全程導樂分娩對減少陰道分娩產后并發癥以及加快分娩速度的影響分析

辛艷鳳

（本溪鋼鐵（集團）總醫院，遼寧 本溪 117000）

陰道分娩屬于臨床常見分娩方式，但是部分產婦由于對陰道分娩疼痛不適的畏懼，導致中轉剖宮產率較高。全程導樂分娩在一定程度上可以改善患者分娩中的疼痛不適感，提升生理與心理的舒適度，由此來更好的提升分娩效果。本文研究2017年6月至2018年5月收治的100例陰道分娩產婦，分析全程導樂分娩對產婦產后出血量、產程時間、中轉剖宮產率、尿潴留情況的影響，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究2017年6月至2018年5月收治的100例陰道分娩產婦，隨機分為對照組與觀察組各50例，其中對照組年齡從19～43歲，平均為（27.4±3.1）歲；孕周為36～42周，平均為（38.5±2.3）歲；文化程度上，初中及以下為21例，高中為14例，大學為15例；觀察組年齡從19～42歲，平均為（28.1±2.8）歲；孕周為36～42周，平均為（38.9±2.1）歲；文化程度上，初中及以下為19例，高中為18例，大學為13例；兩組患者在基本的年齡、孕周、文化程度等情況上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法：對照組運用常規引導分娩，觀察組運用全程導樂分娩處理，內容如下：第一產程階段，需要陪同產婦做好對應的分娩注意事項講解，讓其了解鎮痛與宮縮的基本情況，提升產婦對分娩有關情況的正確認識[1]，提升治療配合度。同時要做好心理疏導，避免產婦心理壓力過大導致的治療不配合。需要做好與產婦的溝通來消減心理壓力，提升產婦陰道分娩的自信心。要做好產婦情況的變化，在宮縮情況中做好溝通安撫，通過其他方式來轉移產婦注意力[2]，有效的減少因為不適感引發的心理壓力，囑咐患者保持盡可能的平穩鎮定，防控分娩前過度的用力叫喊與情緒激動導致的體力消耗。避免體力消耗過多導致的剖宮產率提升。囑咐產婦保持深呼吸，有效的調整身心狀態來應對疼痛問題，同時有助于胎兒更好的獲得氧氣，由此來改善子宮平滑肌疲勞過度引發的問題。第二產程階段，要陪伴產婦，指導產婦保持正確腹壓來應對分娩。在宮縮中囑咐產婦屏氣，同時輔助做好身體按摩來有效的舒緩生理疼痛不適感，改善患者的癥狀影響。第三產程階段，在胎兒順利娩出后需要囑咐產婦做好體力休養，同時及時報新生兒給產婦觀看，讓其保持及早母嬰接觸互動，進行早撫觸，可以及早進行母乳喂養，保持半小時以上的吸吮干預[3]。同時做好產婦的汗液清除，及時喂水。給予一定健康教育知識的支持，讓產婦對新生兒喂養有更多的掌握，同時了解有關衛生知識，提升產婦產后更快的適應身份的轉換。

1.3 評估觀察：分析不同干預后產婦產后出血量、產程時間、中轉剖宮產率、尿潴留情況。

1.4 統計學分析：將分娩干預有關數據通過SPSS17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

見表1、表2。在產程時間與出血量上上，觀察組各項指數顯著少于對照組，組間對比有統計學意義（P＜0.05）；在中轉剖宮產率和產后尿潴留上，觀察組0%和2%，對照組為12%和10%，組間對比有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組產程時間情況比較（±s，min）

表1 兩組產程時間情況比較（±s，min）

注：兩組對比，P＜0.05

分組 第一產程 第二產程 第三產程觀察組 349.5±17.3 45.9±19.8 7.4±4.2對照組 462.6±209.0 57.2±28.5 7.9±5.3

表2 兩組患者治療滿意度情況[n（%）]

3 討 論

分娩會導致產婦較為常見的緊張不安，甚至會因為不良情緒影響分娩開展，尤其是明顯的疼痛感會導致這種負面情緒的急劇提升，患者腎上腺素的提升，兒茶分胺的水平也相應更高，導致情緒更為焦慮不安，同時會導致宮縮乏力，進而影響產程，對胎兒缺氧導致一定負面影響。本研究中，觀察組由于采用的全程導樂分娩，有效的改善產婦的心理壓力與不良情緒，減少產婦分娩不適感，有效的提升產婦感受的身心安撫，提升分娩的順利度。

總而言之，全程導樂分娩對減少陰道分娩產后并發癥以及加快分娩速度可以有效的輔助作用，分娩水平顯著更高。