孫敏
【摘 要】
目的:分析燒傷患者中,實施分層管理模式的臨床價值。方法:隨機取我院2017年12月~2018年12月,收治70例燒傷患者。然后,按照患者就診時間分組,將70例患者分為觀察組(n=35)、對照組(n=35)。觀察組接受分層管理護理模式,對照組接受常規護理模式,予以比較兩組的護理效果。結果:觀察組的護理滿意度高于對照組的護理滿意度,差異性顯著,P<0.05。兩組的并發癥發生率相比較,能夠看出明顯的差異,P<0.05。結論:分層管理護理模式應用于燒傷患者護理中,可提高患者的護理滿意度,并降低其并發癥發生率,值得在燒傷患者護理中應用和推廣。
【關鍵詞】燒傷;分層管理;護理效果
【中圖分類號】 R969.4
【文獻標識碼】 A
【文章編號】 1672-3783(2019)02-03-197-01
燒傷,即為熱力所致組織損害,主要指的是水、湯、油、蒸汽等造成的機體損害。病癥發生后,皮膚/黏膜損傷,嚴重情況下還會對患者的肌肉、關節,以及骨骼等,構成不良影響,引發水電解質紊亂、休克、心功能不全等情況[1]。為提高燒傷患者的臨床效果,本次研究將燒傷患者作為試驗對象,分析進行分層管理護理模式、常規護理模式,對試驗對象護理滿意度、并發癥發生率的影響。
1 基本資料、方法
1.1 基本資料情況
采用結合患者就診時間的方式,將我院2017年12月~2018年12月收治的70例燒傷患者,劃分為觀察組35例、對照組35例。全部患者和患者家屬均知情,并簽署了知情同意書,燒傷面積<50%,將大面積燒傷并發器官功能衰竭者、精神障礙者、年齡<18歲者、年齡>80歲者剔除。觀察組中男性、女性比例顯示為:19:16;最小年齡為18歲,最大年齡為74歲,平均年齡(46.8±3.3)歲。包括燒傷深度II度者、III度者各21例、14例。對照組中男性、女性比例顯示為:20:15;最小年齡為20歲,最大年齡為71歲,平均年齡(45.5±3.1)歲。包括燒傷深度II度者、III度者各22例、13例。采用SPSS24.0統計學軟件,對兩組病例的臨床相關數據進行處理、分析,P>0.05。
1.2 護理干預方法
1.2.1 對照組實施常規護理,提供抗休克、抗感染、清理創面等護理服務。
1.2.2 觀察組實施分層管理護理模式,護理人員分層管理,結合護理人員的文化水平、專業技能等級、工作年限等,進行分級管理,明確不同級別護理人員的職責。
分層管理護理措施,NI層護理人員定期需為患者更換衣物、床單,然后做好病房溫濕度控制工作、消毒工作。密切觀察患者口腔、會陰部,以及皮膚和體溫等情況,予以飲食指導、生活指導。然后,加強對患者病情的觀察、記錄,如果患者發生口唇腫脹、呼吸困難等表現,應在第一時間上報主治醫師并處理。主動為患者、患者家屬講解燒傷相關知識,使其明確經過治療、護理干預,能夠促使患者及早恢復身體健康。N2以上層級護理人員定期則需做好查房、監督護理工作實施、護理評價等工作,從而獲得患者的支持、理解與配合,提高患者的護理滿意度。
1.3 觀察指標
1.3.1 對觀察組和對照組的護理滿意度、并發癥發生率,加以記錄、對比。
1.3.2 使用我院自制的護理滿意度量表,對護理人員健康教育、操作水平、服務態度等加以評判,按照非常滿意、滿意、不滿意幾個等級評判,前兩者的總和乘以100%,即可計算出患者的護理滿意度。
1.4 統計學處理方法
本次研究的70例燒傷患者臨床資料,均應用SPSS24.0統計學軟件處理和分析。計數資料以率%方式顯示,兩組護理滿意度與并發癥發生率的對比,均以x2形式加以統計學檢驗處理。組間對比結果數據顯示“P<0.05”,可以判定統計學意義存在。
2 結果
2.1 觀察組、對照組護理滿意度對比
兩組燒傷患者護理滿意度的數據對比結果證實為:92.86%、73.81%,差異性顯著,P<0.05
2.2 觀察組、對照組并發癥發生率對比
觀察組和對照組并發癥情況相對比,差異性突出,P<0.05
3 討論
燒傷,即為高溫固體和火焰所致組織損傷。受損組織的范圍、深度,和患者的病情存在直接聯系[2]。本次研究實施了護理干預,能夠促使患者及早恢復身體健康。經研究發現,實行常規護理模式,無法結合患者的具體情況,提供護理服務。同時,不能合理配置護理人員的工作,使護理人員承受較大的工作壓力,這時無疑會影響到護理人員工作的積極性,降低護理效果[3]。因此,本研究采取分層管理護理模式,通過根據護理人員的相關情況,合理分配工作任務、職責,以此有效彌補常規護理工作的不足,改善護理人員的工作狀態,加強護理人員對自身的認知[4]。然后,結合患者的病情提供個體化護理服務,所以可保障護理工作的質量,獲得患者的配合[5]。本次研究結果顯示,觀察組和對照組比較護理滿意度、并發癥發生率,前者上述指標均明顯優于后者,統計學意義均存在,P<0.05。說明,燒傷患者護理中,實行分層管理護理模式,不僅能獲得患者對護理服務的滿意,而且能保證患者的臨床效果和安全。
綜上所述,燒傷患者接受分層管理護理模式,對于提高護理滿意度、降低并發癥發生率來講,均有積極的影響,有在臨床應用、推廣的意義。
參考文獻
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[2] 邊暉,尚文靜,肖東.銀離子敷料和水凝膠敷料進行治療的Ⅱ度燒傷患者實施系統化護理的臨床效果[J].中國現代藥物應用,2017,11(5):167-168.
[3] 鄒素蘭.臨床護理管理中實施分層次管理的效果評價[J].基層醫學論壇,2017,21(33):4707-4708.
[4] 人性化護理在手部燒傷整形患者中的護理效果分析[J].臨床研究,2017,25(12):146-148.
[5] 柴玉蘭.對大面積燒傷患者進行優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,14(14):155-156.