人性化護理干預對膀胱癌圍術期患者治療依從性和生活質量的作用分析

胡超然

（遼寧省阜新市第二人民醫院（婦產醫院），遼寧 阜新 123000）

膀胱癌是目前我國臨床泌尿科常見的一種疾病，患者患病后通常需要接受手術治療，手術治療具有一定的創傷性，加之對自身疾病的擔心會使患者不安，因而在圍術期患者很容易產生抑郁、恐懼、煩躁等負面情緒，甚至會對治療產生排斥，嚴重的影響了患者的治療療效和生活質量[1]。因而在圍術期對患者實施相應的護理措施是具有重要意義的，根據臨床顯示，常規的護理措施只能滿足患者的基礎需求，并未能滿足患者的所有需求，本院為提高護理質量，對膀胱癌圍術期患者實施人性化護理，并且將之與常規護理進行對比，取得了較為不錯的成果，現將研究結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：抽選60例于2016年8月至2017年8月期間在我院接受手術治療的膀胱癌患者進行本次的研究，總計60例患者，其中男性患者39例，女性患者21例，年齡為42～80歲，平均年齡為（53±7.8）歲，按照計算機數字表法的方式將其均分為常規護理組和人性化護理組，每組個30例，兩組患者的常規資料對比差異為P＞0.05，可以進行接下來的對比。

納入標準：除膀胱外無其他重大臟器功能障礙；無語言障礙可以正常進行溝通；身體能夠承受手術治療。

1.2 方法：兩組患者均接受膀胱癌治療手術，常規護理組接受一般的護理，人性化護理組則在常規護理組的基礎上根據實際情況接受人性化護理，具體措施如下：①術前護理：出于對手術治療的恐懼，并且由于手術本身時間較長、難度較大，患者本人以及家屬不可避免會有較重的精神壓力，因而護理人員需要對患者及家屬進行心理安慰，同時向其講述手術治療的原理、流程以及作用，降低其心理負擔[2]。做好術前的血尿常規等各項生命體征檢查，對于有尿路感染的患者進行相應的治療。做好患者術前的飲食護理，提高患者的熱量和蛋白質的攝取量，在術前24 h將所有食物換為流質的。指導患者進行相關的術前鍛煉，主要側重于做提肛運動[3]；②術中護理：手術過程中護理人員應當全程陪伴，如患者有需要應該對患者進行適當的肢體鼓勵，如撫觸、握手等，仔細觀察患者的各項生命體征是否出現異常情況；③術后護理：手術后應當定時檢查患者的生命體征，包括脈搏、呼吸、血壓等在內。觀察并記錄患者的液體攝入以及排泄量，注意做好患者引流管的護理工作，指導患者及家屬做好傷口及會陰處的清潔工作。定時對患者進行訓練，幫助其恢復膀胱功能[4]。

1.3 效果判定標準：對兩組患者的治療依從性和生活質量進行對比，依從性可以分為全部依從、部分依從和不依從；通過生理狀況、心理狀況和綜合狀況的評分對兩組患者的生活質量進行評估，評分越高證明患者的生活質量越高。

1.4 統計學分析：本次研究所得數據均使用SPSS19.0軟件進行處理，對兩組患者的生活質量評分對比，用（均數±標準差）的形式表示，進行t檢驗，對兩組患者的治療依從性對比用率（%）的形式表示，進行卡方檢驗，當數據對比為P＜0.05的差異性，判定為符合統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療依從性對比：常規護理組有10例患者不依從、8例患者全部依從、12例患者部分依從，治療依從率為66.7%；人性化護理組有1例患者不依從、18例患者全部依從、11例患者部分依從，治療依從率為96.7%，數據對比P＜0.05，符合統計學意義。

2.2 兩組患者生活質量對比：人性化護理組的生活質量遠高于常規護理組，見表1。

表1 兩組患者生活質量對比（分，±s）

表1 兩組患者生活質量對比（分，±s）

組別 例數 生理狀況 心理狀況 綜合狀況人性化護理組 30 95.02±5.71 91.07±5.31 93.19±3.45常規護理組 30 81.63±6.36 80.63±4.36 82.24±3.27 t- 8.5806 8.3226 12.6172 P- 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

人性化護理是近年來新興的一種護理模式，與常規護理不同，它更系統化，并且側重于對患者的心理、精神護理，是一種能夠對患者進行針對性護理的護理模式。不僅能夠讓患者得到身體上的護理，還能夠讓患者享受到精神上的護理，使患者能夠達到身心皆舒適的效果，幫助其緩解疾病和治療帶來的不適感[5]。

膀胱癌患者通常都需要接受手術治療，出于對自身疾病的擔心和對于手術治療的恐懼，患者和家屬都會產生不同程度的精神負擔，患者還會因此產生一系列不良情緒，該類情緒不利于患者的治療，人性化護理能夠有效的緩解患者的不良情緒，使患者能夠在術前保持在最佳心理狀態[6]。在整個手術的過程中，護理人員全程的陪伴和鼓勵以及對生命體征的監測，從心理和生理兩方面滿足了患者對于護理的需求。術后護理人員對于注意事項的提醒和指導，讓患者最大可能的避免各類感染以及意外，加快了患者的康復速度，同時也有效的促進了護患關系[7]。

根據本文結果中的數據顯示，人性化護理有效的改善了患者對于治療的依從性，同時從生理狀況和心理狀況以及綜合狀況的評分可以看出，接受人性化護理的患者其生活質量有明顯的提高，雖然接受常規護理的患者其治療依從性和生活質量均有所提高，但是提高程度遠不如接受人性化護理的患者，并且兩組的各項數據對比，均符合統計學意義，人性化護理組具有絕對的優勢。

綜上所述，人性化護理的臨床應用價值較高，與常規護理比占有絕對的優勢，能夠有效的提高患者的治療依從性，同時還能夠顯著的提高患者的生活質量，促進了護患關系，降低了醫療事故的發生概率，值得臨床廣泛使用。