“接種療法”：以焦慮對(duì)抗焦慮

張煜

巴洛治療焦慮紊亂癥的方法簡(jiǎn)單得出奇，但是它的哲學(xué)意義以及臨床效果都不是那么簡(jiǎn)單。傳統(tǒng)的治療焦慮癥的方法是教患者學(xué)會(huì)一些放松技巧，但是巴洛療法卻恰恰相反：讓患者反復(fù)面對(duì)他最為焦慮的情境，最終適應(yīng)恐懼而達(dá)到治愈目的。巴洛宣稱(chēng)，他可以在短短5～8天時(shí)間里消除某些患者的焦慮癥狀。

反對(duì)聲音：“接種療法”很膚淺

在治療焦慮癥方面，巴洛可謂醫(yī)學(xué)界的一個(gè)異類(lèi)，外界對(duì)他的評(píng)價(jià)毀譽(yù)參半。來(lái)自哈佛醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家伊娃·希爾哈布表示，一般的心理醫(yī)生不會(huì)刺激患者，而是教患者如何通過(guò)呼吸法等放松技巧來(lái)對(duì)付壓力。但是，巴洛認(rèn)為，放松療法會(huì)妨礙焦慮癥患者病情的好轉(zhuǎn)。巴洛讓自己的患者喝上許多咖啡，然后讓患者坐升降椅或者在狹窄的橋上行走，直面自己的恐懼，利用這種所謂的“接種療法”，等于將焦慮緊張這種活性病毒注入患者的機(jī)體，直到讓他本身培養(yǎng)起對(duì)恐懼的免疫系統(tǒng)為止。

但是，醫(yī)學(xué)界的反對(duì)者認(rèn)為“接種療法”很膚淺。加州職業(yè)心理學(xué)院教授克里斯托弗表示，巴洛的焦慮癥療法只是表面療法，根本沒(méi)有向患者解釋他們焦慮的原因，焦慮意味著什么等重要因素。

巴洛在醫(yī)學(xué)界頗受尊重的同時(shí)，也被同行指責(zé)為對(duì)待患者太殘酷，有反對(duì)者認(rèn)為，很少有患者能容忍這種刺激療法。

成效顯著：成功率高達(dá)85%

但是，巴洛的支持者不為這些批評(píng)的聲音所動(dòng)。畢竟，巴洛療法改善焦慮的成功率高達(dá)85%。巴洛療法的一位堅(jiān)定支持者、北卡羅來(lái)納大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授里德·威爾遜認(rèn)為，放松療法實(shí)際上是延緩了康復(fù)過(guò)程，而不是加快患者對(duì)焦慮癥的克服。

巴洛的中心理念是：人們害怕的不是外在的東西，焦慮癥的癥結(jié)在于內(nèi)在化的恐懼，之所以出現(xiàn)焦慮感是因?yàn)槿藳](méi)有處理好跟內(nèi)在化恐懼的關(guān)系。雖然巴洛目前還沒(méi)有掌握足夠的數(shù)據(jù)來(lái)保證患者的焦慮癥不會(huì)復(fù)發(fā)，但是，巴洛療法可以說(shuō)是目前心理學(xué)界唯一具有治愈可能性的療法。

業(yè)內(nèi)有人擔(dān)心，巴洛這種療法會(huì)使人的心臟承受很大壓力。但是，按照巴洛的觀點(diǎn)，患者不只是在承受恐懼，他還懂得去對(duì)抗恐懼。醫(yī)師的作用就是引導(dǎo)患者一步步克服恐懼，而不會(huì)一下子把他扔進(jìn)獅群里。

所有精神疾病都可適用巴洛療法

巴洛還持有一個(gè)醫(yī)學(xué)理念：不只是焦慮癥，所有的精神疾病從根本上來(lái)說(shuō)，問(wèn)題都不在病痛本身，而在于一個(gè)人跟本身病痛的關(guān)系。巴洛最近把他的療法延伸到了抑郁癥以及酒精、藥物濫用癥等其他精神疾病方面。巴洛認(rèn)為，這些精神疾病的病理大都在于患者竭力壓制病態(tài)，而在壓制過(guò)程中的掙扎只會(huì)套緊本已很脆弱的脖子上的繩索。