20例耐多結核病的心理護理干預方法探討

楊書娥

【摘 要】

目的：觀察 耐多藥結核患者進行心理護理干預的方法，提高耐多藥結核病患者依從性，從而提高治愈率。方法：選擇我科的耐多藥肺結核病人20例，進行心理護理干預方法探討。結果：通過及時的護理干預，大部分患者能順利完成抗結核療程，提高了耐多藥結核病患者的治愈率。

【關鍵詞】耐多藥結核；心理護理干預；依從性

【中圖分類號】 R197.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-102-01

耐多藥肺結核（MDR-TB）是指至少同時對異煙肼和利福平耐藥的肺結核，是一種嚴重危害人體健康的傳染病。耐多藥結核病病程遷延不愈，傳染性強，傳染期必然延長，對健康人群造成嚴重威脅，同時患者流動求醫的現象也比比皆是，增大耐藥菌傳播機會，加大傳播范圍，增強傳播力度。同時耐藥結核病至少需要24個月的抗結核治療，嚴重者甚至形成36個月的治療，容易造成患者依從性差，治療不規律，也給護理工作帶來了極大的挑戰。筆者將20例患者進行護理干預的情況總結如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2012年10月至2016年5月在我科的耐多藥肺結核病人20例，男13，女5，年齡25～60歲。

1.2 方法

針對20例患者的心理特征（焦慮恐懼、悲觀抑郁、害怕孤獨、敏感。）進行心理護理干預

2 護理干預措施：

2.1 提高患者的依從性：讓MDR-TB患者了解肺結核的病因、傳染途徑、產生耐藥的原因，告訴患者目前國內耐藥結核菌常用的藥物、應用方法、注意事項、常見不良反應及治療前景。向患者講解消毒、隔離制度，宣傳個人衛生，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時應輕捂口鼻，教患者掌握痰處理方法。指導患者積極配合治療護理，如進行有效咳嗽、定期做呼吸操等支持治療來協同藥物治療。若要做免疫治療、介入治療、手術治療應該向患者介紹相關知識和特殊治療的。

2.2 心理護理干預：了解耐多藥病人的心理狀態，給予理解尊重，對病人及家屬進行耐多藥肺結核病的知識宣教，為病人創造良好的環境。結果心理特征改善，用藥依從性提高，療效改善。護士以端莊嫻淑的儀表、過硬的操作技術、熱情和藹的態度、高度負責的職業責任心，關心體貼病人，認真傾聽病人的訴說，細心分析其意圖，滿足病人的心理和生理上的需求，幫助他們解決困難，可使其心理得到寬慰，感情上得到滿足。護士指導他們掌握自我調節情緒的方法，可達到宣泄、平息、轉移等手段調節心理平衡，解除病人的心理障礙

結論：護士的鼓勵和精心護理使患者置身于和諧的治療氛圍中，患者感到安全，身心放松，良好的心態可增強免疫系統，提高對治療的信心，這對于疾病的治療和恢復起決定性的作用。從而提高了耐多藥結核病患者的治愈率。

參考文獻

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