楊莉筠


【摘 要】目的:對飲食護理干預對中晚期宮頸癌放療病人營養狀況的影響進行分析。方法:本次研究對象為我科120例中晚期宮頸癌放療病人,抽簽分為兩組各60例,給予飲食護理干預和常規護理,對兩組病人的營養狀況進行觀察對比。結果:觀察組病人MIS評分、體質量指數、血清白蛋白及血紅蛋白情況均優于對照組,觀察組病人生活質量評分高于對照組,組間對比P均<0.05,對比差異明顯。結論:對中晚期宮頸癌放療病人進行飲食護理干預,能夠改善病人的營養狀況和生活質量,有利于提高病人的預后水平,值得進行臨床應用及推廣。
【關鍵詞】飲食護理干預;中晚期宮頸癌放療病人;營養狀況;影響
【中圖分類號】 R197.3【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783(2019)03-03-164-01
宮頸癌是目前臨床上較為常見的一種婦科疾病,對病人的身心健康能夠產生嚴重的不利影響,并能夠對病人的生命產生威脅,病人病情發展至中晚期,多數采用放療的方法進行治療[1]。放療能夠導致病人出現多種不良反應,只有保持良好的營養狀況,病人才能夠承受放療的不良反應以及痛苦,從而促進治療效果得到提高[2]。本次研究對象為我科120例中晚期宮頸癌放療病人,隨機分為兩組并給予不同的護理方式,對兩組病人的營養狀況進行觀察對比。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次研究納入標準為:①病人年齡為20歲及以上;②病人無精神疾病、智力障礙、意識障礙等認知功能障礙。本次研究對象為我科120例中晚期宮頸癌放療病人,我科收治時間為2016年9月——2017年9月,全部病人均符合中晚期宮頸癌的臨床診斷標準,具有化療適應癥,并已簽署知情同意書。通過抽簽將120例病人隨機分為實驗組和對照組,每組60例病人,均為女性。實驗組中病人年齡最小為21歲,最大為73歲,平均(51.2±7.3)歲;對照組中病人年齡最小為20歲,最大為74歲,平均(52.3±8.0)歲。全部病人各方面一般資料無顯著差異,可對比。
1.2 護理方法 對實驗組病人和對照組病人分別予以飲食護理干預和常規護理,方法如下:
1.2.1 日常飲食 (1)病人于每日清晨應飲用鮮牛奶、蛋白質粉或是奶粉,每次300ml,若進食量不夠可進行加餐,加餐以鮮榨果汁為主;(2)病人午餐應以大米粥、肉末、胡蘿卜泥為主,可適當添加豆腐泥,主要補充維生素,若進食量不夠可進行加餐,加餐以豆漿為主;(3)病人晚餐應食用易于消化的食物,例如面條、米粥、肉末等,若進食量不夠可進行加餐,加餐以營養豐富的半流食為主,必要時可給予病人靜脈營養補充,以保障病人能夠順利進行放療。
1.2.2 飲食指導 在給予病人飲食護理干預的過程中,護理人員應該積極與病人及家屬進行交流,對病人的飲食嗜好進行了解,并結合病人的具體情況對病人的飲食方案進行調整。
1.3 觀察項目及標準 對兩組病人的營養狀況及生活質量進行對比。
營養狀況主要包括:MIS評分(營養不良炎癥評分)、體質指數、血清白蛋白及血紅蛋白情況。
生活質量評價標準:采用QOL量表進行評估,評估內容分為七個領域,分別為總體健康、生理功能、生理職能、身體疼痛、心理狀態、社會生活、個體經濟,共32個條目160分,分值與病人生活質量成正比。
1.4 統計學方法 采用SPSS19.0軟件對我科本次研究全部數據進行處理,營養狀況及生活質量均為計量資料,應采用(x±s)表示和t檢驗。
2.1 病人營養狀況對比 由表1可知,觀察組病人MIS評分(營養不良炎癥評分)、體質指數、血清白蛋白及血紅蛋白情況均優于對照組,組間對比P<0.05,對比差異明顯。
2.2 病人生活質量對比 由表2可知,觀察組病人生活質量評分高于對照組,組間對比P<0.05,對比差異明顯。
3 討論
中晚期宮頸癌病人進行放療治療的主要目的是對癌細胞進行抑制和滅殺,從而對病人的病情發展進行控制[3],一般來說進行放療治療能夠起到較好的治療效果,但是進行放療治療具有一定的痛苦,并能夠導致病人發生多種不良反應,所以需要病人保持良好的營養狀況[4]。本次研究中給予實驗組病人飲食護理干預,根據病人的具體情況給予病人適當的飲食,有利于維持病人的營養狀況[5]。
本次研究顯示,觀察組病人MIS評分、體質量指數、血清白蛋白及血紅蛋白情況均優于對照組,觀察組病人生活質量評分高于對照組,組間對比P均<0.05,對比差異明顯。
綜上我們認為,對中晚期宮頸癌放療病人進行飲食護理干預,能夠改善病人的營養狀況和生活質量,有利于提高病人的預后水平,值得進行臨床應用及推廣。
參考文獻
[1]潘秀玲.飲食護理對胃腸癌病人化療期間營養狀況的影響[J].中國保健營養(中旬刊),2014,(1):199-200.
[2]丁艷,郭苗苗,袁玲.胃腸癌輔助化療病人營養狀況及膳食營養素攝入情況調查分析[J].齊魯護理雜志,2011,(22):1-3.
[3]孟仁霞.飲食護理干預對淋巴瘤化療病人營養狀況和生活質量改善的效果[J].飲食保健,2017,(14):304-305.
[4]宋麗娟.術后早期營養護理對膽管癌病人術后營養及胃腸功能的影響[J].中國實用醫藥,2017,(29):163-164.
[5]劉丹丹,孫惠杰,趙英凱.系統的營養支持及整體護理干預對改善胃癌病人營養狀況并減輕化療反應的效果評價[C].//2014《中國國際腫瘤營養學論壇》暨第二屆《全國腫瘤營養與支持治療學術會議》論文集吉林大學第一醫院%吉林大學第一醫院,2014:139-141.