組45例患者，男24例，女21例；年齡23～60歲，平均年齡（38.26±2.54）歲。對(duì)照組45例患者，男26例，女19例；年齡24～60歲，平均年齡（37.95±2.81）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予胃大部分切除術(shù)治療，觀察組則采用單純修補(bǔ)術(shù)治療。

1.2.1 胃大部分切除術(shù)：護(hù)理人員幫助患者做好手術(shù)前準(zhǔn)備，給予硬膜外持續(xù)麻醉，待麻醉成功后于患者上腹右側(cè)直肌處做手術(shù)切口，有助于探查病變所在位置，對(duì)患者腹腔內(nèi)的食物殘?jiān)任矬w進(jìn)行清晰，并在胃管的幫助下將胃部殘液排空。隨后根據(jù)患者的病變情況選擇手術(shù)切除范圍，胃切除……