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右美托咪定對心房顫動患者麻醉誘導期血流動力學的影響

2019-04-01 02:03:24林仁鋮
心血管病防治知識 2019年2期

林仁鋮

(福能集團總醫院,福建福州350000)

心房顫動是現在臨床上比較多發的一種心律失常癥狀,給患者的身心健康帶來很大的影響,降低生活質量,影響其血流動力學指標的變化[1]。心房顫動會導致患者的心輸出量減少,如果麻醉誘導過度,容易抑制循環,使得患者出現低血壓或者是心動過緩癥狀;其次,在進行氣管插管的時候,容易導致患者出現心血管反應,增加心肌的耗氧量,使得患者出現缺血缺氧癥狀,引起心功能不全等[2]。右美托咪定為腎上腺素受體激動劑的一種,可起到較好的鎮靜鎮痛作用,可以維持血流動力學的穩定。為此本次研究于2015年1月至2017年12月在我院進行,將此時段內收治的80例心房顫動患者納入研究進行分組對照討論,現對具體情況進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 病歷資料

研究對象選取時間定為2015年1月~2017年12月,將此時段內收治的80例心房顫動患者納入研究,隨機均分兩組各40例,觀察組年齡在25-70歲;對照組在23-71歲。兩組一般情況比較P>0.05。納入所有心房顫動患者。排除有溝通障礙的,排除有腫瘤的。經過倫理委員會批準,經過患者家屬同意。

1.2 麻醉方法

首先幫助患者控制心室率在每分鐘80次,糾正酸堿平衡紊亂,術前進食八小時等;以常規麻醉為對照組,首先幫助患者開放外周靜脈,穿刺左橈動脈并測定動脈壓,監測生命體征和腦電頻譜指數,對患者進行氣管插管全麻,誘導藥物為丙泊酚2.0mg/kg,阿曲庫銨 0.2μg/kg,芬太尼 2.0μg/kg,誘導結束后給予患者微量泵持續泵入異丙酚8mg·kg/min,瑞芬太尼0.2μg/kg/min,手術完成后,停止使用異丙酚,待患者清醒后把導管拔除,監測生命體征;……

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