邵聞婷
【關鍵詞】肺結核??;護理
【中圖分類號】 R181.3+2
【文獻標識碼】 A
【文章編號】 1672-3783(2019)02-03-100-01
肺結核是由結核桿菌感染肺組織所引起的慢性傳染病,護理與抗結核治療在肺結核病的康復中處于同樣重要的位置。現就我院收治的20例肺結核患者的護理體會報告如下。
1 臨床資料
我院2016年6月至2018年6月共收治肺結核患者20例。其中男10例,女10例;年齡18~62歲。伴有咳嗽、咳痰18例,咯血10例。初發入院16例,癥狀減輕出院12例。
2 護理體會
肺結核住院患者因為發熱、咳嗽、盜汗、胸悶、氣短、紫紺甚至大咯血等癥狀給機體帶來的不適以及對結核病認識模糊所造成的緊張、焦慮、恐懼情緒都給治療造成不利。作為護理人員除了要及時執行各項醫囑外,更重要的是要做好患者的心理護理,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,做好健康宣教工作,向患者介紹該病的危害性、長期性及可治性。目前初治肺結核化療方案為系統治療6個月,對于初次患病的患者會感到很漫長,難以接受,很多患者因療程長而自動停藥,因而造成疾病加重。因此,對于新住院的初治患者,護理人員應首先交待治病總療程,使患者有心理準備,做到安心堅持治療。
在治療過程中護理人員應督促患者早期、聯合、適量、規律和全程治療。護理人員在執行醫囑中,除做好輸液治療外,在發藥時須看患者服藥到口,保證治療效果;督促患者按時做好各項檢查,特別是在進行痰檢時,按時將痰盒、痰杯送到床邊并交待留取標本的方法及有關注意事項;陪同患者做胸透、攝片及ct等檢查;協助患者合理安排生活,當病情穩定、好轉后,鼓勵患者做一些適量的室內外活動,逐步恢復體力活動;加強病房管理,為患者營造良好的休養環境,保證患者睡眠時間每天不少于10h;保證患者情緒的穩定,以利于疾病的轉歸。
經過一個階段的正規抗結核強化治療,患者病情好轉,自覺癥狀消失,逐漸恢復正常狀態,趨于出院,此時患者思想極易走向另一個極端,認為肺結核病不是絕癥,可以治愈,因而會掉以輕心,放松治療,甚至中斷服藥。這就要求護理人員在患者出院前,做好出院后的宣教及指導,反復向患者交待出院后繼續治療的重要性,鼓勵堅持服藥,定期復診。對老年患者尤其注意精神安慰,同時注意消毒隔離,如分室居住或分床鋪,告知患者痰要吐在紙上然后焚燒或者吐在盛有10%漂白粉液的痰杯中消毒,不要與嬰兒親吻等,囑患者加強營養,多食用魚、肉、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。