香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的療效及對復發的效果分析

張 雪

（沈陽市肛腸醫院消化內科，遼寧 沈陽 110002）

胃潰瘍是臨床常見疾病，屬于消化系統，患者發病的因素很多，比如飲食不良、遺傳因素或胃酸過多等，都會引發此病[1-2]。活動性胃潰瘍是指患者病情處于活動期，反復發作且持續進展，給患者的生活帶來嚴重影響。西藥治療此病的效果并不理想，容易復發。本文以我院收治的胃潰瘍患者為例，探討香砂六君子湯加減在此類患者中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2015年4月至2018年4月收治的活動性胃潰瘍患者100例納入研究，依據隨機數字表法分為實驗組和參照組，每組患者50例；實驗組男性24例，女性26例，年齡為23～71歲，平均年齡為（45.3±8.6）歲，病程為7個月～7年，平均病程為（4.62±2.15）年；參照組男性22例，女性28例，年齡24～69歲，平均年齡為（45.1±8.4）歲，病程區間為8個月～6年，平均病程為（3.84±2.69）年。兩組患者基礎資料比較，呈現的檢驗結果為P＞0.05，不具有統計學意義。本次研究經醫院倫理委員會允許，所有患者均自愿參與，并簽署了同意書。

1.2 研究方法：參照組行西醫治療，給予患者硫糖鋁（生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20057241）治療，規格為0.25 g每片，每次1片，每天2次；同時口服雷尼替丁（生產廠家：浙江永寧藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H33020128），規格為0.15 g每片，每次1片，每天2次。實驗組行香砂六君子湯加減治療，基礎組方為：麥芽15 g、白及15 g、黨參15 g、甘草5 g、枳實5 g、茯苓10 g、當歸10 g、柴胡5 g、砂仁10 g、炒白術12 g、九香蟲10 g、木香10 g、神曲10 g、法半夏5 g。若患者虛寒嚴重，加附子；若患者氣滯嚴重，加柴胡；若患者火郁，加左金丸；若患者血瘀嚴重，加失笑散。藥方煎服，煎至400 mg，分2次服用，兩組患者均連續治療4周。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者臨床效果及復發情況。療效標準：患者經治療后，胃出血等癥狀基本消失，胃黏膜修復情況顯著較好，則為治療顯效；治療后，患者癥狀有所好轉，胃黏膜修復情況得到改善，則為治療有效；患者病情癥狀沒有變化，且有惡化趨勢，則為無效。總有效=顯效+有效。

1.4 統計學分析：數據行SPSS17.0處理，計數用（%）表示，行卡方檢驗，當P＜0.05時，數據對比差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者臨床效果：見表1。實驗組治療效果明顯較好，與參照組存在差異性，統計學意義顯著存在（P＜0.05）。

表1 兩組臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組患者復發情況比較：見表2。實驗組復發患者為2例（4.00%），少于參照組的9例（18.00%），兩組數據對比，統計學意義高度存在（P＜0.05）。

表2 兩組患者復發情況對比

3 討 論

胃潰瘍作為消化系統常見疾病，主要發病群體為中老年人，發病的原因是患者胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等。患者主要癥狀表現為噯氣、反酸、消化道出血等，在一定程度上降低了患者的生活質量[3-4]。依據胃潰瘍的臨床病理學特點，治療的關鍵以抗生素抑菌藥為主，通過抑制患者胃酸分泌量，保證藥物治療的效果。但西藥治療此病，容易引發不良反應，影響預后效果。隨著中醫的不斷發展，其治療活動性胃潰瘍的優勢逐漸顯現。中醫認為，胃潰瘍屬于胃脘痛范疇，發病機制為飲食不節，外感風寒所致，治療要以疏肝理氣為主[5]。香砂六君子湯最先出現于《古今名醫方論》，方中的茯苓、黨參等藥材具有理氣養胃之功效；麥芽可以消食健胃；當歸具有活血之功效，而甘草可以調和諸藥。根據患者病癥，進行加減治療，可以取得良好的效果。

本次研究中，通過對患者運用香砂六君子湯加減治療，與常規西藥治療情況進行對比，結果顯示，實驗組治療總有效率更高，達到96.00%，好于參照組的80.00%，優勢明顯；而在復發胃潰瘍方面，實驗組復發率只有4.00%，而參照組卻高達18.00%，說明實驗組方法安全性更高。綜上所述，在活動性胃潰瘍患者中，使用香砂六君子湯加減治療，可以增強治療效果，降低復發率，具有一定的臨床應用價值。