全科護理對消化性潰瘍的臨床效果分析

劉香春

【摘 要】目的：分析探討應用全科護理對消化性潰瘍患者的臨床效果。方法：隨機抽取老年消化性潰瘍患者40例，按入院時間順序分為研究組（n=20）與對比組（n=20），分別在其治療期間予以全科護理干預措施與基礎護理干預措施。對兩組臨床效果與護理滿意度進行比較分析。結果：研究組（n=20），顯效11例、好轉8例、無效1例，總有效19例，占比95.00%;對比組（n=39），顯效7例、好轉7例、無效6例，總有效14例，占比70.00%;經兩組比較顯示研究組臨床效果顯著優于對比組（P<0.05），存在統計學意義。研究組（n=20），非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例，總滿意19例，占比95.00%;對比組（n=20），非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例，總滿意13例，占比65.00%;經兩組比較顯示研究組護理滿意度明顯高于對比組（P<0.05），存在統計學意義。結論：將全科護理干預措施應用于老年消化性潰瘍中臨床效果顯著，可同時維護良好的護患關系，值得各醫院及醫療機構借鑒并應用。

【關鍵詞】消化性潰瘍;全科護理;護理

【中圖分類號】 R249【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-168-01

消化性潰瘍屬于發病率較高的慢性潰瘍性疾病，以胃部與十二指腸為組要病變部位，在臨床屬于常見病與多發病[1]。潰瘍形成的組要因素是酸性胃液對粘膜產生了消化作用，且出血、疼痛為其基本臨床癥狀，一旦發病可導致患者出現失血性休克，甚至死亡。因此針對消化性潰瘍疾病予以及時救治的同時應配和全面、系統護理干預，以提升至臨床效果。本研究主要探討分析老年消化性潰瘍應用全科護理的臨床效果，現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 隨機抽取2017年2月-2018年5月我院接受并予以治療的老年消化性潰瘍患者40例，按入院時間順序分為研究組（n=20）與對比組（n=20），研究組男11例，女9例，年齡53-77歲，平均年齡（65.50±12.50）歲，病程2-19年，平均病程（5.50±6.50）年;對比組男10例，女10例，年齡55-79歲，平均年齡（61.43±13.50）歲，病程3-11年，平均病程（5.52±6.40）年;將兩組年齡等一般資料納入統計學中分析顯示并無顯著差異（P>0.05），具有臨床比較價值。

1.2 方法 ?對比組接受基礎護理干預，研究組接受全科護理干預，內容如下。（1）體位干預。為確?；颊吣X部具備充足的血氧，患者應保持去枕平臥位，同時在休息時應保障呼吸暢通，避免嘔血誤吸等不良事件。若患者血氧較低，護理人員應遵照醫囑實時給予吸氧處理。（2）維持體液平衡?；颊呷朐汉蠹皶r構建靜脈通路，以確保其體液處于平衡狀態同時發揮良好藥效。如患者在入院前失血較高，抽選血液滲透壓下降及血液粘稠等情況，應在輸血前給予葡萄糖溶液輸注，以確?；颊哐跗胶?。（3）心理干預。大部分患者在患病后均會出現焦慮、不安等一系列負性情緒，因此護理人員應做好心理支持與言語鼓勵工作，通過與患者的深入溝通來減輕其心理負擔，以緩解緊張感與恐懼感，卻保患者在入院后可積極配合治療與臨床護理工作。（4）飲食干預。消化性潰瘍發病具有特殊性，其在出血期間應避免進食，且患者病情穩定后一段時間內仍需使食用流質食物，避免攝入鹽分過高、辛辣等刺激性食物，且應保持少食多餐原則，在最大程度上減輕胃腸道負擔。病情穩定后，可采用硫酸鎂鋁等藥物抑制胃酸分泌，以起到保護患者胃黏膜的功效。

1.3 觀察指標 對兩組臨床效果與護理滿意度進行比較分析。臨床效果評定指標：顯效、好轉、無效;滿意度評定指標非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS21.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床效果情況 研究組（n=20），顯效11例、好轉8例、無效1例，總有效19例，占比95.00%;對比組（n=39），顯效7例、好轉7例、無效6例，總有效14例，占比70.00%;經兩組比較顯示研究組臨床效果顯著優于對比組（P<0.05），存在統計學意義。

2.2 兩組護理滿意度情況 研究組（n=20），非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例，總滿意19例，占比95.00%;對比組（n=20），非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例，總滿意13例，占比65.00%;經兩組比較顯示研究組護理滿意度明顯高于對比組（P<0.05），存在統計學意義。

3 討論

幽門螺桿菌是導致患者胃腸道粘膜損傷進一步出現消化性潰瘍的主要因素，其與胃蛋白酶與胃酸所具備的消化作用息息相關。同時由于老年消化性潰瘍患者一般情況下均伴隨糖尿病、冠心病等基礎性疾病，且動脈基本處于硬化狀態，胃腸道的應激能力及免疫能力均差，因此發生消化性胃潰瘍的幾率顯著高于年輕者[2]。本研究中在老年患者治療期間實施體位護理、飲食護理、心理護理及體液平衡干預等措施，使得臨床治療效果得到顯著提升?？蛇M一步表明體位護理可使患者休息時保持正確的體位，同時避免嘔血誤吸等不良事件，維護患者生命安全;而飲食護理可指導患者健康飲食，并糾正其存在的不良生活習慣，消化性潰瘍患者胃腸道均較脆弱，飲食護理中提到的少食多餐可有效保護胃腸道，減輕負擔;就心理護理而言，可使患者在治療期間保持最佳心理狀態，并以積極、自信的心態面對疾病，接受臨床治療。本研究中研究組實施全科護理干預措施相較于對比組實施基礎護理措施而言更具優勢，且最終關于臨床療效及護理滿意度方面的數據對比均具有統計學意義。研究組（n=20），非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例，總滿意19例，占比95.00%;對比組（n=20），非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例，總滿意13例，占比65.00%;經兩組比較顯示研究組護理滿意度明顯高于對比組（P<0.05），存在統計學意義。

綜上所述，將全科護理應用于老年消化性潰瘍患者中效果顯著，可在緩解患者臨床癥狀時糾正患者不良生活習慣，同時維系良好的護患關系，可在臨床中大規模應用。

參考文獻

[1]劉盼盼， 高翠萍. 全科護理對老年消化性潰瘍的效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（11）：1986-1987.

[2]宋麗華. 護理干預在老年消化性潰瘍及消化道穿孔治療中的應用效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（5）：29-30.