面部抗衰老的誤區

文/曹暢（四川大學華西醫院美容整形燒傷外科）

面部衰老原因

不可抗之力：年齡

隨著年齡的增大（一般從21歲起），我們的皮下組織、肌腱腱膜和支撐韌帶這些軟組織結構會逐漸老化，真皮層的膠原纖維和彈性纖維也慢慢地減少。

膠原蛋白的流失、皮膚儲水能力的減少，臉上肉嘟嘟的感覺就會逐漸消失，棱角越來越分明，以前水潤的皮膚變得皮垮，光澤度也越來越差。

而且人30歲以后骨量開始丟失，連唯一撐得起你臉上的骨頭也撐不起了，所以說臉部的衰老看起來很難避免。

不可抗之力：地心引力

不僅臉，我們身體上所有的組織都會因地心引力呈現向下走的趨勢。年齡越大越明顯，上半邊臉的肉好像是瘦下去了，在下半邊臉上反而堆起兩坨，好多人都覺得自己臉胖了，其實是因為重力垂下去了。

可抗但難抗之力：環境

最常見的就是風吹、日曬了。如果皮膚長期被風吹、太陽曬，會慢慢變得松弛，沒有彈性，毛孔會粗大，水分會流失，飽滿度變差，光澤度變差，可能還會長斑、長痘痘，甚至是日光性皮炎。

可抗但難以改變之力：生活習慣

抽煙、熬夜、糖攝入過多、過度飲酒目前已經被證實會加速衰老。

面部衰老表現：長皺紋、下垂、凹陷

根據皺紋的形成原因，我們分了三類。

動力性皺紋：肌肉收縮、運動在皮膚上長期擠壓形成的褶皺。這個很好理解，動力性皺紋的代表是魚尾紋、腦門中間的川字紋，還有抬頭紋等。

先天性皺紋：生下來就有的皺紋。最常見的就是頸部的橫紋，新生兒大多數都有頸紋，直到少年期或青春期的時候才會消失，隨著人的衰老，頸部的皮膚松弛，頸紋會再次出現。

重力性皺紋：地心引力導致的皺紋。包括法令紋、淚槽溝、嘴角的木偶紋等。

一說起下垂大家可能最先想到的是搭起的上眼皮，其實衰老后臉上下垂的絕對不止這一點兒！顴脂肪墊，也就是蘋果肌，隨著年齡的增加會越來越下垂。

人的臉上最容易凹陷的地方有眼部、太陽穴等。下眼瞼就很容易出現組織丟失形成淚槽溝，整體看起來是個很大的眼袋，其實是因為這一塊地方凹陷，而顯得眼袋大。而太陽穴也是一樣，凹陷之后顯得顴骨更高。

抗衰老的醫學美容方法

“醫生，你說的那些皺紋、下垂這些，都不是問題了，不是可以打玻尿酸啊、移植脂肪啊、線雕這些嗎？”

確實，目前主流的面部抗衰老醫學美容方法有注射玻尿酸、肉毒素，自體脂肪移植、超聲刀、熱瑪吉、線雕、水光針、微針等。

這里詳細解說一下大家最關心的前三類。

玻尿酸，真名透明質酸，是一種多功能基質，它可以改善皮膚營養代謝，使皮膚柔嫩、光滑、去皺、增加彈性、防止衰老，在保濕的同時又是良好的透皮吸收促進劑。

主要作用：大分子量的填充，比如，填紋路、墊下巴、蘋果肌等；小分子量的用于皮膚各層次。

有效時間：因不同品牌不同分子量有效時間不同，注射一次差不多管3～18個月，之后會逐漸被吸收代謝掉。

玻尿酸不是拯救面部衰老的萬能品。很多人把注射玻尿酸當作填法令紋、填淚溝的必選，但其實有些人打了玻尿酸法令紋更重，用玻尿酸填了淚溝，反而眼袋更大！法令紋和淚溝的產生都是因為軟組織下垂引起的，如果下垂不嚴重，填充是有一定效果的，但如果下垂嚴重，光“填”是不夠的，還需要通過線雕或手術等方法把下垂的軟組織提起來。

另外，使用國家批準的正規玻尿酸，經過正規醫生的注射，注射在正確的位置，確實沒有什么不良反應；但是讓沒有資質的人操作，那不良反應就非常大了。

面部抗衰老誤區

1.口服膠原蛋白有用

目前有些研究在動物身上實驗后發現，口服膠原蛋白是有一定效果，但是還沒有明確的研究表示人吃了膠原蛋白有用，更沒有說用處有多大了。

不管是何種蛋白，吃進肚子里都會經過消化分解成氨基酸，再送到全身各處，根據局部需要組裝成各種蛋白質，至于你吃進去的能吸收多少，最后能組裝出來多少蛋白質都是未知數。況且人體對蛋白質的吸收量有限，你吃多了的膠原蛋白最終還是會被排泄出去。

2.長期吃維生素E可以抗衰老

對于健康人來說，盡量不要在沒有醫生建議下補充維生素，尤其是長期補充單一維生素，這樣會影響營養素之間的作用或者干擾其他營養物質的吸收。如維生素E攝入過多，會干擾維生素K的吸收，延緩血液凝結而增加出血的危險。

3.多喝水可以給皮膚補水

隨著年齡的增加，皮膚的含水能力會下降，但是哪怕你把整個太平洋的水都喝進去了，絕大多數還是貢獻給了廁所，而不是放到皮膚里。對于這種情況，水光針可以進行一點暫時補充。

自體脂肪移植，就是從自身（腰、腹、大腿）取一點多余脂肪出來，再注射到想填充的地方。

主要作用：填充。

有效時間：永久。

雖然自體脂肪移植手術已經比較成熟了，但效果如何，首先要看脂肪移植的存活率，但這個因人而異，也因手術醫生、手術環境等有差異。

另外，移植的脂肪仍然會和你一起經歷那些可抗和不可抗的因素，都會和你一起變老。

肉毒素，肉毒毒素A（botulinum toxin A）是由肉毒桿菌產生的一種神經毒素，主要作用于運動神經肌肉接頭，抑制突觸前神經遞質——乙酰膽堿的釋放。就是把神經指揮肌肉的通路斷了。

主要作用：除皺（動力性皺紋）、瘦臉（咬?。⒄{整表情、改善膚質等。如果用在身上可以瘦小腿、瘦肩膀、除腋臭，甚至治療手足多汗。

有效時間：打一次管5個月左右。

肉毒素是可以瘦臉，但只針對咬肌肥大型胖臉有用。那些臉上都是肉肉的胖臉，就要靠吸脂等手術才能解決。此外，肉毒素的除皺功能主要只針對表情紋，如魚尾紋、抬頭紋、川字紋、鼻背紋、口周紋。有些皺紋就是天生“倔強”，比如之前我們提到的頸橫紋，肉毒素對它就無可奈何了。

4.家用美容儀好處多

現在市面上確實出現了各種家用美容儀，至于效果肯定是沒有辦法和專業的美容儀相比。在買之前還要先問下自己，能不能堅持？會不會買回家半個月后就成了撲灰的、壓箱底的裝飾品？

不管是哪種醫學美容方式，不管開刀還是不開刀，希望大家要保持理智和警惕：任何一種醫學美容方式都有風險。哪怕就是最簡單的灸幾針，對醫生的要求也是很高的，要精準識別面部結構，精準判斷肌肉位置、走向、力量，選擇合適的點、合適的深度和藥量。所以做醫學美容之前，一定要多考察，選擇正規醫院、正規醫生，盡量把風險降到最低才是對自己的臉負責任。

延緩臉部皮膚衰老，還是要做好這幾點。

1.做好防曬、少吹風。

2.保持好的生活作息。不抽煙，少玩手機，不熬夜！

3.堅持運動、保持身材。顯年輕的人，絕對是從面相到身材都顯年輕的，儀態臃腫的人臉上的肉也垮得快。

4.合理飲食，減少糖的攝入量。

外表的老是必然，“不老”只是暫時的。所以，請保護好我們內心住著的小公主、小王子，做到外表老，心態卻不老。