慕 迪
(錦州市中心醫院 普外一科,遼寧 錦州 121000)
作為常見的消化道惡性腫瘤之一,結腸癌多發于40~50歲左右的人群,好發部位為直腸與乙狀結腸交界處,其發病率在胃腸道腫瘤中排第3位[1]。結腸癌分腺癌、未分化癌、黏液腺癌三種。一旦患者得了結腸癌,其可沿著腸壁環形發展,沿著腸管縱向向上下侵襲或向腸壁深處浸潤,還可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散轉移[2]。腸梗阻是結腸癌常見并發癥,一旦患者并發腸梗阻,一般已到了結腸癌晚期。臨床在治療結腸癌合并腸梗阻上以手術為主,但預后效果較差,術后并發癥發生率及病死率極高。本文筆者通過回顧性分析我院2015年3月至2017年2月收治的56例結腸癌合并腸梗阻患者的手術治療臨床資料探究其手術方法的治療效果,以供臨床參考,報道如下。

表1 56例患者手術并發癥情況[n(%)]
1.1 一般資料:選取我院2015年3月至2017年2月收治的56例結腸癌合并腸梗阻患者的手術治療臨床資料。所有患者經術前了解病史、監測體征、X線片、CT、病理活檢等檢查均確證為結腸癌合并腸梗阻,臨床表現主要有腹痛、腹脹、肛門排便及排氣停止等[3]。其中,有30例男性患者,26例女性患者;年齡28~78歲,平均年齡(51.9±2.4)歲;從發現病癥到接受治療時間長為4 h~7 d,平均發現時間為(25.8±5.7)h;梗阻類型:40例不完全梗阻患者,16例完全梗阻患者;結腸癌類型:33例左半結腸癌,23例右半結腸癌;病變部位:16例升結腸病變,7例橫結腸病變,20例降結腸病變,13例乙狀結腸病變。病理類型:36例高、中分化腺癌、14例低分化腺癌、6例黏液腺癌;……