鮑春梅
(沭陽縣人民醫院 消毒供應中心,江蘇 宿遷 223600)
服用醫療器械是指清洗、消毒等一系列處理后可以反復使用的一類醫療器械,相應的清洗、消毒等一系列處理的質量也將直接影響到服用醫療器械的使用,對臨床治療效果、和醫療服務質量產生較大影響。近年來,為提高清洗質量、效率,降低感染發生率,大部分醫院開始將復用醫療器械在消毒供應室集中清洗,取得滿意效果[1]。本次研究對比復用醫療器械在和不再消毒供應室集中清洗的清洗質量,探討集中清洗的重要性,具體如下。
分別選取2016年4月至2017年5月、2015年4月至2016年5月期間我院收治并抽取應用過復用醫療器械的患者各50例進行研究,患者均無認知障礙,配合研究能力突出。2015年4月至2016年5月期間選取的患者為對照組,復用醫療器械未在消毒供應室集中清洗,2016年4月至2017年5月期間選取的患者為研究組,復用醫療器械在消毒供應室集中清洗。對照組男性患者30例,女性患者20例,年齡25-70歲,平均年齡為(45.37±3.89)歲,復用醫療器械清洗次數為60次;研究組男性患者28例,女性患者22例,年齡25-68歲,平均年齡為(45.89±3.90)歲,復用醫療器械清洗次數為60次;兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異不明顯(P>0.05),具有可比性。
對照組復用醫療器械樣本單獨存放并標注,防止醫療事故感染。
研究組復用醫療器械在消毒供應室集中清洗,包括:(1)清洗和分類。將回收的醫療器械分類,按照用途和功能可分為容器類、玻璃類、金屬類等,分類完成后將污染的醫療器械投入全自動清洗消毒機清洗,嚴格按照消毒技術規范實施。(2)殺菌滅毒。醫療器械清洗過后放入消毒柜中消毒滅菌。(3)包裝和儲存。消毒滅菌后,將醫療器械交由專業人員檢查后,進入包裝環節,無誤后封包,并裝入真空壓力滅菌內二次消毒,儲存在無菌室。
觀察比較兩組復用醫療器械的洗滌情況、包裝情況,洗滌評分與包裝評分均以100分為滿分計算,分數越高代表質量越高。同時記錄比較兩組患者感染發生率,使用滿意度。
所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以±s表示,采用t檢驗;計數資料以相對數表示,采用x2檢驗。以P<0.05 為差異有統計學意義。
研究組復用醫療器械洗滌、包裝評分分別為(95.36±2.55)分、(96.57±1.89)分,均顯著高于對照組(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組復用醫療器械洗滌、包裝評分比較[±s,分]

表1 兩組復用醫療器械洗滌、包裝評分比較[±s,分]
組別 次數 洗滌評分 包裝評分對照組 60 83.29±3.16 81.17±2.15研究組 60 95.36±2.55 96.57±1.89 t值 - 23.0249 41.6709 P值 - 0.0000 0.0000
研究組患者感染發生率為4.00%,顯著低于對照組患者,使用滿意度為96.00%,顯著高于對照組患者(P<0.05),具體見表2。

表2 兩組患者感染發生率、使用滿意率比較[n(%)]
隨著醫療技術的發展,衛生保健預防工作的完善,因醫療器械而導致的各類感染引起的醫療事故明顯降低。消毒供應室是醫院的重要科室,供應無菌醫療器械和醫療用品,直接關系到醫療服務質量和臨床治療效果[2]。
消毒供應室將復用醫療器械清洗納入《消毒技術規范》中,嚴格按照規范標準實施復用醫療器械的分類回收、清洗、消毒滅菌、包裝儲存等一系列操作,減少蛋白質、黏液殘留,消除微生物[3]。將復用醫療器械在消毒供應室集中清洗能有效提高清洗質量,減少醫院感染[4]。
本次研究結果顯示,研究組復用醫療器械洗滌、包裝評分,均顯著高于對照組(P<0.05);研究組患者感染發生率為低于對照組患者(P<0.05)。這與姜蓓蓓[5]研究結果相符,說明復用醫療器械在消毒供應室集中清洗的重要性顯著,通過集中清洗能有效提高清洗質量,降低患者感染發生率。
綜上所述,復用醫療器械在消毒供應室集中清洗的重要性顯著,能有效提高包裝、洗滌質量,減少患者感染發生。