改良腹膜透析置管對嬰幼兒先天性心臟病術后BUN、SCr的影響

崔 琳

（大連市兒童醫院，遼寧 大連 116012）

嬰幼兒先天性心病體外循環手術后比成人易并發腎功能不全，若不及時進行處理，直接影響患兒預后，增加病死率。由于嬰幼兒器官代償功能差，血管通路建立困難，采用血液透析治療有著局限性，臨床提倡使用腹膜透析治療[1]。我院近4年應用改良腹膜透析置管取得較好療效。因此，為了分析先心病術后患兒采用改良腹膜透析置管術對BUN、SCr的影響，特選取我院收治的40例先心病術后患兒作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院自2014年1月至2017年12月的40例先心病術后合并腎功能不全患兒做為此次研究對象。患兒家屬理解并簽署該研究制定的知情同意書，自愿參與本次研究，獲得醫學倫理會同意，無腹膜透析禁忌證。依據置管方法分為對照組與觀察組，對照組：20例，男性患兒11例，女性患兒9例；年齡7 d～4.5歲，平均年齡（1.34±0.45）歲；體質量3.52～15 kg，平均體質量（10.12±1.45）kg；其中室間隔缺損5例、完全型肺靜脈異位引流3例、完全性大動脈轉位3例、B-T分流術3例、全腔肺吻合術3例、主動脈弓縮窄3例。觀察組：20例，男性患兒10例，女性患兒10例；年齡7 d～4.5歲，平均年齡（1.45±0.24）歲；體質量3.6～16 kg，平均體質量（10.34±1.23）kg；其中室間隔缺損5例、完全型肺靜脈異位引流2例、完全性大動脈轉位3例、B-T分流術3例、全腔肺吻合術3例、主動脈弓縮窄4例。兩組患兒在性別、年齡、體質量、先天性心臟病類型上經統計分析，其差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：所有患兒均符合應用腹透指征：心臟術后使用利尿劑情況下，連續3 h尿量＜1 mL/（kg·h）。……