淺析全程綠色護理路徑用于小兒高熱驚厥的效果

李文楠

【摘 要】目的：對全程綠色護理路徑在臨床小兒高熱驚厥中的應用效果進行分析。方法：截取2017年10月至2018年2月本院收治的60例小兒患有高熱驚厥的兒童為研究主體，以隨機的方式分成兩組，即研究組與比較組（各30例）。研究組患兒施予全程綠色護理，比較組應用常規護理。對比二組患兒家長對護理的滿意程度與搶救效果。結果：研究組患兒的家長對護理的滿意程度高于比較組，且患兒的病死率、并發癥的發生概率皆低于比較組，病情的穩定性高于比較組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：全程綠色護理干預可以更好地降低高熱驚厥患兒的臨床并發癥與病死率，家長的滿意程度較高，病情穩定良好，值得推廣與應用。

【關鍵詞】全程綠色護理;急診;小兒高熱驚厥;效果

【中圖分類號】 R197.3【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-141-02

本文對全程綠色護理路徑在臨床小兒高熱驚厥中的應用效果進行分析，詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 截取2017年10月至2018年2月本院收治的60例小兒高熱驚厥的兒童進行研究。年齡0.7-4歲，體溫均大于38℃，均確診小兒高熱驚厥。排除合并肝腎功能障礙、中樞神經系統感染、心血管病者。以隨機的方式分成兩組，即研究組與比較組（各30例）。研究組：男14例，女16例;年齡0.8-3歲，平均（2.0±10.4）歲;連續驚厥時間10-44s，平均（17.7±12.8）s;比較組：男17例，女13例;年齡0.7-4歲，平均（2.2±11.3）歲;連續驚厥時間11-50s，平均（18.4±13.8）s。二組患兒年齡、病情等一般資料對比，差異沒有統計學意義（P>0.05）。對本次研究60例患兒家長皆簽署了知情同意書。

1.2 方法 比較組施予了常規護理，主要包括對患入院前采取了必要的急救措施，遵醫囑預備治療藥，安撫患兒家長情緒。急救中密切觀察患兒生命體征。急診結束后，及時傳送患兒病例，做好工作交接。

研究組施予了全程綠色護理干預。內容如下：

1.2.1 搶救前 （1）對患兒家長耐心講解相關疾病的特點及醫治方法，穩定其不安情緒，主動配合醫師治療;（2）仔細觀察并合理評估患兒的意識狀態，觀察患兒神經反射、四肢運行功能、肌張力情況，以及是否存在呼吸暫停等。（3）讓患兒平臥位，頭偏一側。按壓百會、人中、合谷等處，確保其呼吸順暢，吸氧，進行心電監護，遵醫囑止驚，降低患兒體溫，并防止摔傷。

1.2.2 搶救中 （1）細心護理。護理人員需密切關注患兒各項生命體征、意識狀態、神經反射狀況，看顱壓是否增高，并妥善處理。（2）專業護理。確保患兒的呼吸系統暢通，準備好各項急救用品與吸痰器，對其口鼻腔中人分泌物進行及時清理，遵醫囑對患兒進行鎮靜止驚，有效退熱。預防其咬傷、摔傷。

1.2.3 搶救后 （1）護理人員對患兒及家長予以真誠地專業、生活護理。（2）詳細介紹疾病的核心知識、診療中注意事項及護理方法。主要關于高熱驚厥癥的預防與突發癥狀的處理。指導家長及時觀察患兒的癥狀與病情發展規律，事先進行降溫護理;安全方面，要盡量避免咬傷、摔傷。（3）出院前，護理人員要耐心講解小兒驚厥的預防與家庭緊急處理知識與方法。

1.3 觀察指標 通過問卷調查的方式對比二組家長的護理滿意度，滿分100分。90-100分：非常滿意;70-89分：比較滿意;<70分：不滿意。總滿意度（%）=滿意例數/例數*100%。觀察二組患兒的搶救結果，對比治療后病情穩定性、并發癥、病死率。

1.4 統計學分析 選擇最新的統計學軟件SPSS21.0對相關數據進行分析，計數數據用率表示，用X2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 滿意度對比 研究組家長對護理的滿意程度高于比較組，差異具有統計學意義（P<0.05），參見下表：

2.2 急救結果對比 研究組患兒并發癥發生概率、病死率皆低于比較組，病情穩定性高于比較組，差異具有統計學意義（P<0.05）。參見下表：

3 討論

小兒高熱驚厥是醫院兒科中一項常見疾病，一般發病于半年至六歲的幼兒。臨床中患兒在發病時往往伴有體溫上升、供氧不足、血流量、神經系統變化等，使得患兒神經中樞過于興奮，產生驚厥。如果沒有得到及時有效的控制，還可能引發腦部缺氧現象，給患兒的身體健康構成極大的威脅。因此，在高熱驚厥患兒發癥過程中予以積極的護理干預尤為關鍵。

此次研究中，研究組家長對護理的滿意程度（96.7）高于比較組（73.3），患兒并發癥發生率、病死率（3.3%、0%）皆低于比較組（10.0%、3.3%），病情穩定性（93.3%）高于比較組（83.3%），差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組施予的全程綠色護理干預，及時挽救了患兒的生命，進行了強效醫治與有效管理。極大地爭取了搶救時間，增強了臨床救治效果。在實施中，相關護理經過了專業的培訓，在護理部的帶領下展開一系列特色的急救護理。護理人員及時有效地安撫了家長的情緒，迅速了解患兒病情及形成原因，進行細心護理，增強了家長的護理滿意度，穩定了患兒病情，提升了臨床的搶救效果。綜上，全程護理干預應用于小兒高熱驚厥臨床治療中具有較大的應用價值。

參考文獻

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