孕婦或備孕女性為流感疫苗優先接種對象

文·王磊

為更好地指導我國流感預防控制和疫苗應用工作，日前，中國疾病預防控制中心發布了《中國流感疫苗預防接種技術指南（2019—2020）》（以下簡稱《指南》）。

《指南》披露，在全球每年有29萬～65萬人死于流感。國內一項最新研究顯示，在2010—2014年期間，全國每年平均有8.8萬人死于流感。

《指南》稱，接種流感疫苗是預防流感病毒感染及其嚴重并發癥的最有效手段。目前我國現已批準上市的流感疫苗有三價滅活流感疫苗(IIV3)和四價滅活流感疫苗（IIV4）。三價流感疫苗里包括了甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria三種流感病毒的類型，可以預防這三種流感病毒感染；四價流感疫苗比三價流感疫苗多包括了乙型Yamagata流感病毒?！吨改稀吠扑]6月齡～5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性為優先接種對象。

作為罹患流感高危人群，孕婦接種流感疫苗，既可保護孕婦，降低孕期患流感、孕期發熱、子癇前期、胎膜早破的風險，也可通過胎傳抗體保護6月齡內無法接種流感疫苗的新生兒免于罹患流感?！吨改稀诽貏e說明，孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗，只要本年度的流感疫苗開始供應，就可盡早接種。

臨床發現，40%發生嚴重并發癥的兒童在發病前沒有任何潛在疾病。要降低重癥流感和死亡的發生率，關鍵在于早診斷、早治療、早預防，重視疫苗接種?！吨改稀方ㄗh首次接種流感疫苗的6月齡～8歲兒童應接種兩劑次，間隔≥4周；9歲及以上兒童和成人，僅需接種1劑。

藥物也能起到一定的預防作用，藥物預防可作為接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時預防措施。目前，奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋是甲型和乙型流感的有效治療藥物，早期尤其是發病48小時之內應用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發生率。

據了解，目前，流感疫苗在我國大多數地區屬于第二類疫苗，公民自費、自愿接種。但對于醫務人員是免費的，同時也鼓勵有條件地區為60歲及以上老人、托幼機構幼兒、在校中小學生和中等專業學校學生免費接種流感疫苗。