婦產科病人術后疼痛行綜合護理干預的效果研究

賴燕麗

（重慶市潼南區雙江中心衛生院，重慶 402675）

手術作為治療婦產科疾病的一種重要手段，其會給手術病人帶來顯著的術后疼痛感，使其情緒及休息質量受到較大影響，并且可能引發血管危象，致使切口愈合速度變慢，預后效果較差[1]。對此，注重加強婦產科手術后的護理工作尤為重要。常規術后護理方式比較單一，導致護理效果欠佳，此文擇取在我院婦產科進行手術的95例病人為對象，按術后護理方式的不同將其納入兩組，分別實施常規護理和綜合性護理干預，以評比兩種護理對術后疼痛的改善作用，報告詳情為下。

1 資料與方法

1.1 病例來源

擇取2016年2月～2018年5月在我院婦產科進行手術的95例病人為對象，年齡20～52（36.9±7.15）歲；手術類型:42例剖宮產術，19例子宮切除術，17例盆腔手術，12例子宮附件清除手術，5例其他手術。所有病人均未合并重要器官功能障礙、惡性腫瘤等相關疾病，并在知情狀態下簽署了知情同意書。依據術后護理方式的不同將其納入試驗組（50例）、基礎組（45例），兩組各項基線資料并無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

基礎組施行常規術后護理，包括監測病情、切口抗感染護理、遵醫囑使用止痛藥物、定時查房巡視等工作。試驗組在基礎組護理的條件下開展綜合護理干預，詳細方法:①心理干預。婦產科病人在接受手術后，切口處感到強烈疼痛，會對其心理、情緒形成一定的負面影響，護士應主動與之交談、溝通，掌握病人的心理狀態，并按照個人情況予以合適的心理疏導，同時講明術后疼痛的機制、影響因素及緩解辦法，盡量消除病人的心理壓力和負擔。②體位干預。引導病人選取合理、舒適的臥床體位，防止手術切口受壓迫，同時予以抬高肢體、放置軟墊等相關干預，有效改善機體靜脈回流，增強病人舒適度。③鎮痛護理。婦產科手術以后，除了遵醫囑對病人使用相關止痛藥物以外，還應按照病人疼痛主訴展開疼痛評估，引導病人維持合理體位，并為病人提供腹部按摩護理，將腹部按摩的技巧、方法告知病人及家屬，使病人能夠自主進行腹部按摩，以緩解腹部不適癥狀。另外，疼痛加劇時采取看電視、聊天、聽音樂等方式適當轉移病人對疼痛的注意力，以提升病人自身對疼痛感的耐受能力。④生活護理。維護病房環境的整潔、良好，將室內溫、濕度調節至適宜條件，每天定時開窗，使空氣得以流通；囑咐病人勤換貼身衣物，使皮膚保持清爽、干凈，注重做好切口抗感染護理，遵醫囑予以按時換藥，避免傷口出現感染。

1.3 評比指標

護理后，使用視覺模糊（VAS）評分法鑒定兩組患者的疼痛程度，7-10分為重度疼痛，4-6分為中度疼痛，1-3分為輕度疼痛，0分為沒有疼痛感受[2]。

1.4 數據處理

使用SPSS 22.0軟件對各項數據予以計學分析，計數數據表達為（n/%），數據對比經x2檢測；對比差異具統計學意義時以P＜0.05來表示。

2 結 果

經過不同方式的護理后，試驗組病人術后疼痛程度以輕度、中度為主，其重度疼痛病人的占比率顯著低于基礎組（P＜0.05），詳細指標見于表1:

表1 兩組病人術后疼痛程度對照[n（%）]

3 討 論

婦產科手術在治療各種女性疾病的同時，也會對病人造成一定程度的創傷，使其術后感到劇烈疼痛，并對病人的心情和休息產生很大不利影響，因此，婦產科護理人員應對術后病人疼痛引起足夠重視。傳統的術后護理工作中，僅對病人

使用適量的鎮痛藥物，通常忽視了術后疼痛給病人帶來的其他不良影響，所以，傳統護理的臨床效果不夠理想。該研究旨在探究綜合護理干預用于婦產科手術病人對其術后疼痛的影響，綜合護理干預的臨床應用率較高，這種護理方式強調全面改進護理觀念，要求護士熟練掌握術后疼痛護理的相關知識及技能，按照病人的實際狀況評估疼痛的嚴重程度，通過心理干預、體位干預、鎮痛護理、生活護理等多角度臨床干預，幫助減輕病人的疼痛感受，防止病人對鎮痛藥物形成依賴性[3]。該研究結果指出:試驗組病人術后疼痛程度以輕度、中度為主，其重度疼痛病人的占比率顯著低于基礎組（P＜0.05），由此表明，與常規護理相較，綜合護理干預能顯著減輕婦產科術后病人的疼痛感受，臨床實踐效果良好。