探究超聲心動(dòng)圖在慢性腎臟病患者心血管疾病篩查中的應(yīng)用

懷會(huì)峰

（安徽省亳州市華佗中醫(yī)院，安徽 亳州 236800）

慢性腎臟病對(duì)人體健康有著很大的影響，近幾年慢性腎臟病的發(fā)病情況呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，CKD患者臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)乏力、心衰等現(xiàn)象。CKD的并發(fā)癥有很多，像尿毒癥、肺水腫、CVD等，主要的并發(fā)癥為心血管疾病，嚴(yán)重危害患者的生命。因?yàn)槟I臟病與心血管疾病兩者共同存在，臨床中不斷進(jìn)行總結(jié)分析更為有效的治療方案，緩解患者的病情，避免病情加重影響患者的健康。通過采用超聲心動(dòng)圖的方式分辨慢性腎臟病心血管病。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院CKD80例作為實(shí)驗(yàn)組，另選取在同期來我院體檢的健康人員80例作為參照組，分析兩組超聲心動(dòng)圖不同之處、腎功能情況。兩組成員排除心肌方面的疾病、冠心病、心律方面的疾病、以及其他方面的疾病。體檢80例人員資料顯示各項(xiàng)指標(biāo)正常，其中，參照組男45例，女35例，年齡22～76歲，平均年齡（50.23±5.23）歲，實(shí)驗(yàn)組男46例，女34例，年齡23～80歲，平均年齡（53.3±6.31），患者及其家屬知曉我院在分析研究超聲心動(dòng)圖的實(shí)用性[1]后，非常愿意加入此次科研活動(dòng)。

1.2 方法

1）應(yīng)用超聲心動(dòng)圖

所選用的超聲心動(dòng)圖應(yīng)符合醫(yī)院的規(guī)定，選擇符合規(guī)定的型號(hào)進(jìn)行檢查，使用合格的儀器，才能保證所檢測(cè)的結(jié)果有效的呈現(xiàn)心臟及心血管的情況。超聲心動(dòng)圖所檢測(cè)的指數(shù)有LAD情況、LVDd的情況、LVDs的情況、LVESV的情況、LVEDV的情況；通過對(duì)參照組及實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析患病情況下的指數(shù)與正常情況下指數(shù)是否存在差異。超聲心動(dòng)圖可以提供血管及腎臟的情況，通過分析數(shù)據(jù)分辨病情，制定治療的方案。

2）診斷情況

因?yàn)閮煞N病情之間相互影響，為了避免造成誤診，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握心血管疾病的各種特征及診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。通過分析患者所做檢查數(shù)據(jù)，診斷結(jié)果與醫(yī)學(xué)中對(duì)心血管的各項(xiàng)指數(shù)進(jìn)行對(duì)比分析，明確診斷中存在差異的地方，醫(yī)護(hù)人員在工作中應(yīng)提高自己的專業(yè)水平，豐富知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過記錄正常人員所測(cè)試超聲心動(dòng)圖的各項(xiàng)指數(shù)，測(cè)試80例患者的情況，所涉及的指數(shù)有LAD情況、LVDd的情況、LVDs的情況、LVESV的情況、LVEDV的情況、E/A的情況，研究分析兩組指標(biāo)之間的不同之處。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過記錄參照組與實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患者的LAD情況為（36.6±2.31）cm、LVDd的情況為（5.23±0.56）cm、LVDs的情況為（3.79±0.86）cm、LVESV的情況為（50.26±10.94）mL，LVEDV的情況為（1 0 7.3±2 3.1 8）m L；參照組患者的LAD情況為（32.2.±1.56）cm、LVDd的情況為（3.23±0.21）cm、LVDs的情況為（2.61±0.43）cm、LVESV的情況為（40.23±8.49）mL，LVEDV的情況為（80.3±10.18）mL，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 各項(xiàng)指數(shù)觀察表

3 討 論

通過對(duì)參照組與實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)組患者的LAD情況為（36.6±2.31）cm、LVDd的情況為（5.23±0.56）cm、LVDs的情況為（3.79±0.86）cm、LVESV的情況為（50.26±10.94）mL，LVEDV的情況為（107.3±23.18）mL，F(xiàn)/A的情況為（1.29±0.54）；參照組患者的LAD情況為（32.2.±1.56）cm、LVDd的情況為（3.23±0.21）cm、LVDs的情況為（2.61±0.43）cm、LVESV的情況為（40.23±8.49）mL，LVEDV的情況為（80.3±10.18）mL，F(xiàn)/A的情況為（1.09±0.32）。實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于參照組的數(shù)據(jù)，說明通過超聲心動(dòng)圖可以明確的分辨出血管及腎臟的情況。由此可見，超聲心電圖的實(shí)用性高。

通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，正常人的指數(shù)與患者之間具有差異，采用超聲心動(dòng)圖所具有的特征為客觀性、準(zhǔn)確性、操作簡(jiǎn)單，通過檢測(cè)可以全方位的檢測(cè)心臟、血管、血流的情況，醫(yī)學(xué)應(yīng)用的價(jià)值高。